Отравление при беременности — вопрос №827313

Question

Отравление при беременности — вопрос №827313

Вероника

686 просмотров

30 марта 2022

Здравствуйте.! Беременность 23,3 недели. Произошла такая ситуация: поела в кафе салат жирный с майонезом (обычно майонез не ем) позавчера, сразу почувствовала тяжесть в животе. Ночью началась рвота, боль в животе и спине. Вчера, 29.03 тошнота не прекращалась, поднялась температура 37,5, поехала по скорой. Там мне взяли все анализы (УЗИ брюшной полости, цервикометрию сделали, ОАК, анализы на свертываемость, ОАМ), сказали, что данных за острое воспаление нет, написали пищевое отравление, обильное питье, полисорб, если состояние не улучшиться, обратиться в инфекционное отделение. Сегодня состояние намного лучше, но проблема такая:
У меня ГСД, я ежедневно замеряю сахар глюкометром (через час после еды) плюс по утрам - кетоны в моче (полоски Урикет). Тощаковый сахар у меня обычно в норме, больше 7 бывает на определенные продукты (пока подбираю диету). Сейчас ситуация такая: после отравления, когда всю ночь рвало, утром сахар был 6,1 (я ночь не спала, вечером после ужина было 5,2). За вчерашние сутки я съела полтарелки творога в обед и полтарелки творога с клюквой вечером. В скорой мне брали анализ крови - 5,2 была глюкоза, кетонов в моче не было.
Сегодня с утра глюкоза 5,4, после завтрака через час 6,1, через 2 часа 5,8, через 3 часа 4,8. После обеда - через час 5,8, через 2 часа 6,1. С утра много кетонов в моче.
Вопрос такой, связаны ли такие скачки сахара и наличие кетонов с отравлением (с тем, что вчера почти ничего не ела и не пила воду)? На очный прием к эндокринологу мне только в субботу, очень волнуюсь, могу ли я сейчас что-то самостоятельно сделать, чтобы хотя бы убрать кетоны? Самочувствие сегодня лучше, температуры нет, немного подташнивает только, но рвоты не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Ленар, здравствуйте, это может быть просто реакция на отравление и на голодание, то есть само придет в норму при стабилизации питания? И скажите пожалуйста, при каких показателях сахара ситуация критичной становится? Нормально ли, что сахар медленно снижается после еды (обычно через 2 часа после еды у меня практически к тощаковому состоянию возвращалось)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта 2022

Эндокринолог

Отравление, голодание могут привести к появлению кетонов, если нормализовать питание они уйдут. Вам важно смотреть через час после еды. Если через 2 часа возвращается к натощаковой то это хороший признак

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Ленар, спасибо! А скажите пожалуйста, то что сейчас сахар плохо снижается (через 2 часа после еды даже немного выше, чем через час), это тоже может быть последствием отравления и голодания? Измеряю 3 недели, первый раз такое, обычно просто бывают повышения на некоторые продукты, снижалось даже после вылетов хорошо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта 2022

Эндокринолог

Важно чтобы натощак был не выше 5.1 и через 1 час после окончание приёма пищи не выше 7.0, через 2 часа не важен

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Ленар, спасибо! Еще подскажите пожалуйста, если это связано с отравлением, через какое время тощаковый должен прийти в норму? Про кетоны поняла, буду восстанавливать питание.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта 2022

Эндокринолог

Если в течении 2 недель не придёт в норму нужно идти к эндокринологу и начать делать инсулин

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Ленар, про тощаковый сахар поняла, спасибо, а вот про сахар после приема пищи, я 2 недели подбираю диету, иногда бывают превышения показателя через час, возможно ли обойтись без инсулина при ужесточении диеты?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта 2022

Эндокринолог

Возможно

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Арусяк, спасибо! А как быстро сахар должен прийти в норму после отравления? Не опасно ли это для ребенка?

+ 1

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Всё индивидуально, больше зависит от тяжести пищевого отравления.
В среднем через 10 -14 дней.
Это кратковременное состояние, для плода не опасно.
Пока старайтесь избегать жирной , острой, солёной, копчёной пищи.
Всё только отварное и на пару.
Так поджелудочная железа быстрее придёт в норму и нормализуется выработка инсулина

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, спасибо! А высокий сахар опасен для ребенка? Я пока подбираю диету (2 недели назад узнала о превышении показателя, тощаковый 5,2 показал), бывают после еды вылеты (максимум 8,3 было, несколько раз до 7,5), исключаю эти продукты из рациона. Есть ли вероятность без инсулина продолжать так отслеживать, или даже единичные превышения показателя опасны?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 марта 2022

Эндокринолог

Дело в том, что с 14 недели эндокринная система плода сформирована и вырабатывает инсулин, поэтому чтобы он не снабжал своим инсулином материнский организм,с которым связан определены четкие показатели сахара крови натощак до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0, через 2 часа сахар крови мерить не нужно.
В течение некоторого времени, когда идет подбор питания, и сейчас у Вас восстановление после отравления ничего , но чтобы не затягивалось на долго. Вы ведете дневник и приносите своему доктору, если показатели сахара повышены и диетой скорректировать не удается, то назначается инсулин, это мера временная и этого бояться не нужно, после родов инсулин отменяют.

Пожаловаться

Вероника, 30 марта 2022

Клиент

Елена, здравствуйте! Я подбираю диету 14 дней, бывают вылеты выше 7 на некоторые продукты (макароны, хлеб любой и т.д.), делаю список, тощаковый сахар всегда был в норме, испугало, что сейчас (после отравления) второй день высокий именно тощаковый сахар..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при подготовке к беременности

7 ответов

6 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Кальций во время беременности

10 ответов

2 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Медленно растет ХГЧ, чем опасно и что с беременностью?

5 ответов

7 декабря 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T11:44:44+03:00

Здравствуйте. У вас сахар натощак выше нормы для вас, на это и появление кетонов сказывается ваше отравление и голод, чтобы убрать кетоны немного прибавляйте в рационе легкоусвояемые углеводы но возможно что повысится сахар и потребуется делать инсулин

Даллакян Арусяк Антоновна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T12:00:01+03:00

Здравствуйте.
Ваши повышенные сахара сейчас вовсе не связаны с питанием.
При пищевом отравлении вторично также реагирует поджелудочная железа, вырабатывается меньше инсулина чем обычно, и в связи с этим уровень глюкозы в крови определяется более высокий.
После нормализации Вашего состояния и состояния Вашей поджелудочной железы, сахара придут в норму.
Кетоны в моче появились как раз за счёт голодания, страшного в этом ничего нет. Пейте больше жидкости и кетоны уйдут.
На данном этапе причин для беспокойства нет

Шитикова Марина Сергеевна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T12:40:25+03:00

Здравствуйте, появление кетонов в моче это голодный ацетон, который появляется, когда в печение не гликогена или углеводов,это состояние связано с отравлением, рвотой, интоксикацией.
Кетоны выводятся только через почки , ну и кожу, с жидкостью, поэтому нужно побольше пить простой не газированной воды.
Чтобы в печени накопился гликоген, нужны углеводы, поэтому лучше акцент сделать на медленные углеводы с низким гликемическим индексом (это крупы, макароны, картофель цельный, хлеб) ну что сможете кушать. Например берем тарелку в половину тарелки овощи другая 1/4 это мясо (лучше курица или индейка, можно кролик, в общем что то диетическое не жирное, и 1/4 тарелки отварной картофель(только не пюре), овощи и мясо замедлят всасывание углевода, т.е картофеля, а печень получит свой гликоген.
Или на завтрак кусочек хлеба, не жирный сыр и чай.
И так по немногу нужно кушать, чтобы кетоны уходили. А течение 1 недели процесс полностью наладиться.
Кетоны не повредят малышу, а вот в дневнике самоконтроля для доктора сделайте отметку с чем связано повышение сахара крови.

Палаева Елена Анфировна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T15:32:42+03:00

Добрый день. Обязательно включайте в рацион сложные углеводы - крупы, .хлеб муки грубого помола. Углеводы- основной источник энергии. Если их в рационе недостаточно, вновь будет ацетон в моче. Кстати, сейчас к ситуации добавился голод. По поводу целевых цифр глюкозы коллеги уже писали. На разбег для определения тактики сахароснижающей терапии я обычно даю 7-10 дней. При условии отсутствия интоксикации из+за других заболеваний ( отравление в том числе)