Консультация кардиолога /

Гипертония? Стоит ли принимать принимать препараты? — вопрос №839465

429 просмотров

Добрый день!
Страдаю тревожным расстройством несколько лет, принимал АД. 30 лет мужской пол рост 186 вес 77. Последнее время стали беспокоить пульсации в ушах когда ложишься спать, так же стал замечать экстрасистолы при ходьбе. Сходил к кардиологу выполнили мониторинг холтера, сделали узи сердца. По результатам есть наджелудочковые экстрасистолы в пределах 100 шт за сутки некоторые из них парные. Велели вести дневник давления и пить магний. По ощущениям экстрасистолы стали меньше, но по беспоит давление. Впринципе оно в норме где-то 125/130 x 70/80 обычно, но заметил такую особенность при измерении, при первом измерении оно может быть 130/80 пульс 80-82 , но если я полежу какое-то время и пульс снизится около 70 тогда давление верхнее часто повышается то есть уже показать может 135/140 x 75. Почему такая особенность? Из-за чего при снижении пульса верхнее давление как будто увеличивается? Так же беспокоит разница в давлении иногда может показать чуть ли не 130/60 . Еще у меня почти никогда не поднимается нижнее давление чаще оно наоборот пониженное как будто. Про разницу в давлении кардиолог ничего не сказал конкретного, мол нужно контролировать только верхнее. Пока никаких препаратов снижающих давление не принимаю т.к. оно в большинстве случаев вроде как не превышает 130. Конечно можно все списать на так называемое ВСД или тревожное, но как мне кажется особо волнения я уже не испытываю когда делаю измерения. Из остальных симптомов присутствует слабость, чувства жжения или холодка в разных частях тела периодически. Еще есть симптом который достаточно давно у меня присутствует это частое мочеиспускание, то есть выпил стакан воды например, через несколько минут уже может быть позыв в туалет. Проверяли сахар там норма. Так же делали биохимию и ОАК два месяца назад так тоже отклонений не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
При первичном измерении артериального давления происходит небольшой спазм артерии от сдавливания манжетой, поэтому показатели могут быть немного выше. Делайте 2 измерения с интервалом 3-4 минуты и ориентируйтесь на показатели 2 измерения. Измерения нужно делать в положении сидя, в спокойном состоянии.
Что касается гипотензивной терапии , по вашим цифрам показаний нет. Если есть какие то сомнения пройдите СМАД.
Колебания артериального давления и позывы к мочеиспусканию также могут быть связаны с психогенной симптоматикой.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Учитывая ваши цифры при измерении АД антигипертензивная терапия вам не нужна.
Измеряйте АД в спокойном состоянии, посидел перед измерением минут 5, ноги не скрещивая, измеряйте 2 раза, ориентируясь на второе измерение.
Колебания АД возможны, испытывая некие эмоции
Выполняли ли вы УЗИ почек?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, Здравствуйте!
Делал узи около 3 лет назад когда впервые поставили диагноз тревожное расстройство. Тогда были скачки давления и тахикардия при ПА. Многое проверяли, было узи почек и КТ. Нужно ли сейчас повторять узи или сдавать какие либо анализы?
Кардиолог, Терапевт
Я бы повторила УЗИ почек и Общего анализа мочи . Консультация по результатам
Кардиолог
Здравствуйте, Николас.
Указанные цифры давления- это допустимая физиологическая норма. При снижении пульса возможно незначительное повышение верхнего систолического давления , так как показатели ад и пульса с учётом физиологии соотносятся как весы , и при снижении пульса возможно такое повышение давления. , это нормальная регуляция тонуса сосудов.
Кроме того. , такое повышение давления вполне может быть из-за повышенной тревожности и нестабильности вегетативной нервной системы с периодическим вазоспазмом , необходимо принимать соответствующую терапию . Как правило. , подбором таких препаратов занимаются неврологи . Как вариант , советую Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, эффективный препарат, не вызывает привыкания.
Кроме того. , наиболее правильным и точным измерением давления является последовательное 3 кратное измерение давления , и затем нужно посчитать среднее значение , это и будет точный показатель в данный момент времени .
По поводу частого мочеиспускания, Вы консультировались у нефролога ? Исключали органическую патологию? Нужно сделать узи почек и мочевого пузыря , уздг почечных сосудов .
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте!
У нефролога не консультировался. Делал узи около 3 лет назад когда впервые поставили диагноз тревожное расстройство. Тогда были скачки давления и тахикардия при ПА. Многое проверяли, было узи почек и КТ. Нужно ли сейчас повторять узи или сдавать какие либо анализы?
Кардиолог
Николас, да , я советую сделать узи почек и мочевого пузыря, сделать уздг почечных сосудов, общий анализ мочи , после этого консультация нефролога, это профильный специалист в этой области.
Для нормализации и стабилизации давления - регулярной терапии не требуется , достаточно курсом принимать Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и стабилизирует давление и пульс
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Николас. Указанные Вами цифры АД не являются показанием для назначения антигипертензивной терапии. Рекомендую курсом транквилоноотропный препарат, обладающий антигипоксантным и антиоксидантным действием - Мексидол по 250 мг х 2 раза в день в течение 2 месяцев
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Гипертонии у вас нет, следовательно от давления принимать не надо ничего. У каждого человека при измерении давления в разном положении тела (сидя, лёжа и т.д) давление бывает разным. Пульс тоже. Поэтому у вас все в норме. По поводу частого мочеиспускания - сделать УЗИ почек и сосудов почек, сдать общий анализ мочи. С результатами к нефрологу. Так же нужны все таки антидепрессанты. А по кардиологии у вас все хорошо.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте мерить нужно 2 кратно друг за другом измерение, и считать то что второе, оно и верное, на обращайте внимания на разницу между верхним и нижним давлением, вообще лечиться вам нужно не у кардиолога, а у психотерапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить лизиноприл (диротон), если аллергия?
11 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Не сбивается давление
13 сентября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Чем заменить престанс
19 июня 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость нормодипина и аллопуринола.
16 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир