СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность, риск преэклампсия

Доброго времени суток, уважаемые доктора! По первому скринингу поставили такие риски: Преэклампсия до 34 нед 1:3518 преэклампсия до 37нед 1:644 преэклампсия до 42 нед 1:70 Дополнительных провоцирующих фактор, ожирения, курения, артериальной гепертензии и т.п нет, только возраст мне 35, но доктор назначил мне принмать по 150 мг аспирина и не меньше , якобы от меньшей дозы не будет эффекта. Принмать начать как можно раньше и до 36 недели. Я на 20, и пока не принимаю, потому что боюсь побочных эффектов. Но с каждым разом запугивают все сильнее на приеме, начинаю сомневаться. Хотелось бы услышать мнение других специалистов, есть ли смысл примать сейчас еслси риск только с 36 недели получается, когда ребеночек сформирован уже. А как же риски кровотечений, ведь никто меня на коагулограмму не направил чтобы узнать какая у меня кровь. Вот планирую сама сделать. Может повторно сдать этот генетический тест на риски, но он дорогой и есть ли смысл. Какие бы еще анализы Вы порекомендовали сдать. И есть ли смысл вообще от приема этого аспирина если плацента уже сформирована, а его как я понимаю назначают чуть ли не с 12 недели? по результатам коагулограммы ; МНО 0,90 протромбиновый индекс 118,2% АЧТВ 24,30сек фибриноген 5,46 Нужно ли с такими показателями и риском начинать прием аспирина. И если да то в какой дозировке

11 Апреля 2022·Просмотров: 615·Юлия, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Самое главное, что нет рисков преэклампсии до 37 недель. То есть ребенка вы спокойно доносите до доношенного срока
Скажите пожалуйста, когда вы сдавали эту коагулограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия,Сегодня

Я бы рекомендовала пересдать коагулограмму с д-димером через 2 недели. Если гиперкоагуляция будет прогрессировать, то тогда рассмотреть прием кардиомагнила 150 мг/сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, спасибо за совет, а что покажет д димер?

Д-димер отражает способность к тромбообразованию

Принятый ответ

Здравствуйте! Риска преэклампсии у вас нет и спокойно доносите до 37 недель, это уже считается донешенным сроком

Принятый ответ

Здравствуйте.
Аспирин очень безопасный препарат, и это доказано многочисленными исследованиями, весь мир использует его для профилактики преэклампсии.
Однако конкретно у Вас риски не высокие, до 42 недель не берутся в учёт.
Так что Вам конкретно, смысла начинать прием препарата, тем более в 20 недель совершенно нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Врач настаивает.Именно поэтому и сдала сегодня коагулограмму чтобы понимать для себя, какая кровь. И вот теперь фибриноген меня озадачил, может принимать аспирин но по 75

Можно, но не нужно.
Повышенный фибриноген говорит о том, что он не превращается в фибрин и не образуются тромбы.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Это безопасный метод профилактики, и применять его действительно можно и нужно длительно - это эффективный инструмент в борьбе в повышенным риском преэклампсии. Но начинать конечно нужно раньше.
С другой стороны у Вас риски повышены до 42 недели. К этому времени Вы уже вероятнее всего родите. Можно просто наблюдать регулярно за давлением, прибавкой веса, белком в моче

Принятый ответ

Здравствуйте. а какая у вас беременность по счету? раньше были повышения давления? какой вес и сколько уже прибавили за беременность?
в принципе до 37 недель риска нет, никто не исключает что вы родите до 38 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алёна,первая беременность. вес 65,прибавила совесм немного 1,5. в первы йтриместр вообще не было аппетита. Давление всегда было в норме, во время беременности чаще пониженное, 100 на 60 в среднем

В вашем случае риск развития преэклампсии практически нулевой. Продолжайте следить за питанием, прибавка в весе должна быть не более 10 кг, так же ведите дневник давления - утро и вечер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.