Консультация терапевта /

Низкий ферритин, повышенный ОЖСС — вопрос №842033

3721 просмотр

Добрый день. У меня с осени пониженный уровень ферритина. Сначала было 13, потом 9, сейчас 7. ОЖСС повышен. Пыталась пить феррум лек - начинается диарея. У меня проблемы с ЖКТ. Нужно ли мне принимать железо? И какой именно препарат. С чем может быть связано понижение ферритина? На данный момент беспокоит слабость, сонливость.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы клинический анализ крови сдавали? Какой уровень гемоглобина? Если есть возможность, прикрепите анализ.
Принятый ответ
Клиент
Нина, только что прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
У Вас только железодефицит, анемии нет. Значит прием препаратов железа допустим в небольшой дозе. Курс лечения будет более растянут, но зато меньше побочных эффектов. На счет выбора препарата сказать сложно, у всех разная переносимость и предугадать это сложно. Попробуйте сидерал по 1 капс в сутки. Можете начать прием через день, если будет хорошо переносится перейти на ежедневный. Курс не менее 4 месяцев. Затем делаете перерыв 10-14 дней т контроль ферритина. При достижении показателя более 40 препараты железа можно отменить и потом повторять подобные курсы по 1-2 месяца 2 раза в год.
Также достаточно хорошо переносится мальтофер, железо солгар, ферлатум
Нефролог, Терапевт
Снижение ферритина чаще всего связано с повышенной потребностью в железе или недостаточном его потреблении. Вы едите мясо? Прибегаете к строгим диетам? Нет ли у Вас явных кровотечений ( носовые, десневые, маточные, ректальные)?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Да, препараты железа вам показаны.
Исходя из цифр ваших анализов выраженный железодефицит.
Если феррум лек и другие препараты железа вам не подходят, рекомендую присмотреться к хелатному железу от Solgar. Принимать по 1 капсуле 1 раз в день после еды. Он без побочных в плане жкт.
Что касается причины, у женщин наиболее частая это обильные менструации.
Из обследований рекомендую пройти фгдс, узи органов брюшной полости и малого таза, осмотр гинеколога. Сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции ( понижены лейкоциты и повышены лимфоциты)
Понижен ферритин, что говорит о латентном дефиците железа. Он должен быть равен вашему весу в идеале, в норме ориентируемся на показатель 40.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, попробуйте хелатное железо, оно легче переносится Solgar 25 mg, феритин должен быть ближе к массе тела хотя бы 40, планово пройти ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия , осмотр гинеколога для выяснения причин.
Терапевт
Здравствуйте! Низкий ферритин говорит о истощении запасов железа, на фоне его снижения, закономерно повышается ОЖСС, то есть опять же свидетельствует в пользу скрытой анемии. Пока гемоглобин в норме анемия не явная, но уже проявляет себя общей слабостью.
Рекомендую приём препаратов железа. При проблемах с ЖКТ подойдёт препарат железа фирмы Solgar (хелатная форма 25 мг 1 раз в день). Препарат хорошо переносится и дает хороший результат. Наверняка, ещё сможете найти в аптеках (препарат американского производства). Через месяц вновь контроль ферритина.
В идеале также поискать причину состояния, сходите к гинекологу, сделайте гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Здоровья!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! С таким уровнем ферритина его лучше капать внутривенно,,я бы Вам рекомендовала прокапать капельницу ферррнжект, после чего длительно фенюльс по 1 таб 2 раза в день утром, вечером не менее 2 месяцев .
Основная причина железодефицит-это паразитизм, рекомендую провериться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и Анимия
4 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ЛПНП и ферритин
13 декабря 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слабость в руках
7 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена