Что вас беспокоит?
Гипертония? Стоит ли принимать принимать препараты?
Добрый день! Страдаю тревожным расстройством несколько лет, принимал АД. 30 лет мужской пол рост 186 вес 77. Последнее время стали беспокоить пульсации в ушах когда ложишься спать, так же стал замечать экстрасистолы при ходьбе. Сходил к кардиологу выполнили мониторинг холтера, сделали узи сердца. По результатам есть наджелудочковые экстрасистолы в пределах 100 шт за сутки некоторые из них парные. Велели вести дневник давления и пить магний. По ощущениям экстрасистолы стали меньше, но по беспоит давление. Впринципе оно в норме где-то 125/130 x 70/80 обычно, но заметил такую особенность при измерении, при первом измерении оно может быть 130/80 пульс 80-82 , но если я полежу какое-то время и пульс снизится около 70 тогда давление верхнее часто повышается то есть уже показать может 135/140 x 75. Почему такая особенность? Из-за чего при снижении пульса верхнее давление как будто увеличивается? Так же беспокоит разница в давлении иногда может показать чуть ли не 130/60 . Еще у меня почти никогда не поднимается нижнее давление чаще оно наоборот пониженное как будто. Про разницу в давлении кардиолог ничего не сказал конкретного, мол нужно контролировать только верхнее. Пока никаких препаратов снижающих давление не принимаю т.к. оно в большинстве случаев вроде как не превышает 130. Конечно можно все списать на так называемое ВСД или тревожное, но как мне кажется особо волнения я уже не испытываю когда делаю измерения. Из остальных симптомов присутствует слабость, чувства жжения или холодка в разных частях тела периодически. Еще есть симптом который достаточно давно у меня присутствует это частое мочеиспускание, то есть выпил стакан воды например, через несколько минут уже может быть позыв в туалет. Проверяли сахар там норма. Так же делали биохимию и ОАК два месяца назад так тоже отклонений не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При первичном измерении артериального давления происходит небольшой спазм артерии от сдавливания манжетой, поэтому показатели могут быть немного выше. Делайте 2 измерения с интервалом 3-4 минуты и ориентируйтесь на показатели 2 измерения. Измерения нужно делать в положении сидя, в спокойном состоянии.
Что касается гипотензивной терапии , по вашим цифрам показаний нет. Если есть какие то сомнения пройдите СМАД.
Колебания артериального давления и позывы к мочеиспусканию также могут быть связаны с психогенной симптоматикой.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши цифры при измерении АД антигипертензивная терапия вам не нужна.
Измеряйте АД в спокойном состоянии, посидел перед измерением минут 5, ноги не скрещивая, измеряйте 2 раза, ориентируясь на второе измерение.
Колебания АД возможны, испытывая некие эмоции
Выполняли ли вы УЗИ почек?
Диана, Здравствуйте!
Делал узи около 3 лет назад когда впервые поставили диагноз тревожное расстройство. Тогда были скачки давления и тахикардия при ПА. Многое проверяли, было узи почек и КТ. Нужно ли сейчас повторять узи или сдавать какие либо анализы?
Я бы повторила УЗИ почек и Общего анализа мочи . Консультация по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте, Николас.
Указанные цифры давления- это допустимая физиологическая норма. При снижении пульса возможно незначительное повышение верхнего систолического давления , так как показатели ад и пульса с учётом физиологии соотносятся как весы , и при снижении пульса возможно такое повышение давления. , это нормальная регуляция тонуса сосудов.
Кроме того. , такое повышение давления вполне может быть из-за повышенной тревожности и нестабильности вегетативной нервной системы с периодическим вазоспазмом , необходимо принимать соответствующую терапию . Как правило. , подбором таких препаратов занимаются неврологи . Как вариант , советую Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, эффективный препарат, не вызывает привыкания.
Кроме того. , наиболее правильным и точным измерением давления является последовательное 3 кратное измерение давления , и затем нужно посчитать среднее значение , это и будет точный показатель в данный момент времени .
По поводу частого мочеиспускания, Вы консультировались у нефролога ? Исключали органическую патологию? Нужно сделать узи почек и мочевого пузыря , уздг почечных сосудов .
Юлия, Здравствуйте!
У нефролога не консультировался. Делал узи около 3 лет назад когда впервые поставили диагноз тревожное расстройство. Тогда были скачки давления и тахикардия при ПА. Многое проверяли, было узи почек и КТ. Нужно ли сейчас повторять узи или сдавать какие либо анализы?
Николас, да , я советую сделать узи почек и мочевого пузыря, сделать уздг почечных сосудов, общий анализ мочи , после этого консультация нефролога, это профильный специалист в этой области.
Для нормализации и стабилизации давления - регулярной терапии не требуется , достаточно курсом принимать Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и стабилизирует давление и пульс
Принятый ответ
Здравствуйте, Николас. Указанные Вами цифры АД не являются показанием для назначения антигипертензивной терапии. Рекомендую курсом транквилоноотропный препарат, обладающий антигипоксантным и антиоксидантным действием - Мексидол по 250 мг х 2 раза в день в течение 2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипертонии у вас нет, следовательно от давления принимать не надо ничего. У каждого человека при измерении давления в разном положении тела (сидя, лёжа и т.д) давление бывает разным. Пульс тоже. Поэтому у вас все в норме. По поводу частого мочеиспускания - сделать УЗИ почек и сосудов почек, сдать общий анализ мочи. С результатами к нефрологу. Так же нужны все таки антидепрессанты. А по кардиологии у вас все хорошо.
Здравствуйте мерить нужно 2 кратно друг за другом измерение, и считать то что второе, оно и верное, на обращайте внимания на разницу между верхним и нижним давлением, вообще лечиться вам нужно не у кардиолога, а у психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201837 ответов
- 13 Декабря 20197 ответов
- 31 Октября 20201 ответ