Результат гистологии — вопрос №837293

Question

Результат гистологии — вопрос №837293

Наталья

2250 просмотров

6 апреля 2022

Была замершая беременность. Сделали вакуумную аспирацию. Пришёл странный результат гистологии: нарушенная маточная беременность малого срока. Часть ворсин хориона с изменениями, которые более всего соответствуют анэмбрионии. Однако для окончательного исключения частичного раннего пузырного заноса рекомендуется контроль уровня хгч в динамике.
Во-первых, на узи было видно эмбрион, почему пишут анэмбриония? Во-вторых, как я могу делать контроль уровня хгч в динамике, если мне уже сделали операцию и я не беременна? И насколько я понимаю анэмбриония это непузырный занос, а пузырный занос это другое? Помогите разобраться, для меня это важно🙏🏻

Вопрос закрыт

гистология

замершая беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Араксия, здравствуйте. нет, не сдавала. Замершую поставили по узи. Пришла на первый скрининг в 12 недель, сердцебиения не было, замер на 8нед 4 дня. Потом перепроверила в другой клинике, врачу предыдущий результат не говорила, поставили то же самое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гистолог эмбриона в материале не нашел, по УЗИ возможно была ошибка, т.к. все таки гистология более информативна, чем УЗИ. Кровь на ХГЧ рекомендуют сдать с целью точного исключения пузырного заноса, при пузырном заносе цифры ХГЧ очень высокие бывают, после же вакуума потихонечку начинают падать. Думаю , для подстраховки сдать можете, как рекомендуют.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Араксия, не понимаю как возможна ошибка, если я своими глазами видела ребёнка и фото есть. Замершую поставили потому что не было именно сердцебиения у эмбриона

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, тогда вопросы к гистологам.
Рекомендую пересмотреть материал еще в другом месте.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 6 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Наталья, заключение гистологии не всегда совпадает с той картиной, которая наблюдалась по узи. У Вас наблюдали эмбрион, значит прэмбриония исключена.
Но ХГЧ сдать в любом случае нужно будет, что бы понимать как снижается

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. хгч не сдавала. Замершую поставили по узи. Пришла на первый скрининг в 12 недель, сердцебиения не было, замер на 8нед 4 дня. Потом перепроверила в другой клинике, врачу предыдущий результат не говорила, поставили то же самое. Прикрепила результат гистологии к вопросу

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пузырный занос очень хорошо виден на узи тем более в 12 недель. Если на узи видели эмбрион, то об анэмбрионии речь не идёт.
По гистологии описана картинка, которую морфолог видел на стекле. Хгч сдавать не нужно.
Восстанавливайтесь, планируйте опять.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Лидия, здравствуйте. Результат приложила, хгч не сдавала

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Валерия, спасибо!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не расстраивайтесь. Как правило, такая ситуация случается один раз в жизни. Как только будете морально готовы, можно будет снова планировать беременность

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Валерия, я морально уже готова. Но прошла только неделя с операции. А когда может планировать? Врач сказала через 6 месяцев, но врачи по разному пишут, кто говорит через 3 месяца, кто говорит когда цикл восстановился уже можно. Даже не знаю кто чем руководствуется при выборе срока?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

6 месяцев - это цифра отпечатана в головах, так как это срок профилактики гиперпластических процессов. После выскабливания или гистероскопии.
Однако если мы откроем клинические рекомендации, то там четко написано, что планировать можно, как только женщина будет морально готова. Календарных сроков там не прописано

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Валерия, спасибо большое!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы и удачи вам ?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 апреля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Наталья! данные узи и гистологии могут не совпадать. Доктор просто видит скорей всего определенные изменения, которые бываю и при частичном пузырном заносе и поэтому написал такую рекомендацию Ничего страшного скорей всего нет. Это обычная практика. При пузырном заносе ХГЧ может не снижаться после прерывания беременности, поэтому и написал. Поэтому можно сделать хгч и узи через 7-10 дней. Скорей всего все должно быть нормально.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2022

Клиент

Олег, а для чего сдавать? Чтобы посмотреть, что он снизился? А если не снизился, то надо что-то с этим делать?

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Гистология - это метод оценки под микроскопом. Так вот в части трофобласта (а это и хорион и эмбрион) есть мозаичные клетки и там найдены гистологические признаки анэмбрионии, то есть на русский язык - есть у исследуемой ткани патологические клетки характерные признаки анэмбрионии. А также найдены клетки характерные для раннего частичного пузырного заноса - его на узи на малом сроке никогда не видно.
Итог - в вашем случае есть патология эмбиона, приведшая к его замиранию, а далее произошел его лизис (рассасывание и исчезновение).
В связи с риском распространения очагов трофобластической болезни вам рекомендован контроль ХГЧ. Это не беременность - это болезнь, когда трофобласты распространяются метастатически в другие органы и чтобы его исключить - требуется контроль ХГЧ. Все правильно вам написали.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление родинки

9 ответов

12 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Консультация по удалению жёлчного с полипом.

4 ответа

15 мая 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Повторная гистология

3 ответа

24 июля 2023

Яна, Каонстантиновка

Вопрос закрыт

Результат гистологии

2 ответа

23 мая 2024

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Араксия Борисовна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T16:56:44+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 6 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Вы при беременности сдавали кровь на Хгч? Какие были значения?

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:00:02+03:00

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 6 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Наталья, здравствуйте!
Само заключение приложить есть возможность?
Если эмбрион видели, анэмбриония исключена.
ХГЧ сказали сдавать, так как при пузырном заносе он может держаться высоким и после прекращения беременности

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:03:02+03:00

Здравствуйте. Подскажите: сдавали ли Вы хгч и какой уровень был?
Как определили замершую беременность: по узи или отсутствию роста хгч? На каком сроке это случилось?
Приложите сам результат гистологии, если есть такая возможность

Цвилёва Лидия Владимировна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:05:41+03:00

Наталья, здравствуйте!

Приложите пожалуйста результат гистологии.

ХГЧ какие цифры были последние?

По Узи если эмбрион был виден, то анэмбриония исключена. ХГЧ контролировать надо после прерывания, что бы точно понимать что он снижается, нет пузырного заноса, нет остатков плодного яйца в полости матки

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:05:45+03:00

Здравствуйте. Гистолог просто описывает то, что видит. Он не видит заключение УЗИ.
Грубо говоря: вижу шкуру лошодеподобного животного. Черно белого окраса, похожего по виду на зебру

Эмбрион мог быть. Но изменения хориона могли быть патологически измененными. Собственно, из-за чего и замерла беременность. Что и описал гистолог