Правильно ли назначили лечение — вопрос №837336

Question

Правильно ли назначили лечение — вопрос №837336

Анастасия

377 просмотров

6 апреля 2022

Здравствуйте. Поставлен диагноз рак легкого вторая стадия б, проведена операция, образование удалили. Назначили таргетную терапию «Тагриссо» 80 мг ежедневно в течении трех лет. Подскажите, пожалуйста, адекватное ли это лечение, еще и на такой длительный срок, при том что образование удалено?Прочитала, что такую терапию назначают на последних стадиях и когда другое лечение не помогает. У меня от этого препарата сильная угревая сыпь по лицу и телу. В динамике ничего не смотрят, не понятно помогает ли и нужен ли этот препарат.

Вопрос закрыт

рак легкого

таргетная терапия

химяиерапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

лечение нужно будет контролировать каждые 3 мес. делать СКТ. Если не будет прогрессирования процесса, то прием препарата продолжается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 6 апреля 2022

Клиент

Виктория, если не будет никаких изменений препарат все равно нужно принимать три года?Сыпь нужно лечить?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Скажем так, если по СКТ все будет так как есть сейчас, без редицива -то это только + препарату, значит он работает и в течение назначенного промежутка времени его нужно продолжать пить. Дерматологическая токсичность имеет несколько степеней. Визуально доктор оценивает, при сильной токсичности возможен перерыв в приеме препарата до улучшения и потом вновь возобновление приема.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

смотрите, привожу рекомендации онкологического общества.
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТАМ,
ПОЛУЧАЮЩИМ ТЕРАПИЮ
ИНГИБИТОРАМИ EGFR
• Всем пациентам, получающим терапию ингибиторами EGFR, рекомендуется
использовать солнцезащитные средства и головные уборы, ограничить
пребывание на солнце, поскольку солнечный свет может усилить любые
возможные кожные реакции.
• Пациентам следует каждое утро наносить увлажняющие и солнцезащитные
(с солнцезащитным фильтром > 15 УФА и УВФ) средства на лицо, руки,
ноги, шею, спину и грудь.
• Во время лечения необходимо избегать травм, контакта с агрессивными
реагентами (мыло, моющие и чистящие средства и т.п.).
• По возможности исключить макияж и обрезной маникюр.
• Бритье не противопоказано, электробритвы не рекомендуются.
• Рекомендуется носить свободную и удобную обувь, использовать хлопчатобумажное белье.
• Рекомендуется ограничить водные процедуры.
• При 3–4 степени токсичности необходима консультация ассоциированного
дерматолога с последующим динамическим наблюдением.

Пожаловаться

Анастасия, 6 апреля 2022

Клиент

Юлия,здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022

Онколог

Осимертиниб вам назначен в соответствие с вашей стадией заболевания (2в) и так как у вас есть активирующая мутация в гене EGFR. Лечение назначено верно. Препарат применяется до 3 лет или непереносимой токсичности. Побочные явления-такие как сыпь, сухость кожи, диарея, стоматит проявляются очень часто и требуют симптоматической терапии.

Пожаловаться

Анастасия, 6 апреля 2022

Клиент

Юлия, может ли это быть ошибочный диагноз, возможно ли его перепроверить? Какое лечение от сыпи?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022

Онколог

Чтобы проверить диагноз нужно повторно отправлять стеклоблок на пересмотр в другое мед. учреждение, лаборатории которой доверяете, если есть сомнения в правильности поставленного диагноза. Нужно выполнить гистологический пересмотр и игх. По поводу сыпи, если кроме сыпи ничего не беспокоит( ни повышение температуры, выраженного зуда) , если вы себя обслуживаете и процент поражения менее 30% поверхности тела, тогда лечение продолжаете и можно попробовать наносить гидрокортизоновую мазь 2 раза в день на элементы сыпи. Обычно такая сыпь проходит через 2-3 месяца от начала лечения.

Пожаловаться

Анастасия, 6 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо. Гистологию делали в онкологическом диспансере, я могу у них взять стекло и отнести в другую лабораторию?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022

Онколог

Да, вы под подпись можете забрать стеклоблок и отдать в любую лабораторию. После пересмотра стеклоблок возвращается обратно в онкодиспансер.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022

Онколог

Вам нужно будет забрать и стеклопрепараты и парафиновые блоки, лучше всего забирать блоки послеоперационные и делать пересмотр по ним.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак легких

5 ответов

5 июня 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Зашкаливают АСТ АЛТ после таргетной терапии

4 ответа

1 марта 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Рак легкого

4 ответа

10 августа 2023

Нина

Вопрос закрыт

Болят стопы

4 ответа

22 февраля 2024

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Пришла расширенная биопсия, ничего не понятно из заключения

3 ответа

15 мая 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:34:14+03:00

Здравствуйте. Адекватное лечение. Препарат этот из группы высокоспецифичных и современных. После радикального лечения возможен рецидив, препарат его как раз предотвращает. Дерматологические побочные явления, к сожалению, это нормально. Онколог должен следить за степенью этих проявлений на коже.

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T17:39:40+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 апреля 2022

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите выписку с игх и гистологическим исследованием

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T18:42:57+03:00

Здравствуйте

По стандартам людям с определённой у вас мутацией показан данный препарат .

Если его не принимать м.б ранний рецидив. Опухоль хоть и удалили хирургичнски, но опухолевые клетки в организме могли остаться. Этот препарат действует на эти клетки и не даёт им расти. 3 года это асловный срок, все зависит от переносимости и данных обследовпний. 3 года -это некий идеал, погода человек хорошо переносит препарат и по данным обследования нет продолженного роста опухоли.

Обследовать вас должны раз в 3-4 мес: кт грудной и брюшной полости с контрастом, й раз в год -мрт головы с контрастом и сканирование скелета.

Контроль ттг. Наблюдение у эндокринолога при изменениях.

На счёт сыпи- требуется консультация дерматолога!