Консультация гинеколога /

Боли над лобком — вопрос №835166

5143 просмотра

Здравствуйте. Беспокоят боли над лобком, боли не сильные, немного покалывающие. При нажатии не больно, когда ходишь и сидишь покалывает.2недели назад была у гинеколога, прощупала воспаление. Пролечилась,но эти ноющие боли над лобком не проходят. Подскажите, что это может быть. И нужно ли мне уже лечить внутренний эндометриоз? Месячные регулярные, по 3-4 дня, живот начинает побаливать за неделю до начала. После месячных тоже побаливает,иногда мажет еще примерно 4-5 дней после окончания. Вчера сделала узи, результат прикрепляю. Мой гинеколог на больничном, теперь только на следующей неделе попаду к ней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
здравствуйте! Такие боли могут давать и эндометриоз и спаечный процесс. вам гормональное лечение назначали? беременность планируете в ближайщее время?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, беременность вообще не планирую. Ничего не назначали

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
сколько полных лет вам ? вы рожавшая?
Клиент
Галимат, 34 почти, да, 2ое детей есть
Акушер, Гинеколог
можно рассмотреть несколько вариантов гормонального лечения , можно любое из них:
1) это КОк ( Клайра с первого дня месячных начинаете прием и по схеме принимаете минимум 6 мес)
2) дюфастон с 5 по 25 день цикла принимаете минимум 3 мес
3) Визанна в непрерывном режиме пьете
4) Спираль Мирена
Клиент
Галимат, а визанну сколько нужно пить? И что самое эффективное из перечисленного и меньше всего будет отрицательно влиять на организм?
Акушер, Гинеколог
Препаратом выбора при эндометриозе является Визанна - это диеногест, начинается прием с 1 дня месячных и каждый день по 1 таблетке принимаете в одно и тоже время в непрерывном режиме. Принимают его тоже минимум 6 мес
Клиент
Галимат, здравствуйте. сегодня попала к врачу, но не моему, а заменяющему моего. Она прописала мне от эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла. У меня сейчас 8 день, уже поздно начинать его пить? Ждать следующего цикла?
Акушер, Гинеколог
Лучше да, ждать следующего цикла и начинать на 5 день цикла принимать, всё верно врач вам сказал.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Со стулом нет проблем?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте. Со стулом проблем нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боли постоянные или периодические? Зависят от положения?
Клиент
Валерия, практически постоянные, ночью нет и иногда днем, когда хожу и чем-то занимаюсь. Но я думаю, что я просто отвлекаюсь и не замечаю боль. Стоит только про нее вспомнить, как она появляется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а боли локализуются в области рубца?
Клиент
Валерия, вроде нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После чего стали ощущать боли? Вес не менялся?
Клиент
Валерия, вес +- 1-2 кг колеблется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А при приёме НПВС облегчение наступает?
Клиент
Валерия, 10 дней вставляла свечи с диклофенаком, не помогли
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А таблетку пить не пробовали? Свечи имеют местный эффект. Просто надо дифференцировать, действительно ли это эндометриоз, или надо искать другую причину
Клиент
Валерия, нет. Попробовать выпить таблетку диклофенак? Если поможет, то это не эндометриоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Наоборот. Если будет хороший эффект, то велика вероятность, что это именно эндометриоз. Эффективность всех препаратов для лечения эндометриоза по купированию болевого синдрома сравнивается с НПВС как с эталоном
Клиент
Валерия, спасибо, обязательно попробую. А не поможет, то где искать причину, что еще может давать такие боли?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как вариант - спаечный процесс. Спайки может показать МРТ
Клиент
Валерия, здравствуйте. сегодня попала к врачу, но не моему, а заменяющему моего. Она прописала мне от эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла. У меня сейчас 8 день, уже поздно начинать его пить? Ждать следующего цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно начать с 8 дня. Ничего страшного
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вы рожали? Как давно?
Как с мочеиспусканием?
Менструации регулярные? Мажет до и после неё?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, да, детям 10 и 13 лет. С мочеиспусканием все в порядке. Месячные регулярные, иногда мажет До, почти всегда После.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как давно начались боли?
Какого характера?
Когда появляются? С чем связываете?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Такими симптомами вполне может себя проявлять аденомиоз.
Рекомендую Вам с лечащим врачом обсудить лечение диеногестом, это один из самых эффективных препаратов для лечения эндометриоза.
Так как до явки к врачу ещё долго, сейчас можно принимать свечи с индометацином по 100 мг 1 свечка 1-2 раза в сутки 5 дней
НПВС (индометацин)также дают хороший эффект в отношении лечения эндометриоза, но для длительного приёма не подходят
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, от индометацина мне плохо становится, а диклофенак только закончила, врач назначала в комплексе лечения воспаления
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае этот препарат Вам не подходит. Можно кетопрофен 100 мг в свечах если его переносите нормально.
В целом многое зависит сейчас от интенсивности болевого синдрома.
Если после диклофенака боли стали менее интенсивными от повторного применения НПВС можно пока отказаться, дождаться приёма врача и назначения длительной терапии, направленной на снижение активности очагов эндометриоза.
Клиент
Арусяк, препараты для снижения активности эндометриоза - это гормоны ,правильно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, эндометриоз этот гормонально зависимое заболевания и лечить его возможно только применением гормональных препаратов, таких как диеногест (визнана, алловизан), КОК с диеногестом (Жанин, силуэт), ВМС Мирена, или дидрогестерон (дюфастон) во второй половине цикла.
Клиент
Арусяк, здравствуйте. сегодня попала к врачу, но не моему, а заменяющему моего. Она прописала мне от эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла. У меня сейчас 8 день, уже поздно начинать его пить? Ждать следующего цикла?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, можете начать сегодня
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите роды были самостоятельные или оперативные? Есть ли боли при половых контактах? Принимали ли когда либо КОК?
Принятый ответ
Клиент
Марина, оба были КС. Примерно года 2 назад назначали на полгода Дюфастон, постоянно ныл низ живота, и до месячных, и после
Гинеколог, Репродуктолог
Боли при половых контактах есть?
Клиент
Марина, были когда-то, сейчас нету
Гинеколог, Репродуктолог
Скорее всего боли обусловлены наличием спаечного процесса в полости малого таза и эндометриозом. В данном случае вам стоит рассмотреть возможность приема КОК с диеногестом( Клайра, жанин, диециклен). Как правило КОК содержащий диеногест выполняет функцию контрацепции и параллельно останавливает развитие эндометриоза. Что касается спаечного процесса- к сожалению спайки удаляются только хирургическим путем и только при желании женщины, при выраженных болях. На данном этапе можно проставить св Лонгидаза ректально, они не уберут спайки, но степень болевого симптома снизится.
Клиент
Марина, здравствуйте. сегодня попала к врачу, но не моему, а заменяющему моего. Она прописала мне от эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла. У меня сейчас 8 день, уже поздно начинать его пить? Ждать следующего цикла?
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Да лучше начать с 5 дня следующего цикла. Скажу сразу что препарат не силён в плане лечения эндометриоза.
Клиент
Марина, я тоже об этом подумала. Клайра в этом плане посильнее? ЕЕ с какого дня нужно начинать?
Гинеколог, Репродуктолог
Клайра или Визанна окажут более эффективное лечение. Начинать с 1 дня менструального цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в клиторе
23 июля 2017
Александра
Вопрос закрыт
Отец не может выбраться из своего состояния
26 февраля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Немеет челюсть
29 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль при ПА
14 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный