Консультация гинеколога /

Боли внизу живота, дискомфорт во влагалище — вопрос №846633

1430 просмотров

Пол года маюсь с болями при мочеиспускании и болями внизу живота. За этот период пропила уже кучу лекарств и антибиотиков.
Из последнего была в феврале у уролога по узи и по анализам было все в пределах нормы, сказали выпить монурал и обращаться к гинекологу. В тот же момент сдала фемофлор. Пришла на приём к гинекологу она посмотрела фемофлор и анализы мазка сказала все в порядке.
В марте острые боли ставят пиелонефрит прописывают амоксиклав. После чего иду к терапевту она подтверждают что требуется пропить амоксиклав. Пошла к платному гинекологу просмотрев все тебе анализы, что я предоставляла всем докторам, она сказала что у меня все плохо по фемофлор и идёт дисбактериоз, сказала так же пропить амоксиклав и флуканазол и свечи депантол и уроваксом, конечно же с антибиотиками пью максилак.
Сегодня иду на приём к урологу и она говорит что амоксиклав слабый для меня и вообще пока не вылечить проблемы гинекологии так и будет продолжаться проблемы с урологией. И что амоксиклав при бак вагинозе (если я не ошибаюсь по диагнозу) мне никак не поможет.
Низ живота болит, воспалённый, в туалет бегаю (без болей), в половом органе дискомфорт, жжение, сухость, зуд, выделения, боли при па.
Что делать? Чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите анализы по гинекологии, которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день результаты мазка на руках нет, фемофлор от февраля
Остальные анализы есть общ. моча и кровь, биохимия и пасев мочи
Так же делала узи малого таза на прошлой недели

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В февральском фемофлоре изменений нет. По нему, действительно, не требуется лечение. Нужны свежие анализы, чтобы понимать, как изменилась флора после антибиотиков.
Бак-вагиноз не лечится амоксикоавом, тут уролог права.
Клиент
Ольга, что требуется сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор 16. Но у Вас посев мочи плохой.
Клиент
Ольга, по этому посеву прописали пить амоксиклав
А сегодня уролог сказал что он вам и не поможет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы Вам назначила фурадонин 100 мг 3 раза в день на 7 дней. Параллельно обильное тёплое подкисленное питье: клюквенные морсы. Во влагалище свечи нео-пенотран форте 7 дней. Затем восстановить микрофлору: лактожиналь N14. И для мочевых путей д-маннозу по 1 таб 2 раза в день месяц.
Клиент
Ольга, ставлю свечи депантол и потом назначили ацилакт. Продолжать? Они вообще уместны моему диагнозу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Депантол это антисептик. Если есть существенное нарушение флоры, то он не поможет
Клиент
Ольга, а ацилакт тоже тогда не ставить?
Начинает ставить нео-пенотран?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ацилакт идёт на завершение лечения, назначается для восстановления микрофлоры
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Тот факт, что у Вас дизбактериоз совершенно понятен, после стольких курсов антибиотиков он неизбежен.
Бак вагиноз действительно не лечится амоксиклавом
Приложите пожалуйста протоколы последних исследований
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, проблема в том что мне и продолжают выписывать антибиотики
Из гинекологии есть фемофлор, результаты мазка никто не давал, недавно делала узи малого таза тоже все впорядке
Есть только анализы январскии по гинекологии, но они я думаю не актуальны уже
Остальное все по урологии, моча общий и посев, кровь общий и биохимия, что то понадобится из этого?
Фемофлор приложила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Фемофофлор кстати не такой плохой как говорят, показаний антибиотики назначать совершенно нет по нему.
Бактериофагами Вас лечить не пробовали? Они не разрушают всю флору без разбора.
Прикрепите тогда анализы по урологии (посев, ОАК) и УЗИ малого таза
Клиент
Арусяк, узи чуть позже прикреплю
Что за бактериофаг?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Инфекции можно лечить не только антибиотиками, но и бактериофагами.
Они избирательно действуют на патогенную флору, не разрушая полезную.
Посмотрела сейчас Ваши анализы. Моча плохая всё время, и посев плохой, причем и в общем анализе характерные для бактериальной инфекции изменения.
Помимо антибиотиков уросептики назначают? Канефрон, клюквенный морс, другие препараты?
Дело в том, что Вы болеете из-за инфекции мочевыводящих путей.
Пока не увидела ничего патологического и требующего лечения по анализам относительно гинекологии.
Клиент
Арусяк, канефрон, уронекст, д маноза бруснивер, паста фитолизин
А что делать с дискомфортом во влагалище?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Во влагалище дискомфорт по двум причинам. Первая - множественные курсы антибактериальной терапии, вторая - это вторичная реакция передней стенки влагалища на воспаление в мочевом пузыре и уретре, так как органы вплотную прилегают друг к другу.
Поэтому собственно и при половом акте боли, так как происходит раздражение передней стенки влагалища и задней стенки мочевого пузыря.
Пока есть лейкоциты и инфекция в моче они с каждым мочеиспусканием будут вторично раздражать влагалище.
Что можно делать: сидячие ванночки с ромашкой вечером, подмываться после каждого мочеиспускания, не использовать ежедневные прокладки плюс препараты для поддержки собственной лактобацильной флоры, такие как лактожиналь по 1 к х1 р/сут на ночь 14 дней + препараты для микрофлоры кишечника - линекс форте по 1 к х 3 р/сут не менее 1 мес.
И нужно приложить всё возможные усилия для ликвидации инфекции и воспаления в мочевыводящих путях.
Влагалище никогда и не у кого не может быть стерильным, и совсем без условно-патогенной флоры.
У Вас условно патогенная флора абсолютно в допустимых количествах.
Обратитесь к другому урологу, по гинекологии у Вас нет инфекции которую можно было бы вылечить и избавить Вас от симптомов.
Клиент
Арусяк, ставлю свечи депантол и потом назначили ацилакт. Прекращать и начинать ставить лактожиналь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, разницы нет.
Депантол доделывайте раз начали и можно ацилакт, это тоже самое
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По фемофлору ничего страшного нет.
Есть условно патогенные микроорганизмы в допустимом количестве.
Рекомендую вам сдать бак посев мочи.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, посев мочи приложила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Какой именно анализ, много всего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Гинеколог по приложенному фемофлору определил необходимость лечения??
Относительно флоры из мочевого пузыря - вот её надо лечить. А после лечения вы препараты д-маннозы принимали для восстановления уротелия?
Боли постоянные? Как бы вы их описали?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, все что закрепила, ко всем хожу с этим пакетом анализов и от всех слышу разное
Ну она сказала что по фемофлор видно что что то не впорядке и уролог сегодня тоже смотря на этот анализ сказал что у дисбактериоз или что то в этом роде, я и не поняла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас Фемофлор, близкий к идеальному
Зато посев с высоким титром кишечной палочки и лейкоциты в моче

Начните приём фурадонина 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней. В течение курса лечения обильное подкисленное питье. После пропить уронекст по 1 саше/сут в течение 7 дней для восстановления уротелия
Клиент
Валерия, от фуродонин жуткое состояние и тошнота, чем то можно заменить?
А что делать с сухость, жжением и дискомфортом в половом органе?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Используйте ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые выделения + неприятный запах
17 марта 2017
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Выделения из матки после родов
18 августа 2023
Симеон
Вопрос закрыт
Обильные прозрачные выделения во второй половине цикла
17 ноября 2023
Анна, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Выделения с кровью
29 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Поднялась температура
10 марта
Залина, Черкесск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина