Консультация гинеколога /

Беременность или лечение эндометриоза? — вопрос №1719973

204 просмотра

Добрый день!
Необходима консультация по следующей тематике.
На Узи органов малого таза обнаружили полип, а также спаечный процесс левого яичника. Полип в итоге удалили, результаты гистологии-признаки эндометриоза. Планируем в ближайшее время вторую беременность. Но так как периодически возникают боли слева ( как я понимаю в местах спаечного процесса),гинеколог назначил на 3 месяца дюфастон с 5-ого по 25-ый день цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Далее схема приёма должна поменяться- по 1 таблетке 2 раза в день с 16-ого по 25-ый день цикла ( я так понимаю до наступления беременности).
Подскажите, насколько верно данное лечение перед планированием беременности?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вообще не оправдано. Дюфастон- не препарат выбора для лечения эндометриоза. По схеме 5-25 он вам вообще может заблокировать овуляции. Проблемы со спайками он вам тоже не решит.
Учитывая , что вы сейчас планируете беременность, лучше ничего не принимать по поводу эндометриоза. Спокойно планируйте, выбирайте позы, где меньше боль, можете использовать свечи дикловит в прямую кишку , чтобы убирать дискомфорт.
Спаечный процесс, конечно, может стать преградой , поэтому если в течение 6 мес не получится - проверка труб на проходимость . (Парам после 35 на самостоятельную беременность, без углубленного обследования при регулярной половой жизни - НПА каждые 2-3 дня- дается 6 мес)
Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо большое за ответ! То есть приём дюфастона по схеме с 15-ого по 25-ый день тоже не нужна?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, не нужна.
При эндометриозе такая схема не используется в принципе
Клиент
Алина Владимировна, а для повышения шансов забеременеть?
Акушер, Гинеколог
Дюфастон не повышает шансов забеременеть
Клиент
Алина Владимировна, возможно я не корректно написала. Но,как я понимаю, назначают по этой схеме для эндометрия? Поправьте меня если я что-то не так понимаю,пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
За рост эндометрия отвечают эстрогены. Если вы это имели ввиду)
Дюфастон - это прогестерон. Его основное показание - угроза прерывания беременности подтвержденной маточной беременности ИЛИ поддерживающая терапия в протоколе ЭКО. И больше ничего.
Иногда его используют в профилактике гиперплазии эндометрия , но это опять не первая линия .
Полип эндометрия он не профилактирует. От него вообще профилактики нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,есть ли у вас какая-то клиника эндометриоза (болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения, боли во время полового акта, хроническая боль внизу живота, коричневая мазня накануне менструации или после нее)?
Медикаментозное лечение может быть предложено, если в данный момент нет репродуктивных планов.Лечение эндометриоза-симптоматическое и не способно растворить очаги эндометриоза .
Поогестины подавляют рост ткани эндометрия ,вызывая децидуализацию и затем ее атрофию . при планировании беременности-вам не нужно использовать препараты прогестерона дюфастон.
Можно просто планировать беременность,а не тратить время.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте!
Спасибо за ответ! То есть не нужно принимать даже по схеме с 15-ого по 25-ый день цикла?
По поводу моей симптоматики: менструациия умеренно болезнена в первый день только,потом нормально,межменструпльных выделений нет,боль внизу живота периодически бывает, коричневая мазня накануне менструации тоже была до того периода времени,пока не удалили полип с сопутствующей чисткой матки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не лечение эндометриоза , такая схема неэффективна.
Судя по вашей симптоматике вам не нужно ничего принимать.
С целью прегравидарной подготовки принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут можно обоим, йодомарин 200 мкг/сут(если нет патологии щитовидной железы)и витамин д 2000 ед.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Согласно инструкции одно из показаний препарата дюфастон это эндометриоз и схема лечения с 5-25 день цикла. Так как эндометриоз это гормонзависимое заболевание,то и лечение гормональное, но лечение необходимо только при наличии жалоб- обильная болезненная менструация, мажущие выделения до или после менструации, межменструальные кровянистые выделения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро. Если эндометриоз не беспокоит, нет никаких проявлений - то прием дюфастона не оправдан, для него нет показаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выскабливание в 65 лет
14 декабря 2019
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, чтобы наступила беременность.
8 мая 2022
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип в эндометрии
6 октября 2023
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кок какие лучше выбрать
10 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Ставят полип под?
18 января
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина