Консультация гинеколога /

Беременность, риск преэклампсия — вопрос №844177

441 просмотр

Доброго времени суток, уважаемые доктора! По первому скринингу поставили такие риски:
Преэклампсия до 34 нед 1:3518
преэклампсия до 37нед 1:644
преэклампсия до 42 нед 1:70
Дополнительных провоцирующих фактор, ожирения, курения, артериальной гепертензии и т.п нет, только возраст мне 35, но доктор назначил мне принмать по 150 мг аспирина и не меньше , якобы от меньшей дозы не будет эффекта. Принмать начать как можно раньше и до 36 недели. Я на 20, и пока не принимаю, потому что боюсь побочных эффектов. Но с каждым разом запугивают все сильнее на приеме, начинаю сомневаться. Хотелось бы услышать мнение других специалистов, есть ли смысл примать сейчас еслси риск только с 36 недели получается, когда ребеночек сформирован уже. А как же риски кровотечений, ведь никто меня на коагулограмму не направил чтобы узнать какая у меня кровь. Вот планирую сама сделать. Может повторно сдать этот генетический тест на риски, но он дорогой и есть ли смысл. Какие бы еще анализы Вы порекомендовали сдать. И есть ли смысл вообще от приема этого аспирина если плацента уже сформирована, а его как я понимаю назначают чуть ли не с 12 недели?
по результатам коагулограммы ;
МНО 0,90
протромбиновый индекс 118,2%
АЧТВ 24,30сек
фибриноген 5,46
Нужно ли с такими показателями и риском начинать прием аспирина. И если да то в какой дозировке

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Самое главное, что нет рисков преэклампсии до 37 недель. То есть ребенка вы спокойно доносите до доношенного срока
Скажите пожалуйста, когда вы сдавали эту коагулограмму?
Принятый ответ
Клиент
Валерия,Сегодня

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы рекомендовала пересдать коагулограмму с д-димером через 2 недели. Если гиперкоагуляция будет прогрессировать, то тогда рассмотреть прием кардиомагнила 150 мг/сутки
Клиент
Валерия, спасибо за совет, а что покажет д димер?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Д-димер отражает способность к тромбообразованию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Риска преэклампсии у вас нет и спокойно доносите до 37 недель, это уже считается донешенным сроком
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Аспирин очень безопасный препарат, и это доказано многочисленными исследованиями, весь мир использует его для профилактики преэклампсии.
Однако конкретно у Вас риски не высокие, до 42 недель не берутся в учёт.
Так что Вам конкретно, смысла начинать прием препарата, тем более в 20 недель совершенно нет.
Принятый ответ
Клиент
Врач настаивает.Именно поэтому и сдала сегодня коагулограмму чтобы понимать для себя, какая кровь. И вот теперь фибриноген меня озадачил, может принимать аспирин но по 75
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно, но не нужно.
Повышенный фибриноген говорит о том, что он не превращается в фибрин и не образуются тромбы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, здравствуйте!
Это безопасный метод профилактики, и применять его действительно можно и нужно длительно - это эффективный инструмент в борьбе в повышенным риском преэклампсии. Но начинать конечно нужно раньше.
С другой стороны у Вас риски повышены до 42 недели. К этому времени Вы уже вероятнее всего родите. Можно просто наблюдать регулярно за давлением, прибавкой веса, белком в моче
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. а какая у вас беременность по счету? раньше были повышения давления? какой вес и сколько уже прибавили за беременность?
в принципе до 37 недель риска нет, никто не исключает что вы родите до 38 недель
Принятый ответ
Клиент
Алёна,первая беременность. вес 65,прибавила совесм немного 1,5. в первы йтриместр вообще не было аппетита. Давление всегда было в норме, во время беременности чаще пониженное, 100 на 60 в среднем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем случае риск развития преэклампсии практически нулевой. Продолжайте следить за питанием, прибавка в весе должна быть не более 10 кг, так же ведите дневник давления - утро и вечер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и впч16
17 декабря 2022
Рина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты анализов
11 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кошка прыгнула на живот
23 июля 2024
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Межменструальные выделения. Беременность.
28 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк