Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №835539

Что вас беспокоит?

Катаральный гастрит , полип сигмовидного отдела

Здравствуйте, с 2019 года беспокоит диарея. Болей как таковых нет. Только схваткообразные перед походом в туалет. Из анализов сдавала бесчисленное количество всего, чтобы найти причину. Полное обследование на паразитов, клостридии и тд. Все чисто. Фгдс и колоно в 2020 году без биопсии. Фгдс хеликобактер++ и поверхностный гастрит, по колоно чисто всё. УЗИ многократно делали, ничего не находили критичного. Биохимия идеальная. Копрограмма всегда плохая: мышечные волокна, клетчатка, йодофильная флора. Кальпротектин повешен во много раза. По посеву кала находили как-то превышение нормы бактерий, лечили антибиотиком. Хеликобактер тоже лечили первой линией, потом пересдавала все нормально было, не было хеликобактер, тем ни менее, диарея не уходит. Если жёсткая диета то все хорошо, стоит что-то покушать не по диете диарея. И вот снова я сделала колоно и гастро только с биопсией, прилагаю заключение. Вопрос: это гастрит диарею такую даёт? И что за полип? Его нужно удалять

5 Апреля 2022·Просмотров: 460·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. результат фкс и фгдс загрузите.
какие цифры кальпротетина?
хр. заболевания, препараты по ним?
чем лечили кишечник, препараты?

Мария, сейчас загружу.

Мария, кальпротектин 235. Результаты загрузила. Препараты никакие не принимала, только когда диареи (расстройства) начались и начала ходить по врачам что только не выписывали. Всего не перечислить. Для желчного препарат, для поджелудочной ферменты, для кишечника альфа нормикс несколько раз назначали, различные сахаромицеты,пребиотики, пробиотики, тримедат, рабепрозол, всего не вспомню

на лечении улучшения не было?
с чем связываете?
не после приема антибиотиков?

Мария, при лечении всегда строгая диета, связываю улучшение с диетой. Только начинаю выходить за рамки диеты - диарея.

не связываете с переживаниями?

Мария, нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, по фкс гиперпластический полип, это доброкачественное новообразование, зно признаков нет, при биопсии должны были удалить полип.
Фекальный кальпротектин повышен.
Это говорит о воспалительном процессе в кишечнике
В декабре был назначен альфа нормикс, вы его принимали? Как на фоне приёма, улучшение были?
На данный момент что принимаете?
После лечения контроль фекального кальпротектина делали?

Анна, в том то и дело что после самой колоноскопии про полип мне не сказали и в заключении его нет. А при биопсии он есть, как так? От альфа-нормикса в этот раз была ужасная диарея, но я его пропила. Улучшений как таковых не заметила. Стоило расширить рацион снова начались расстройства. Кальпротектин пересдала, жду результат. Диарея из-за гастрита может быть? Почему кальпротектин повышен, а при колоноскопии ничего нет?

При гастрите нет диареи не должно быть.
Тоже заметила, должны были вынести в заключении
Ждём новый результат фек кальпротектина.
На данный момент энтерол 2капс 2рд 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте . С гастритом Диарея не связана . Сколько раз в день бывает стул ? Полип Вам должны были удалить во врем колоноскопии . Кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике , после приёма лекарственной терапии делали контроль анализа ?

Екатерина, жду сейчас результат кальпротектина. Альфа-нормикс пропиваю не первый раз, особых улучшений не чувствую, диарея возвращается. По-разному бывает. В основном сразу после еды 1-3 раза, потом прекращается.

Необходимо исключить синдром раздражённого кишечника , надо дождаться результата кальпротектина. На данный момент какие лекарственные препараты принимаете ?

Екатерина, если кальпротектин снова будет повышен это будет говорить о срк? Как вообще исключить срк? Если расстройство, то и ночью бывает диарея. Мне вроде как исключили срк. Сейчас принимаю лактобактерии и пребиотики.

Расстройство какое ? Что и ночью бывает диарея ?

Екатерина, да

Расстройства имею ввиду из за чего ?

Екатерина, если сбилось питание и диарея, то она может быть и ночью (продолжаться)

Ждём тогда кальпротектин . На данный момент соблюдайте питание , энтерол по 1 капс 2 раза в день .

По фгдс признаки хр. гастрита.
По фкс без изменений, по биопсии гиперпластический полип. А был ли полип, вам говорили после фкс?
по узи взвесь в желчом, изменения в поджелудочной.
В кале йодофильная флора и небольшая неперевариваемость присутствует.
В описании кал оформленный.
то есть диарея не всегда?
Сдавали ли кровь Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA
и Эластазу кала?

Мария, нет после колоноскопии сказали, что все хорошо. Про полип не сказали. Анализы, что вы перечислили сдавала вроде, уже не припомню. Панкреатическую эластазу кала сдавала несколько раз , она в идеале. Кал оформленный бывает когда сижу на строгой диете, принимаю регулярно пребиотики и пробиотики. И запоры бывают. Но беспокоит в основном диарея. Питание у меня все отварное паровое, индейка рыба не жирная, рис гречка, картофель, овсянка. Из овощей морковь, лук в тефтелях например. Стоит что-то поесть другое диарея.

Сдавали ли кровь Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA
целиакию исключали?

после чего возникает диарея?

Мария, целиакии нет. Так же сдавала на непереносимость лактозы, выявилась непереносимость. Не употребляю лактозу. Расстройства не прекратились.

как исключили целиакию?

Мария, после любого печенья с добавками, любых сладостей, еды где несколько ингредиентов, солений, жирного, полуфабрикатов, соков, фастфуда и всего прочего. Оформленный стул если питаюсь на пару и в отварном виде. Нежирная рыба и мясо, рис, греча, макароны, катрошка, овсянка. Бездрожевая домашняя выпечка по типу бисквита без добавок. Сыр нормально переношу твердый типо сулугуни. Это всё. На остальное расстройство сразу

Мария, да сдавала. Целиакии нет

Мария, сдавала анализы крови. Вроде тот что вы написали

а йодофильную флору всегда находят в кале?

не применяли метронидазол?

Мария, йодофильная только в этот раз.

Мария, принимала в 2020 году 1т *3р в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Замечали ли связь с принимаемыми определенными продуктами?
Пищевой дневник не ведёте?
Гастрит не даёт диареи!
Гиперпластический полип может быть связан с наличием воспаления в данном отделе!
Повышение кальпротектина незначительно, может быть связан с наличием сибр.
Водородный дыхательный тест не выполняли?
УЗИ свежее?
Что сейчас на данный момент принимаете?

Татьяна, связи с продуктами не замечала. УЗИ последнее что делала.у нас в городе нет этого теста на сибр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гастрит диарею не даёт.
Вам нужно смотреть кальпротектин в динамике

Екатерина, спасибо. В динамике пришел 34

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.