Консультация гастроэнтеролога /

Ларингофарингеальный рефлюкс. — вопрос №833223

16283 просмотра

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста как лечить данное заболевание.Лечу желудок уже не первый год. Заключение последнего ФГС от января 2022 г. : Хроническая гастропатия с атрофическим компонентом. Дуодено-гастальный рефлюкс. Недостаточность кардия. УЗИ О.Б.П. в норме, рентген пищевода и желудка в норме. На данный момент беспокоит сильное жжение в носоглотке, особенно после приема пищи. Заложен нос и уши. Посещала не один раз ЛОР врачей, они заболеваний ЛОР не находят. Сама чувствую и понимаю, что это все происходит из-за рефлюкса. Сейчас прохожу очередной курс лечения - дексилант, ганатон, пангрол, альфазокс, пробиолог-форте, ребагит. + лечение ЛОР-врача.Улучшений нет. Очень сильно беспокоюсь, что не справлюсь с этим жжением совсем. Помогите пожалуйста !!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
препараты какие дозировки?
сразу дексилант? другие ипп не помогают?
как что принимаете?
загрузите результаты обследований, пожалуйста.
Клиент
Мария,результаты загрузила. Дексилант смогла только 5 дней,чем дольше пью,тем хуже.. Пила всякие,начиная с Омеза. Альфазокс пила неделю 3 раза,и на ночь. Потом только на ночь.Ребагит подключила после Альфазокса.Ганатон 2,5 недели перпед едой.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
нет ли горечи?
Что из этого пробовали?
разо, нольпаза, хайробезол, нексиум?
Гастроэнтеролог

Пройдите УЗИ ОБП
рН-импедансометрии пищевода
По лечению
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
2)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц
3)Гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.(по фгдс есть заброс желчи в желудок, а урсосан нейтрализает ее)
6)консультация психотерапевта для подбора антидепрессантов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста результаты анализов .
Клиент
Екатерина,здравствуйте! Результаты анализов прикрепила. Хелика в норме.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какой день у вас курс лечения лекарствами , которые Вы описали выше ? Пьёте сейчас их все ? Аллергия на препараты есть ?
Клиент
Екатерина,лечусь 9 ый день. Дексилант пропила 6 дней.Допивала 5 и 6 день с трудом. После таблетки еще больше начиналась изжога. Ганатон тоже смогла только 2,5 недели. ( ганатон начинала пить раньше с Де нолом)Альфазокс пропила неделю 3 раза в день. Вообщем сейчас 2 ой день (после недельного курса) пью Иберогаст во время еды 3 раза,Ребагит после еды 3 раза и Альфазокс только на ночь.
Клиент
Екатерина, аллергии раньше не было.Ребагит раньше тоже пила,и больше 2 х недель не получалось.Начиналось после приема таблетки как будто жжение в желудке. Не пойму,почему так. Я желудок уже лечу давно.А последние 2 года вообще почти постоянно, месяц перерыв и опять.. А сейчас еще жжение в носу глубоко,после еды. У меня уже отчаяние..Неужели я не смогу выздороветь ??? Все рекомендации соблюдаю,и кровать приподнята,и диета..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препарат нексиум пробовали ? Не было результата ?
Клиент
Екатерина, хочется еще успокоительных попить...Вот этот уже постояный страх болезни... Была и у психолога.. Атаракс не подходит,даже пол нормы,утром встаю как пьяная,вообще организм сильно на такие препараты реагирует.. В Персене мята ,ее нельзя.. Раньше Эглонил помогал,но перестала его пить,потому что возрастные изменения в грудях..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы порекомендовала лучше не успокоительные препараты , а посещение к психологу , хороший психолог намного лучше поможет вам , чем успокоительные лекарственные препараты , тем более очередные препараты будут сказываться на желудке .
Клиент
Екатерина, я была у психолога.Был назначен Атаракс. Нексиум пила ,4 года назад. Тогда все в комплексе помогло. Но симптомы у меня были тогда другие. И Эманеру тоже назначали.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТНЕ! Какие именно таблетки сейчас принимаете и в каких дозировках?
Клиент
Марина,лечусь 9 ый день. Дексилант пропила 6 дней.Допивала 5 и 6 день с трудом. После таблетки еще больше начиналась изжога. Ганатон тоже смогла только 2,5 недели. ( ганатон начинала пить раньше с Де нолом)Альфазокс пропила неделю 3 раза в день. Вообщем сейчас 2 ой день (после недельного курса) пью Иберогаст во время еды 3 раза,Ребагит после еды 3 раза и Альфазокс только на ночь.
Гастроэнтеролог
Рекомендую Разо 20мг утром натощак 1 месяц, Альфазокс по 1 саше после еды и на ночь 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Клиент
Марина, обьясните пожалуйста для чего Урсофальк? Он помогает от заброса ? Просто одно время мне назначали в комплексе Урсосан. Поначалу он мне даже нравился,чувствовала что и стул наладился с него. А потом опять при обострении решила самостоятельно его пропить,и повидимому пошла желчь и получился химический ожог,у меня были очень сильные боли в желудке,все горело. С той поры я его боюсь пить.Урсофальк и Урсосан разные ? Не пойдет ли опять желчь быстрее?
Клиент
Марина,и почему идет жжение в носоглотке?
Клиент
Марина, ИПП пить не могу. Мне еще хуже становиться. Начиналв пить и Разо,и Рабепразол,результат один.
Гастроэнтеролог
препараты урсодезоксихоевой кислоты в минимальной дозировке назначают для лечения рефлюкса для улучшения оттока желчи и препятствуя забросу в желудко . У Вас имептся билиарный сладж в желчном пузыре и желчь в желудке. Если нет ОР - патологии, возможен рефлюкс. Для уточнения диагноза - суточная Рн-импедансометрия, рентген желудка, консультация аллерголога.
Клиент
Марина,ренген желудка я приложила файл. Марина скажите пожалуйста,что лучше начать пить Урсосан или Урсофальк? И слышала ,что Урсофальк есть в суспензии.Может в суспензии полегче будет пить ?
Клиент
Марина, добрый день! Марина, объясните пожалуйста как принить по времени препараты Альфазокс и Ребагит. Ведь Альфазокс после еды принимают и 2 часа ничего не есть, не пить.. А когда же Ребагит? Или сначала выпить Ребагит?
Гастроэнтеролог
Сначала Ребагит - можно сращу после еды или в конце приема пищи, через 10-15 минут Альфазокс. Урсофальк можно жидкий из расчета 250мг в 5 мл.
Клиент
Марина, огромное вам спасибо, что откликаетесь, что помогаете немного воспрясть духом! Марина,ещё скажите пожалуйста, нужно ли мне сейчас пить Иберогаст, и Пробиолог форте? Пока я их пью...
Гастроэнтеролог
Иберогаст не советую, так как он на спиртовой основе и может дополнительно раздражающе действовать на слизистую желудка. Пробиолог - форте если уже начали - можно до 1 месяца.
Клиент
Марина, огромное вам спасибо за советы и рекомендации! И последний вопрос, если можно, из успокоительных препаратов нужно ли что нибудь сейчас пропить? Может что то посоветуете,что не вредит желудку..
Гастроэнтеролог
В качестве успокоительных рассмотреть возможность назначения препарата Тералиджен. скорее всего препарат рецептурного отпуска, поэтому предврительно согалсовть прием с лечащим врачом очно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, на будущее, можно ли вам писать в личные сообщения?
Клиент
Марина,
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, при незначительном эффекте от препаратов , которые вы принимаете, рекомендуется выполнять суточную pH импедансометрию с подбором дозировки препарата.
Если вы ощущаете четкую связь тревоги с появлением симптомов , необходима коррекция антидепрессантом, иногда приходится делать подбор и пробовать несколько вариантов, не всем все подходит с первого раза. Эффект от приёма также не быстрый, как правило к 3-4 нед приёма
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В вашем случае вам лучше дообследоваться -делать суточную рН импедансометрию
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Скажите пожалуйста, для чего мне нужна эта рН-? Что она определяет? Просто мы живём в сельской местности, у нас здесь нет не только анализов, но и врача-гастроэнтеролога. Ехать в область далеко. И её наверное делают в стационаре? Если вам не трудно, объясните пожалуйста про эту рН... И болезненная ли эта процедура?
Гастроэнтеролог
Нет, это полностью безболезненно.
Делают амбулаторно обычно.
Через нос вводится тонкий катетер и крепится, на сутки. На нем есть датчики и он измеряет есть ли на самом деле рефлюкс и если есть точно какой у него состав
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу
5
Наталья
2022-08-20 11:08:08
20 августа 2022
Наталья, 20 августа 2022
Здравствуйте, вы справились со своей проблемой?
Галина
2022-11-05 11:11:18
5 ноября 2022
Галина, 5 ноября 2022
Лидия как вы . Лечение помогло. У меня тоже ларингитофарегианальный ре
Флюкс. Постоянно болит горло и шея. Ничего не помогает . Бывает горло болит невыносимо. Уже незнаю что делать. Сказали от одного заброса горло не может так болеть. Ответьте рожалуйс та.
Галина
2023-01-08 07:01:44
8 января 2023
Галина, 8 января 2023
Наталья как вы себя чувствуете.
Анна
2023-03-14 11:03:40
14 марта 2023
Анна, 14 марта 2023
Добрый день уважаемые читатели!
Такая же беда
Кто то вылечился?
У меня постоянно воспаляеися горло и как будто слизь там есть
Невыносимо достало
Постоянно глотаю
Думаю что мешается что-то
От этого отрыжка
Анна
2023-11-09 11:11:16
9 ноября 2023
Анна Левицкая, 9 ноября 2023
Добрый день! У меня та же проблема! Ничего не помогает! Подскажите как лечиться??
Похожие вопросы по теме
Боли в ноге
13 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Опять гайморит?
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Косоглазие у ребенка
20 февраля
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий