Консультация гинеколог-эндокринолога /

Акне и кок — вопрос №838883

377 просмотров

Здравствуйте, после родов начался кошмар с лицом. После овуляции в каждый цикл осыпает гнойниками. И происходит это строго каждый месяц с 16-17 дня цикла вплоть до конца месячных. Лицо резко становится жирным, землистого цвета. За день оно превращается просто в ужасное состояние. Сдавала анализы, половые гормоны, всё было в пределах нормы. Врач говорит надо пить кок. До родов у меня была проблема с лицом, я пила джес. Подскажите дозировки джес хватит для подавления акне? Или нужно уже что-то по типу Ярины. Просто у меня густая кровь, есть варикоз, геморрой после родов. Дозировку не хотелось бы увеличивать. А ещё предложил Клайру, но они же не с антиандрогенным эффектом? И можно ли начать не с 1 дня цикла пить кок? Просто очень нужно, чтобы лицо через месяц было в нормальном состоянии.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, здравствуйте!

Андрогены сдавали? Цикл регулярный у Вас или с задержками?

Сколько лет полных?

Кок лучше с 1 по 5 день цикла начинать, иначе сильно собьётся цикл
Принятый ответ
Клиент
Лидия, андрогены какие конкретно анализы? Цикл пока не регулярный. 28 лет, после родов месячные пришли через 4 месяца. Были 30 дней, потом 28 потом 24, последний раз 32.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, тестостерон свободный, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон?
Клиент
Лидия, да, прикрепила результат
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, по андрогенам все в норме. Можете попробовать снова Джес, если он Вам подходил. Либо Ярину, по возрасту она больше подойдёт , гестагеновый компонент там тот же. Но начинать уже со следующего цикла
Клиент
Лидия, спасибо, подскажите какие у меня нежелательные риски, если у мамы была гормонозависимая злокачественная опухоль молочной железы?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, Вы УЗИ Молочных желёз как давно делали?
Клиент
Лидия, давно, года 3 назад
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, сейчас надо проверить. Без обследований сложно сказать о рисках. И если не сдавали такой анализ - сдать мутации в генах BRCA 1 и BRCA 2
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, здравствуйте!
По поводу дня начала, лучше с первого дня цикла во избежание сбоев. Допустимо начать до 5-го дня цикла.
Гестаген, который будет антиандрогенный эффект оказывать, одинаков и в Ярине и в Джес - разница в дозе этинилэстрадиола. Поэтому если джес хорошо подходил, можно к нему вернуться. Можно попробовать Белару как вариант,
Принятый ответ
Клиент
Анна, на джесе набирала 10 кг. Не знаю почему так. И ещё холестерин был высокий. По поводу профилактики тромбоза это к терапевту нужно будет обратиться?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, нужно будет сдать коагулограмму перед началом приема. С терапевтом можно проконсультироваться так же.
Попробуйте тогда Белару, антиандрогенный эффект у неё так же хороший, косметический, набор веса женщины, как правило, не набирают
Клиент
Анна, я просто боюсь, что не подойдёт. Так как тяжело подбирала до этого. На джесе тоже было не всё идеально.
Клиент
Анна, как справляться с полным отсутствием либидо при приёме кок?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, по поводу либидо та же ситуация, дроспиренон может значимо влиять. Если снижение было на джес, Ярина не подойдёт так же в этом плане. Опять же - Белара. Это тот препарат, который можно рекомендовать при проблемах с либидо на фоне других антиандрогенных кок. Либо уже пробовать кок без данного эффекта - тут вариантов много
Клиент
Спасибо большое
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Екатерина!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Джес и Ярины одинаковое количество дроспиренона, который борется с акне. В Ярине больше эстрогенов. Ярину нужно принимать, если на Джес будут кровянистые выделения.
Для Вас любой контрацептив подойдет, не только с антиандрогенными эффектами. Т.к. у Вас акне не признак повышенных андрогенов, а признак ПМС.
За месяц с акне может не произойти изменений. Вы поздно спохватились. Начать прием до 5 дня цикла, не позже
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, можно Джес , если он вам подходил ранее.
Можно начать до 5 дня месячных.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо, доктор, вопрос не по теме немного. В беременность беспокоили боли в промежности при ходьбе, и когда надеваю брюки, не могла стоять на одной ноге. Делала УЗИ на симфизит в беременность не подтвердилось, но после родов не прошло. После долгих прогулок начинает сильно болеть при ходьбе. Хотя 8 мес уже прошло. Что конкретно стоит обследовать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно неврология.
Покажитесь неврологу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Можете попробовать кок с диеногестом. У него также хороший антиандрогенный эффект, однако он не снижает либидо так сильно, как дросперинон. Это силуэт, бонадэ или жанин. Начинать прием надо в первые 7 дней цикла
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо, доктор, вопрос не по теме немного. В беременность беспокоили боли в промежности при ходьбе, и когда надеваю брюки, не могла стоять на одной ноге. Делала УЗИ на симфизит в беременность не подтвердилось, но после родов не прошло. После долгих прогулок начинает сильно болеть при ходьбе. Хотя 8 мес уже прошло. Что конкретно стоит обследовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, исключить нарушение неврологического характера в первую очередь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелет при повышенных тромбоцитах
12 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Родинка на груди
3 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Почему нет меструаци
5 января 2024
Феоктиста
Вопрос закрыт
Посещение бассейна после родов
17 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина