Консультация невролога /

Головокружения+ панические атаки — вопрос №831422

1321 просмотр

Здравствуйте! Последние полгода беспокоят внезапные приступы головокружений. Обычно это происходит когда долгое время сижу, неожиданно начитает шуметь в ушах и возникает состояние как-будто сейчас потеряю сознание, все плывет перед глазами и слабость, пропадает зрение на левом глазу. При таких случаях сразу же накрывает паническая атака( поднимается давление до 140/100, голова начинает кружиться еще сильней, жмет в груди, трудно сделать вдох) панические атаки купирую с помощью КПТ( переключаю внимание на какую-нибудь деятельность и все проходит) Но очень хочется выяснить причину головокружений. Была на приеме у невролога, она не назначила мне никаких обследований, назначила только Селектру и Тералиджен. Но с паникой я и сама справляюсь, более того понимаю что эта паника вызвана непониманием причины головокружения и страхом потерять сознание. Подскажите, какие обследования следует пройти? Могу добавить что пару лет назад тоже был приступ головокружения, немного другой, он длился недели 2, было ощущение что все вокруг менч кружится и летает, меня рвало и я не могла встать с кровати. Прошло постепенно само( обратиться к врачу не было возможности).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходило пару лет назад ,смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Проба Дикс–Холлпайка его можно было найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Затем она переходит в Такое головокружение которое сейчас у вас - по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Пройти УЗИ Интракраниальных и брахиоцефальных артерий ,конс отоневролога
Невролог
Здравствуйте. Головокружения могут быть связны как с проявлениями тревожного расстройства а может и нет. Конечно нужно обследоваться прежде чем прийти к выводу что эти проявления психогенные.
Нужно сдать кровь на общий анализ крови, сахар, ферритин, общий холестерин, свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген), витамин Д. УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ, ЭХО сердца и для перестраховки я все же бы посоветовала пройти МРТ головного мозга.
С результатами к неврологу, а если получится к отоневрологу - специалисту по головокружению. Нудно чтобы доктор провел Вам специальные тесты маневры.
Самые частые три вида головокружений - системное ( при патологии мозга, мозжечка, сосудов), не системное - при патологии организма в целом - анемия, проблемы с щитовидной железой, сердцем. И психогенное. Каждый из видов головокружения по разному протекает, они разные по симптоматике. Вот то что описываете Вы правда похоже на психогенное. Психогенное головокружение (ПППГ)- головокружение внутри головы как бы так выражаются многие пациенты, дереализация, качка, страх перед падением. Этот вид головокружения сопровождается порой вегетативной симптоматикой - тахикардия, потливость, учащенное дыхание, ощущение неполного вдоха, повышение температуры давления.
Но я посоветую сначала обследоваться.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, я 2 недели назад сдавала ТТГ =1,35 25ОНвитД= 6,9. ОАК сдавала в феврале, там все показатели были в норме, ферритин 21. 3й день принимаю магнелис б6 по 2т×3 раза в день( из-за судорог в ногах по утрам), состояние в целом стало значительно лучше, панические атаки прошли. Головокружения уже не такие выраженные, скорее похоже на приступ слабости, которыйпроходит минут через 15. Подскажите, я правильно понимаю, у меня сильный дефицит витамина Д? У меня есть аквадетрим в каплях, можно ли его принимать и в какой дозировке?
Невролог
Здравствуйте. Витамин Д очень низкий. Минимальная граница 30 нг/мл. Ферритин низковат. Норма не менее 60 должен быть ферритин. Я бы к лечению добавила препарат железа тардиферон 1 таблетка после еды 1 раз в день - 2 месяца.
Да если единицы измерения нг/мл витамина Д у Вас - то да очень низкий. Но в других единицах на сколько мне известно не исследуют. Аквадетрим можно но его пить придется прям много. Можно его, модно любой другой в капсулах. 6000 ед витамина Д в сутки минимум надо Вам.
Это 12 капель аквадетрима сутра после завтрака ежедневно 1 месяц, затем повторить анализ и решить далее в какой дозе принимать.
Принятый ответ
Клиент
Яна, благодарю за рекомендации!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прежде,чем все списывать на панические атаки,вам необходимо исключить возможные проблемы со здоровьем.
Я советую пройти обследование:
*общий анализ крови
*кровь на глюкозу,ферритин,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,коагулограмму,Д-димер.
* кровь на Т3,Т4,ТТГ,витамин Д
*УЗИ щитовидной железы
*Холтер ЭКГ
*ЭХО-КГ
*МРТ головного мозга
*УЗДГ БЦС
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Правильно, что вы выбрали направление в психотерапии кпт. Именно данное направление для вас является более предпочтительным.
Что касается головокружения, то оно может быть как проявление тревожного расстройства.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины на руках, водяные точки
29 сентября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Воспаление в уголке глаза
28 июня 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление
12 февраля 2023
Стефани
Вопрос закрыт
Замена хрусталика
23 июля 2023
Галина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Муть в глазу и размытость зрения
18 февраля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Покраснение век на фоне орви
29 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень