Консультация гинеколога /

Выделения после па — вопрос №843014

893 просмотра

Здравствуйте! Мне 27 лет, родила 2 месяца назад 03.03.22. Была эпизиотомия, всё зажило. Кровянистые выделения звкончились 2 недели назад. Делала узи 25.03.22 всё в норме и была на приёме у гинеколога, она посмотрела и сказала, что всё хорошо, взяла мазки, сказала есть очень маленькая эрозия шейки, но с ней ничего делать не нужно, только наблюдать и что она и раньше была во время родов. Результаты мазков и приём 19 апреля. И сказала для профилактики ставить свечи Депантол. Я ещё не ставила их. Сегодня вечером первый раз после родов был па, но он был очень аккуратный и муж не до конца вводил и очень аккуратно, но во время этого у меня был дискомфорт. Ночью сейчас встала в туалет и обнаружила кровянистые выделения. Испугалась и выпила транексам на всякий случай. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Не откроется ли кровотечение (я очень этого боюсь, так как после родов открывалось и я боюсь повторения)? Действительно ли при незначительной эрозии нужно лишь наблюдение? И если муж не до конца вводил это вряд ли она кровит? Нужно ли ставить свечи и не навредят ли они? Обследования прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Кровянистые выделения мажущие были? В каком количестве?
1) если выделения небольшие, то, скорее всего, это эрозия или небольшой сосудик лопнул. Во время ПА муж мог задеть шейку так, что Вы и не почувствовали, а эрозия очень контагиозна, при малейшем прикосновении может кровить.
Другие причины: выделения могут быть овуляторными ( бывают случаи беременности сразу после родов), мажущие выделения из-за перепадов уровня пролактина ( когда женщина кормит грудью, у неё могут быть какие угодно нарушения цикла, за патологию это не считается (кроме обширных кровотечений)). Также это может быть из-за маленькой фибромы ( в Вашем заключении Узи она есть, эндометрий на ее участке мог отслоиться во время сокращения матки при ПА и дать такое кровомазанье. Ее нужно пока наблюдать, повторить узи через 3 месяца).
2. Да, при незначительной эрозии нужно только наблюдение, но, также нужно дождаться результатов мазков на цитологию и удостовериться, что они в норме.
3. Свечи для профилактики не ставятся, но при лечении эрозии могут быть использованы как улучшающие регенерацию воспалённых участков шейки.
Делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна, и шейка придёт в норму самостоятельно. Потому что эрозия - это выворот внутренней части шейки наружу.
Клиент
Лейла, здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, конечно могут. С момента узи эндометрий мог здорово нарасти, поэтому вполне возможно. На УЗИ идти не нужно, если выделения умеренные. Но после менструации лучше сделать, на 7 день цикла (получается через 6 дней) посмотреть на фиброму, которая была под вопросом.
Клиент
Лейла, я просто переживаю, чтобы это не было кровотечение, а месячные
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Главное - количество выделений. Если прокладка заполняется полностью за 1 час - значит это кровотечение. Все, что меньше этого - является менструацией.
Клиент
Лейла, я вчера сделала всё-таки узи, последнее фото. Сказали, что месячные, но нашли кисту, но сказали, что должна рассосаться. Я теперь переживаю, чтобы она не лопнула... И месячные такие обильные сейчас, такое может быть вот после родов?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
На второй день цикла менструации, действительно, самые обильные. С завтрашнего дня должны понемногу уменьшаться. Понаблюдайте. После родов матка может быть несколько растянута, сокращаться может не так интенсивно, как до родов. Толщина эндометрия у Вас потихоньку уменьшается, через несколько дней выделения прекратятся. Что касается кисты, за ее разрыв Вам опасаться не стоит, так как с менструациями она уже будет регрессировать, а не расти. Через 2-3 цикла она, обычно, рассасывается. Для лучшего сокращения матки попытайтесь наладить грудное вскармливание. Прикладывайте как можно чаще малыша к груди, пейте фиточаи для улучшения лактации (гранулированные). Даже если кажется, что грудь пустая и там ничего нет, все равно прикладывайте малыша. И только если он капризничает после кормления, не наедается, докармливайте смесью.
Клиент
Лейла, спасибо, Вы меня успокоили, просто после родов на 8 день у меня открывалось кровотечение, т. к. изначально не прикладывала к груди и там вышел огромный сгусток и крови много очень было, по ногам лило. Теперь боюсь до ужаса такого прорывного кровотечения. Ну по узи ничего такого нет, чтобы дало такое?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
По узи причин для обильного кровотечения у Вас нет, не переживайте. Можно принимать настойку водяного перца по 30 капель 2 раза в день для лучшего сокращения матки ( во время менструации). При этом может усилиться болезненность внизу живота, но это нормально.
Принятый ответ
Клиент
Лейла, спасибо Вам большое?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если выделения незначительные, то это может после контакта с шейки матки ( результат эрозии ), если обильные - это могут быть первые месячные после родов ( 2 мес - заканчивается послеродовой период. По результатам УЗИ все соответствует норме послеродового периода. Эрозию лечить нужно , но после прекращения кормления , потому что в первую очередь необходимо будет провести полное бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, и уже после противовоспалительного лечения проводить коагуляцию шейки.
Клиент
Елена, здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные?
Акушер, Гинеколог
Да, на таком эндометрии тоже могут быть месячные , УЗИ ничего нового вам не покажет. Первые месячные после родов могут быть более обильные, поэтому не волнуйтесь, можно подержать холод на низ живота, чтобы уменьшить выделения или уколоть окситоцин.
Акушер, Гинеколог
По поводу противовоспалительного лечения, его начинать только после полного прекращения кормления .
Клиент
Елена, здравствуйте! Вчера всё-таки сходила на узи, результат в последнем фото. Это месячные. Но они такие обильные. Можно ли попить транексам?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. выделения могут быть из-за эрозии, так как шейка матки до конца еще не восстановилась(на это уходит около 6 месяцев), и именно по этой причине сейчас лечением эрозии заниматься нет смылсла, через пол года ее может не быть. свечи можно ставить, они ранозаживляющие и противовоспалительные
Клиент
Алёна, здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это могут быть месячные. понаблюдайте за собой, они должны длиться не дольше 7 дней. бежать на узи срочности абсолютно нет
Клиент
Алёна, я просто боюсь, чтобы это не было кровотечение...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
кровотечение более обильное чем менструация, большая прокладка заполняется меньше чем за час. если выделения как при менструации- это не кровотечение
Принятый ответ
Клиент
Алёна, хорошо, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Не волнуйтесь! По УЗИ от 25 марта в шейке была жидкость, может быть это были остатки жидкой крови, после полового акта шейка сократилась, поэтому появились выделения. Может быть выделения контактные с шейки, может быть следствие трещины слизистой влагалища, если во время полового акта было недостаточно смазки. Сейчас только наблюдение, если выделения продолжаются можно начать прием настойки водяного перца 40 капель 3 раза в день. Половой покой до окончания Кровянистых выделений. Дальше при половом контакте первое время до восстановления организма можно использовать дополнительные смазки, например, гинокомфорт. Относительно эрозии если ещё не делали, сдать мазок на онкоцитологию, сделать Кольпоскопию, если отклонений не будет контроль через год. Какую планируете контрацепцию?
Клиент
Ольга! здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные? Контрацепция прерванный па
Акушер, Гинеколог
Может быть менструация, много времени прошло после УЗИ, если была овуляция эндометрий трансформировался и отслоился. Сейчас на УЗИ идти особого смысла нет, наблюдайте за выделениями, если пройдет как обычная менструация УЗИ можно сделать на 5-7 день цикла, если прокладка будет наполняться за час и менее обращаться в дежурное гинекологическое отделение.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. И не волнуйтесь! Как по объему выделения? Также как при обычной менструации продолжаются?
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое? сходила на узи Сегодня всё-таки. Сказали, что месячные. Но появилась новая проблема?‍♀️ киста. Врач сказала, что должна рассосаться. Но я переживаю. Прикрепила фото последнее с сегодняшнего узи. Действительно ли месячные? Выделения как при них
Акушер, Гинеколог
Да, исходя из эндометрия это менструация, не волнуйтесь! Не было овуляции, поэтому сформировалась киста, рассосется со следующей менструацией, УЗИ контроль на 5 день следующего цикла. Цикл должен восстановиться.
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое???
Клиент
Ольга, а вот эти участки фиброза их надо будет как-то лечить?
Акушер, Гинеколог
Фиброз это спайки, лечение не требуется, но нужно будет тоже смотреть в динамике, чтобы убедиться что это фиброз, а не полипы.
Клиент
Ольга, спасибо! Вот недели 2 назад делала допплер, не было кровотока там.
Акушер, Гинеколог
Значит скорее всего фиброз, нет поводов для волнений, через 3-6 месяцев в динамике надо будет посмотреть.
Клиент
Ольга, и последний вопрос вот эта киста не может лопнуть?
Акушер, Гинеколог
Теоритически может, тяжести не поднимать, половой акт без резких движений, при появлении острой боли обращение в дежурное гинекологическое отделение. Если есть тянущие боли в прямую кишку можно свечи с индометацином 50 мг 10 дней по 1 на ночь.
Клиент
Ольга, спасибо! Можно ли сейчас принимать транексам и водяной перец? Обильно так идут. Ночью была в обычной проколадке, так протекла вся...
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, транексам 500 мг 3 раза в день 5-7 дней, настойка водяного перца 40 капель 3 раза в день, эндометрий не толстый, обильность из за кисты. Если прокладка будет наполняться за час и менее обращаться в дежурное гинекологическое отделение.
Клиент
Ольга, киста может давать такое? Теперь переживаю, чтобы не лопнула?‍♀️ Спасибо Вам большое за рвзвернутые ответы?
Акушер, Гинеколог
Да, потому что это дополнительный источник эстрогенов. Не переживайте, думаю уйдет с этой менструацией, если есть возможность можно на 7 день цикла повторить УЗИ, посмотреть состояние кисты.
Клиент
Ольга, спасибо большое??
Акушер, Гинеколог
Пишите по самочувствию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Оргазм был?
2. Грудью кормите?
Клиент
Валерия, здравствуйте! Оргазм не было. Грудь сцеживаю в бутылочку, мало молока, малыш на смешанном. Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. С 23.03 прошло 19 дней - это практически полноценный цикл. Так что вполне может начаться менструация. Особенно с учётом, что отсутствует полноценное ГВ
Клиент
Валерия, просто боюсь, чтобы кровотечения не было. Стоит ли сегодня сходить на узи, чтобы посмотреть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Через 2-3 дня, если выделения не будут уменьшаться
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Эти выделения скорее всего из шейки, если есть эрозия рна будет подкравливать. Рекомендую сдеоать кольпоскопию после менструции.
Клиент
Асиет, здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, а это могут быть месячные уже? Сейчас вот проснулась, уже обильнее выделения и тянет как при месячных. На узи 23 марта мне сказали, что эндометрий тонкий и ещё не месячные. Мог он уже стать толще и пойти месячные? Грудь я сцеживаю и даю через бутылочку, малыш на смешанном, молока мало. И что сейчас сделать, пойти на узи, чтобы убедиться, что это месячные?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, это могут быть месячные если выделения стали обильные. После них сделайте УЗИ на 5-7 день цикла
Клиент
Асиет, я боюсь, чтобы не было кровотечение, может сегодня стоит узи сделать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сейчас нет смысла делать узи. Кровотечение это когда прокладка заполняется в течении часа и меньше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рана пальца
23 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Длительная менструация
28 мая 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Кровь светлая при порезе, не останавливается
22 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
На какой препарат можно заменить Диован?
13 февраля 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме КОК
30 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
При приёме новинет не останавливаются месячные
6 мая 2024
Светлана, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный