Консультация гинеколога /

Планирование беременности — вопрос №832966

247 просмотров

Добрый день! Планируем беременность. Цикл не регулярный. Последний раз месячные были с 28-31 марта. После них третий день болит поясница, и постоянно клонит в сон. Тест показал отрицательный результат на беременность. Последний па был 22 марта. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Так может проявляться начало ОРВИ

В рамках планирования беременности сдайте следующие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Так как прошла менструация и к тому же тест отрицательный - беременность исключена.
В каждом менструальном цикле вероятность наступления беременности составляет не более 15 % , поэтому на наступление беременности супружеской паре с нормальным репродуктивным здоровьем даётся один год.
За это время более 85% пар беременеют.
Относительно нерегулярного цикла какая продолжительность ? Отслеживали овуляцию?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арусяк, вот мои наблюдения по месячным 31.12-4.01 следующие 18.02-22.02 следующие 28.03-31.03
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, нерегулярный цикл.
Гормоны крови исследовали?
УЗИ малого таза делали?
Если что то делали, прикрепите пожалуйста
Клиент
Арусяк, УЗИ нам на работе делали (медосмотр) сказали, что все хорошо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Получается гормоны крови не сдавали?
Мазочки я посмотрела, там всё в порядке
Клиент
Арусяк, нет, кровь не сдавала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вот основные гормоны, которые необходимо сдать:
2-3 д м ц
ФСГ, ЛГ, Пролактин +мономерный, эстрадиол , свободный тестостерон, ДГАС, 17-ОПГ, Кортизол
20-21 д мц или овуляция +6 дней - прогестерон.
При сдаче анализа на пролактин : натощак, накануне не есть много белковой пищи, посидеть 20 мин до сдачи анализа отдышаться
Накануне не должно быть физической активности, полового акта, эмоционального напряжения, не должно быть пальпации молочных желез, не принимать церукал или ранитидин.
Дополнительно рекомендую сходить на УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, на профосмотре обычно всё довольно формально
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. После месячных нет смысла в тесте на беременность. Если месячные прошли как обычно, то Вы точно не беременны. А тест стоит делать только при задержке уже следующих месячных.
Сейчас может проявляться ОРВИ.
Цикл нерегулярный насколько?
Клиент
Дарья, вот последние наблюдения 31.12-4.01 следующие 18.02-22.02 следующие 28.03-31.03
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ктг плода
7 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Почему не похудеть и не забеременеть!
24 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Второй скрининг беременности
12 сентября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Герпес в 1 триместр
2 января
Мария
Вопрос закрыт
Молочница и герпес
4 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная