Не могу забеременеть — вопрос №827158

Question

Не могу забеременеть — вопрос №827158

Алина

526 просмотров

30 марта 2022

Здравствуйте всем. Мне 29 лет, вес 70, рост 168. В 2015 году была сделана лапра, причина поликистоз, через 3 месяца забеременела. Родила кесарево. В 2019 году родила второго тоже кесарево. И вот сейчас планирую с сентября 2021 года, не получается, пью йодамарин, омега, витамин д3, л тироксин 50 (ттг в норме на нем уже давно), второй месяц цикловиту так как нарушение цикла, ангиовит. Гормоны сдала на 4 день цикла результат прикрепляю. Их месяца в месяц отслеживаю овуляцию фолликулометрией, одна и та же картина : правый яичник очень часто "спит", на 17 день фолликул 24 мм лопается в себя и уходит в кисту, кисты до 5,5 см вырастают, отсюда задержки, ставят снова поликистоз. Эндометрий максимум 9 мм на 17 день, а на 21 день уже 6 мм, после первых родов был острый эндометрит после экс. Амг сдавала - 6. Жду результат тестостерона, но пью верошпирон уже 2 месяц, заметно уменьшилось количество прыщей на спине и подбородка, кожа чище стала.

Вопрос закрыт

спкя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
В вашем случае идёт речь о том - есть ли у вас вообще овуляция, а при спкя ее как раз и нет, а также цикл может быть нерегулярный.

Надо понять какой прогестерон во вторую фазу цикла - на 21-23 день. Если он низкий, то овуляции нет, яйцеклетка не выходит из яичники нет возможности забеременеть.

Если прогестерон норма - то провести ГСГ - оценить проходимы ли трубы, поскольку после кесарева сечения могли образоваться спайки, которые препятствуют встрече яйцеклетки сперматозоида.

АМГ у вас нормальный.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Анна, возьму в пример именно этот цикл, все признаки перед овуляции ей, овуляторный синдром ярко выражен. После овуляции, температура 37,3, выделения, боль в груди, озноб.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень хорошо, тогда именно в этом цикле подтвердить эту овуляцию сдав прогестерон на 21-23 день цикла.
И активно живите половой жизнью, может именно этот цикл будет счастливым.

Если нет, то бесплодие ставится лишь через год после регулярной половой жизни и тогда вас рекомендую ГСГ.

В дополнение, спермограмма супруга очень важна. Женщины всегда начинают себя обследовать забывая, что мужчины не молодеют и у них тоже может быть спермограмма не самая лучшая.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Алина. Беременности ранее наступали самостоятельно, без стимуляции? Муж прежний, от которого двое детей?

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, первый ребёнок после лапры делала стимуляцию клост +прогинова +дюфастон с первого цикла получилось. Второй ребёнок просто так с 1 раза получился. Муж тот ж. Его уже витаминами откормила цинк селен Е, карнитин, и комплекс ещё пропил. Дело во мне, именно один яичник овулирует в себя, без выхода яйцеклетки, в каком гормон проблема, не хватает лг для разрыва, или что ?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. С учётом оперативного родоразрешения, в первую очередь надо исключить непроходимость труб
Скажите пожалуйста, один яичник неовулирует - а второй?

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, а во втором овуляция не бывает, последний раз была в октябре, в нем полноценная овуляция, но тогда энлометрий был под 6. Может эндометрий нарастить? Проходимость труб это последнее что я сделаю, даю ещё пол года себе на самостоятельность, нужно помочь правому яичнику полноценно овулировать с разрывом и выходом яйцеклетки. Очень хочется услышать гинеколога - эндокринолога,

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эндометрий более 5 мм достаточный для имплантации. В идеале - 7 и более

У вас по УЗИ неправильно оценили яичники. Мфя выставляется при объеме более 10 см кубических и наличии более 20 фолликулов в срезе (это новые критерии). У вас не совсем правильно посчитали объем. И у вас нормальное число фолликулов.

Также по гормонам нет таких отклонений, которые бы позволили заподозрить СПКЯ. Вы ГСПГ не сдавали?

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, нет про него я совсем забыла... В этом цикле на прогестерон хочу сдать

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если он будет более 30 (можно сдать в любой день цикла), то диагноз СПКЯ в вашем случае неправомочен

Вы планируете только 6 месяцев. Любой здоровой паре даётся год на самостоятельное зачатие

Вы препараты миоинозитола не принимаете?

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, в этом цикле пью фертину уже 3 день. По 2 пакетика

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично. Она помогает наладить внутрияичниковую гормональную регуляцию и способствует овуляции

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, а что скажите про синдром лнф? Нельзя ведь исключить

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При этом синдроме идёт укорочение цикла. И там овуляция есть - просто жёлтое тело синтезирует прогестерон в недостаточном количестве

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, и все таки при толстой капсуле яичника, чем ещё помочь? Липоевую кислоту пью, так как хс был 7 последний раз, уверенна что тестостерона много, его верошпироном снижаю, есть ещё варианты?) кок не рассматриваю, пила в том году 3 мес, стало только хуже. Есть варикоз кстати в малом тазу

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вы планируете беременность, то пить КОК, это как растолстеть, чтобы похудеть
Надо посмотреть как будет вести себя яичники после миоинозитола. Также надо будет посмотреть, если доминантный фолликул зреет, то возможно стоит просто помочь ему совулировать

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, сделать укол хгч?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Как вариант

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, как рассчитать дозировку?)

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо отследить рост фолликула, при его диаметре 18-20 мм и толщине эндометрия 8 мм делается укол овиртеля (1 шприц-ручка)

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, нету в наличии нигде ((

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не торопитесь - у вас ещё есть время. К тому же это имеет смысл только при полной уверенности в отсутствие других факторов

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Валерия, это единственный фактор. Лютеинизация, уход в кисту. Второй яичник не хочет работать, там вообще как то размер 23 был, и сразу спросили : что резекция была, говорю да в 2015 году. Было плотная оболочка, делали каутеризацию, и сейчас видимо оболочка снова стала толстой

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда надо искать ХГЧ. Сейчас в аптеке проблема со многими препаратами

Пожаловаться

Алина, 1 апреля 2022

Клиент

Валерия, свободный тестостерон 0,80. С 5 дня второй цикл пью верошпирон, продолжать ли? Жидкость перестала задерживаться. Есть у меня склонность к задержке воды, за обе беременности +22 кг скрытых отёков (( жаль ручку овитрель не могу найти. Видимо попал под санкции, есть что нибудь аналогичное?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Если Вы отслеживаете овуляцию и она не наблюдается, то при хорошей проходимости труб и хорошей спермограмме можно попробовать сделать стимуляцию овуляцию .

Пожаловаться

Алина, 30 марта 2022

Клиент

Араксия, я делала. Получила кисту. У меня не будет хорошей овуояции пока правый яичник не научиться работать, он уходит в кисту постоянно! И на дюфастоне я сидела. Этот цикл протекает более менее, месячные на 29 день пришли, пью считай цикловиту и верошпирон. Очень надеюсь на этот цикл

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет менструации

7 ответов

6 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Приём Джес.

7 ответов

17 июля 2023

Карина

Вопрос закрыт

СПКЯ, бхб, Джес, нормализация цикла

4 ответа

8 апреля 2024

Ника

Вопрос закрыт

Серозоцеле при планировании беременности

2 ответа

30 июля 2024

Диана, Терек

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 1 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-01T11:50:56+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 1 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ищите гонадотропин хорионический

Принятый ответ