Дозировка л-тироксина и эстрогены — вопрос №841762

Question

Дозировка л-тироксина и эстрогены — вопрос №841762

Татьяна

1643 просмотра

10 апреля 2022

При вступлении в протокол эко сдала гормоны щитовидной железы, все в норме кроме
ТТГ- был 4.
назначили л-тироксин в дозе 50 мг.
Через месяц снизился до 3.
Повысили дозировку до 75 мг.
Через 1,5 месяца ТТГ - 1,25.
Назначили криоперенос.
2 недели принимала одновременно л-тироксин и прогинову, ТТГ вырос до 3,3.
Криоперенос закончился неудачно.
Продолжаю пить л-тироксин в дозировке 75 мг.
Сейчас при вступлении в крио протоколе опять назначили эстрогены-прогинову.
А так же метипред.
Нужно ли повышать дозировку л-тироксина, так как эстрогены повышают чувствительность тиреотрофов гипофиза к тиролиберину.
Следовательно, при повышенной продукции эстрогенов может возникать усиление активности тиреотрофов, что приводит к увеличению активности ЩЖ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. АТТПО какие? Ферритин проверяли? Тироксин принимаете правильно, за 30 минимум минут до еды? Какой ТТГ на фоне 75 мкг?

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Наталия,
А-тпо - 4,24 (0-34.0)
Т4- 11.98 (10,30-24.50)
Ферритин - 107.
Принимаю правильно за час до еды. Кофе через 2 часа не раньше.
На 75 ттг был 1,25 пока я не стала принимать эстрогены.
При общем их употреблении ттг на дозировке 75 мг вырос до 3,3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Начните принимать 100 мкг Контроль ТТг не ранее чем через 6-8 недель.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Наталия, когда перестану принимать экстрогены. Нужно будет вернуться к своей дозе в 75?
Или продолжать 100 и пересдать через 6-8 недель?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Можно продолжать, т.к. после наступления беременности в любом случае дозировку увеличивают на 30-50%

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Наталия, поняла спасибо.

Ещё такой вопрос, употребление эстрогенов повышает потребность ЩЖ, что привезло у меня к повышению ТТГ.

Может ли препарат метипред, который назначили мне сейчас как то тоже повлиять на ЩЖ и распределение употребляемого тироксина из вне, в большую или меньшую сторону?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

если доза метипреда небольшая, то никак не повлияет. У метипреда и тироксина немного другие отношения, они важны при надпочечниковой недостаточности. т.е. не в Вашей ситуации.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Наталия, спасибо Вам.
Подскажите в какое время можно принимать метипред. Утром я принимаю л тироксин и потом прогинову с эстрогеноми. (Она 3 раза в день)
Не знаю когда принимать метипред, так как мне сказала что Глюкокортикостероиды физиологически вырабатываются утром, и его надо принимать утром так же как тироксин

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Наталия, спасибо Вы мне очень помогли

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к ТПО, ферритин. Если на 75 мкг вырос до 3.3 можно принимать 88 мкг утром за минимум 30 - 40 минут до завтрака

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Ленар,
А-тпо - 4,24 (0-34.0)
Т4- 11.98 (10,30-24.50)
Ферритин - 107.
Принимаю правильно за час до еды. Кофе через 2 часа не раньше.
На 75 ттг был 1,25 пока я не стала принимать эстрогены.
При общем их употреблении ттг на дозировке 75 мг вырос до 3,3

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2022

Эндокринолог

Выросла потребность поэтому нужен 88 мкг

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Ленар, я пью л тироксин, там нет такой дозировки. Только 50 мг. 75 мг 100 мг. У них разбег в 25 мг.

А между дозировкой 75 мг и 88 мг разбег 13 мг.

Как можно эту дозу скорректировать в л-тироксине?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2022

Эндокринолог

75 и 100 через день

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Ленар, поняла, спасибо.
Когда прекраща приём эстрогенов, нужно будет сразу вернуться к своей дозировке 75?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2022

Эндокринолог

Не сразу, дозу можно менять только под контролем ттг

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Ленар, употребление эстрогенов повышает потребность ЩЖ, что привезло у меня к повышению ТТГ.

Может ли препарат метипред, который назначили мне сейчас как то тоже повлиять на ЩЖ и распределение употребляемого тироксина из вне, в большую или меньшую сторону?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2022

Эндокринолог

Метипред не повлияет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ДРОЖЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

2 ответа

25 февраля 2021

ИРИНА

Вопрос закрыт

Кровит 8-9 дпп

1 ответ

15 декабря 2023

Любимая, Уфа

Вопрос закрыт

Эко. Низкий рост ХГЧ

5 ответов

27 декабря 2023

Инна, Пятигорск

Вопрос закрыт

Кровотечение

3 ответа

13 апреля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Расшифровка Андрофлор

2 ответа

20 января

Анна, Асбест

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-10T09:37:56+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Главное метипред принять в 1 половине дня, лучше до 14 час. Т.о. можете через 2 часа после всех таблеток принять метипред, лучше что-то перекусить перед приемом.

Принятый ответ