Что вас беспокоит?
Повышен алт сахар в крови на пределе
добрый день. вчера сдал анализы. из которых алт повыщен 55 при нормае 41. аст 38 при норме 40 билирубин нормальный сазар на пределе нормв 6 при норма 6,1 . гликированный гемоглобин сдавал неделю назад он был 5,1 при норме 5,7. еще общий белок тоже на нижней норме 67 при норме 66. Диастала в моче 650 при норме 490. Есть каждый день боли в животе и стул кашицеобразный. Что мне со всем этим делать? Занимюсь спортом боднимаю гантели - может это алт из-за этого ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько вам лет?
Принимаете ли вы БАДы , пищевые добавки?
УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Татьяна, ДОБРЫЙ ДЕНЬ.мне 40 лет. Узи брюшной полости делал 3 месяца назад там было написано так: эхо картина диффузных изменений паренхимы печени и диффузных изменений поджелудочной железы и деформации желчного пузыря
Татьяна, а да. бады. пью по дважды в день АСД фракция 2.
Татьяна, вот еще загрузил анализ копрограмму
Сколько вы весите и какой рост?
Повышение печеночных ферментов возможно на фоне приема бадов, рекомендую вам отменить на время и пересдать через 2-3 недели после отмены
Если показатели сохранятся повышенными:
-ифа на гепатиты в и с
Досдать кал на эластазу, кал на яйца глист и простейших методом.
Можете прикрепить протокол УЗИ
Татьяна, рост 180 вес 83 кг. жира лишнего нет наоборот сплошная мускулатура из мпортзала не вылазю.
Гликозилированный гемоглобин в норме!
По копрограмме- нарушение ферментативной функции, ускорение транзита по кишечнику, признаков воспаления нет
Татьяна, а что это значит - нарушение фермантативной функции? узи вот только что загрузил. И сахар - его надо пересдавать?
Татьяна,узи прикрепил вот только что
Посмотрела:
Итог:
-отменить БАДы
-кал на эластазу
-если эластазу снижена-мрт органов брюшной полости с контрастированием.
Можете сдать глюкозу натощак, но сахарного диабета на данный момент у вас нет
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-креон 10 000 ед*3 раза в день во время еды 2 недели
Татьяна, вот загрузил мрт в декабре сделанное. скажите а из-за чего глюкоза так вдруг выросла ели диабета нет?
Есть признаки панкреатита, поражён хвоста может приводить к сахарному диабету.гликощилированный гемоглобин- контроль, можно сделать тест толерантности к глюкозе. Возможно нарушение углеводного обмена (преддиабет)
Бады и прочие добавки убрать!
По аденомиоматозу -контроль через 6 месяцев.
Татьяна, скажите а это может быть аутоиммунный панкреатит? прочитал тут про него. даже сдавал igg4 .но он был нормальный. просто я соблюдаю идеальную диету. творог ,тушеные овощи курица никаких там острых вещей и тд. даже физ нагрузки вот тут прочел нельзы поднимать большие веса на я и их перстал поднимать почти- стал вместо этого подтягитваться и качаться небольшими гантельками но по многу раз. Да еще у меня такая история была что в 2018-м году у меня начались боли вот такие же как сейчас. тогда правда анализы были все нормальные абсолютно. боли были в животе в верхней части и не связаны совсем с едой. 5 дней бывало голодал и все равно болело.это повторялось раз в 1-2 месяца протом - прошло. Вот прочел про аутоиммунный панкреатит. что сделалать чтоб определить есть ли он илинет? если это вообща можно сделать. Я тут еще годназад эндоузи делал. может еще сделать его же?
А хронические заболевания есть у вас?
Не думаю что характер патологии носит аутоиммунный характер.
Дообследование:
-обязатедьно эластазу кала!!
-кровь на ANA/AMA
-протеинограмма
- ну и Ig G , G4.
Татьяна, igg igg4 сдавал еще давным давно. несколько раз - всегда был нормальный я тогда еще про аутоиммунный панкреатит прочел. и ANA сдавал много раз у меня ни с того ни с чего болели суставы - но ана был тоже нормальный один раз правда повысился по 1/360 . но в остальные разы - а сдавал много раз - он нормальный был. может еще раз сдать? Эластазу кала сдал 5 дней назад. жду вот сейчас.
Как длительно принимали БАДы?
Алкоголь ранее?
Наследственность не отягощена?
Татьяна,принимаю АСД фракция 2 - уже месяц без малого. прочел что он как раз от поджелудочной помогает. алкоголем раньше и не пахло никогда. всю жизнь спорт гантели турник и бокс. читал что от физ нагрузок поджелудочной хуже -но у меня почему-тонаоборот- ели болела - позанимаюсь гантелями - так она даже проходит. у мамы тоже болела поджелудочная в молодости. а так никакой другой плохой наследственности нету.
Татьяна, зщдравствуйте еще раз. эластазу прислали - она больше 500
Татьяна, да еще прислали кровь общийанализ. там все идеально. Только повышен гемоглобин не сильно
Это хорошо!
В таком случае- наблюдение в динамике за состоянием поджелудочной железы!
Сколько раз в день стул?
Татьяна, бывает раз а бывает что и два. таким полупоносом.
Татьяна, большое спасибо. а скажите как по вашему следует ли делать мрт или эндоузи поджелудочной? а то она меня месяц уже мучает а тут еще и сахар в кровина пределе. и самочувствие так себе слабость - похоже на то как диабетчики описывают. Хотя я не похудел совсем. Но сил нет и выносливость упала когда боксом занимаюсь.
МРТ вы делали не так давно, пока не надо! Диабета нет у вас!
Выполните тест толерантности к глюкозе.
И дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибр в связи с изменением в желчном пузыре и наличием расстройства стула!
Татьяна, прнял вас. а гастроскопию как считаете надо сделать может? и что это за дыхательный тест? где его сдают?
Анализ к сожалению не входит в омс и делается только платно, тест на сибр
Татьяна, да и еще такой вопрос. у меня общий белок м крови на нжнем пределе. это из-за опджелудочной что ли?
Нет, могут быть погрешности в исследовании, не критичное снижение
Татьяна, да у меня вообще белок в крови всегда высокий был. но последние 2 раза вот как раз был 67 -это насторожило. как по-ващему может мочу сдать на общий белок - может он с почками теряется? у меня вобще раньше белок в моче проскакивал права не большой - может из за этого сахара уже почки сдулись? я правда креатинин сдавал он нормальный 80. а мочевина была слегка повышена
Нет, не переживайте, связи нет!
Ничего критичного в анализе!
Татьяна,понял вас. а скажите раз в сколько месяцев делать мрт/узи? просто тут такое дело в прошлый раз у меня так же точно месяц подряд живот болел в ноябре где то( после того как коронавирусом переболел) . потом на январь попустило а потом сделал прививку - и обратно так же стал болеть. Я чего и стал думать может это аутоиммунный панкреатит. а тут еще и алт на ровном месте выросло чего вообще никогда не было
Повторите в следующий раз через 6 месяцев!
Татьяна, а благодарю.
Татьяна, а да еще скажите - есть смысл на гепатиты сдать анализ? Я забыл сказать - пришел анализ крови общий - там все нормально но только гемоглобин в крови высокий и эритроциты.
Если АЛТ иаст после отмены Бада не придут в норму, то да, смысл есть
Принятый ответ
ЗдравсвтуйТЕ!По результатам обследований имеется подозрение на нарушение функции поджелудчоной железы и воспалительный процесс в печени. Подобную картину может давать длительное употребление БАДОВ при физических нагрузках, , диастаза мочи может повышаться и при физических нагрузках.Рекомендую в течение месяца воздержаться от приема БАДОв и снизить физнагрузку с последующим контролем биохимического анализа крови (АЛТ, билирубин, ЩФ, АСТ,амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение алт у вас небольшое, нужен контроль анализа через 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202416 ответов
- 16 Ноября 202414 ответов
- 17 Января 202510 ответов
- 27 Января 202510 ответов