СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После операции осталась межпозвоночная грыжа

Здравствуйте! Дочери 27 лет. 2 марта сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи (выписку прилагаю) Было 9 мм. Сильные боли. (МРТ до операции прилагаю) После операции боли иногда возникают, надеялись, что пройдет, поскольку восстановительный период. А вчера, почти через месяц, она сделала МРТ (прилагаю) и оказалось, что грыжа там есть, но теперь 5 мм. Это означает, что операция прошла неудачно? Нужно ли делать повторную? Денег она стоила немалых. Могут ли сделать бесплатно? Как считаете? Она очень переживает из-за этого. Консультация хирурга только на следующей неделе. Подскажите, пожалуйста, каким образом можно убрать эти 5 мм?

1 Апреля 2022·Просмотров: 3533·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте!

Возникновение грыжи даже после операции может быть. Это связано сттем, что при удалении остеофита( кожного отростка) и удалении грыжи возникает пространство для Возникновения новой грыжи.

Это так же связано со слабостью фиброзного кольца самого межпозвонкового диска. Если он не заросло,не укреплено то рецидивист возникает через 1 год или меньше.

Тут важно смотреть на клинические карту, ведь бывает так, что грыжа 8 мм, но клинические не даёт никакой. Жто зависит от направления грыжи.

Скажите, боли сейчас есть? Такие же как и раньше? Обезболивающие препараты пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виталий, боли намного меньше. Иногда возникают преимущественно в положении лежа. И сами проходят. Препараты никакие сейчас не пьет. А имеет ли смысл операцию делать повторно? Или лучше заниматься восстановлением - ЛФК, упражнения и т.д.?

Нет делать операцию совершенно не стоит.
Необходимо восстановить мышечный корсет спины - упражнения, лфк, растяжки

Эндоскопическая дискэктомия L4-L5 трансфораминальным доступом. Месяц после операции.Боли после операции могут быть и обусловлены мышечно-тоническими проявлениями.Вопрос, сейчас характер ,локализация боли такие же,как до операции,сохраняется корешковый болевой синдром в ноге?Картина МРТ в раннем послеоперационном периоде представлена зоной отека в области вмешательства и послеоперационными изменениями,что часто принимается за остатки грыжи,Истинную картину в зоне операции можно интерпритировать не ранее чем через 2 мес.Поэтому,сейчас тревожиться не стоит,Выполняйте рекомендации врача,которые даны при выписке,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, боль намного меньше, чем до операции и в ногу, практически не отдает

Корешковых болей в ноге нет, рецидив? Думаю нет, отек в зоне операции ,возможно .Загрузите по возможности снимки акиальные и боковые.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Переживать не стоит, тем более динамика положительная в плане клинической картины. У вас сейчас ранний восстановительный период после операции.Сейчас самое главное соблюдать режим и правильный период реабилитации.
Обязательно носить корсет,чтобы зафиксировать позвоночник в правильном положении и защитить от излишнего переразгибания.
Долго стоять или сидеть нежелательно.
Избегать резких движений,сильных поворотов и наклонов. Исключить поднятия тяжелых предметов.
Передвигаться в транспорте в первые месяцы после операции не рекомендуется. Если это необходимо,то должно быть положение полулежа.
Примерно через месяц после выписки можно начинать упражнения ЛФК по согласованию с врачом!, в щадящем режиме,в основном в положении лежа на спине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Эльвира, спасибо

Здравствуйте! В данном случае возможно грыжа была удалена не полностью или грыжа образовалась повторно! Загрузите сам мрт снимок после операции, хотя бы боковую проекцию как при первом случае!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Уча, боковая проекция есть только на диске. А может быть такое, что это отек, поскольку прошло после операции всего месяц?

По описанию грыжа не под вопросом, т.е врач в своём заключении не сомневается, потому я не могу утверждать, что это отёк, а не грыжа! Обратитесь очно с диском к нейрохирургу!

Принятый ответ

Эта тема,что это грыжа или отек вечный спор между нейрохирургом и врачом Мрт.Врачи Мрт любое выпячивание интерпретируют ,как грыжу.Если грыжа удалена,боль регрессировала,истинную картину МРТ даст не ранее 2х мес,Проконсультируйтесь у оперирующего хирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.