СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в подреберье

Добрый вечер. Беспокоят боли в подреберье слева и справа уже в течение 2-3 недель. Назначено доктором нексиум, креон и альмагель не приносят результата. Спазм и боли не зависят от еды, после еды тяжесть в проекции желудка. Сдала анализы, УЗИ, ФГДС. Результаты прикрепляю. Пожалуйста, помогите.

8 Апреля 2022·Просмотров: 493·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатом обследования у вас идёт несмыкание кардиального отдела желудка , рефлюкс эзофагит и нарушение слизистой желудка .
В вашем лечение основное антирефлюксный режим : кушать дробно 4-5 раз в день . Исключить или ограничить прием продуктов повышающие кислотность : цитрусы , кофе , помидоры , шоколад , специи , чеснок , алкоголь . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После приёма пищи в течении 3 часов не принимать горизонтальное положение . Медикаментозная терапия : нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг на ночь 14 дней,
Ганатон 50 мг до еды 3 раза в день 20 дней ,
Пепсан Р по 1 табл 3 раза в сутки 14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ! Вчера была температура 37.4, сильная потливость, тошнота. Подскажите, боли под рёбрами справа и слева связаны с моим диагнозом? И ещё, много лет страдала дивертикулитом, в прошлом году была прооперирована. На данный момент проблем с этим нет. Но вчера немного разжижался стул (кашеобразный). Хотела с вами согласовать приём альфа нормикса! Я его раньше часто применяла из за кишечника, после операции не пила. Может ли мое состояние быть связано с СИБР?

Боли в верхней части живота , да связаны с вашим заключением по фгс Колоноскопию когда проходили ? Альфанормикс 200 по 2 таблетки 2 раза в день 10 дней , приём энтерола 1 капс 2 раза в день . При нарастании температуры тела и учащение стула , необходимо очный осмотр врача .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, колоноскопию проходила через 3 мес после операции, в октябре 2021года. Там все без признаков воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, альфа нормикс не усугубит проблему с желудком? И скажите, он совсемстим с теми препаратами, которые вы написали (которые я принимаю)?

Альфанормикс он совместим с этим препаратами , в комплексе будет даже эффективней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, я вам очень благодарна!!! Пожалуйста, можно ещё обратить ваше внимание на анализы крови - клиника и биохимия. Посмотрите пожалуйста! Была с этим анализом крови у гематолога на днях, сдала все назначенные ею анализы (онкомаркеры заболеваний крови) . Все отрицательно, только повышены гамма глобулины - 17!

Где у вас анализ ггт ? Я вижу повешенное соэ , необходимо сдать срб. До этого какое соэ было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, до этого в течение 8 лет уже соэ 25-40, причина не известна. Биохимия все что есть. Что вы думаете по поводу соэ и гамма глобулины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, срб всегда в норме!

Срб в плане воспалительного процесса более показателен . Если его повышения нет это очень хорошо . На соэ может влиять все , у ревматолога проверялись ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, вот остался только ревматолог. Обследовалась у гематолога, исключили заболевания крови. В течение последних 4 лет болели суставы и раз после орз опухало колено, сдавала ревмопанель, был повышен АНФ - 1/320 гомогенный тип свечения. С того времени по анализам повышено соэ, АНФ и гамма глобулины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, соэ всегда держалось 20-30, после ковида в 2020 году соэ было 80!!! Хотя болела без пневмонии. В декабре по крови соэ было 27! В январе после ковида соэ 60! И до сих пор держится 50….

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, ГГТ-32, нашла в анализе за 31 октября 2021г

Это норма . Значит необходимо делать контроль соэ периодически

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, сейчас в желудке и подреберье тянущие давящие боли, отдают между лопаток и рёбра, тошнота, слабость, потливость. Такие симптомы возможны из за обострения ГЭРБ и гастрита? Спасибо ВАМ огромное за ответы!

При ГЭРБ возможно , но необходимо сделать Экг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, экг прошла вчера перед гастроскопией (наркоз). Там все норм.

Эхо сердце , холтер .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, спасибо! Но это пищеварение точно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, стул был запоры, сейчас мягкий стал, как обострились боли

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! КАкой характер болевого синдрма? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Боли давящие под ложечкой и чуть левее и правее, каждый раз по разному, когда начинаются эти боли, отдают в спину между лопаток, иногда по задней стенке глотки даже болит, тоже давящие боли, иногда в груди. Тошнота и слабость, аппетита нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, стул был запоры, сейчас мягкий как начались боли. Марина, как исключить обострение панкреатита? Эластазв в норме, биохимия особо без отклонений, только билирубин 20.6. Анализ на копрограмму есть во вложении

Добавьте к терапии Мебеверин 200мг по 1ткапс 2 раза в деь за 20инут до еды 10-14 дней, Урсодезоксихолвеая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ноч 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимых отклонений нет объясняющих вашу симптоматику!
Имеем: ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный неассоциированный с хеликобактер.
Обращает на себя внимание повышение соэ (маркер воспаления).
Сколько вам лет?
ОРВИ не болеете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, мне 46 лет. Соэ в пределах 20-35 уже 8 лет. Обследована у гематолога, без патологии. Соэ поднимает ковид втрой раз, до ковида было 23-28. Во время ковида 60, в первую волну ковида соэ было 80! Хотя болела без пневмонии оба раза. Не понимаю почему так. Гематолог считает, что ковид провоцирует мне аутоиммунную реакцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.