Что вас беспокоит?

Боли внизу живота, дискомфорт во влагалище

Пол года маюсь с болями при мочеиспускании и болями внизу живота. За этот период пропила уже кучу лекарств и антибиотиков. Из последнего была в феврале у уролога по узи и по анализам было все в пределах нормы, сказали выпить монурал и обращаться к гинекологу. В тот же момент сдала фемофлор. Пришла на приём к гинекологу она посмотрела фемофлор и анализы мазка сказала все в порядке. В марте острые боли ставят пиелонефрит прописывают амоксиклав. После чего иду к терапевту она подтверждают что требуется пропить амоксиклав. Пошла к платному гинекологу просмотрев все тебе анализы, что я предоставляла всем докторам, она сказала что у меня все плохо по фемофлор и идёт дисбактериоз, сказала так же пропить амоксиклав и флуканазол и свечи депантол и уроваксом, конечно же с антибиотиками пью максилак. Сегодня иду на приём к урологу и она говорит что амоксиклав слабый для меня и вообще пока не вылечить проблемы гинекологии так и будет продолжаться проблемы с урологией. И что амоксиклав при бак вагинозе (если я не ошибаюсь по диагнозу) мне никак не поможет. Низ живота болит, воспалённый, в туалет бегаю (без болей), в половом органе дискомфорт, жжение, сухость, зуд, выделения, боли при па. Что делать? Чем лечить?

13 Апреля 2022·Просмотров: 3241·Арина, Сургут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите анализы по гинекологии, которые сдавали

Ольга, добрый день результаты мазка на руках нет, фемофлор от февраля
Остальные анализы есть общ. моча и кровь, биохимия и пасев мочи
Так же делала узи малого таза на прошлой недели

В февральском фемофлоре изменений нет. По нему, действительно, не требуется лечение. Нужны свежие анализы, чтобы понимать, как изменилась флора после антибиотиков.
Бак-вагиноз не лечится амоксикоавом, тут уролог права.

Ольга, что требуется сдать?

Фемофлор 16. Но у Вас посев мочи плохой.

Ольга, по этому посеву прописали пить амоксиклав
А сегодня уролог сказал что он вам и не поможет

Я бы Вам назначила фурадонин 100 мг 3 раза в день на 7 дней. Параллельно обильное тёплое подкисленное питье: клюквенные морсы. Во влагалище свечи нео-пенотран форте 7 дней. Затем восстановить микрофлору: лактожиналь N14. И для мочевых путей д-маннозу по 1 таб 2 раза в день месяц.

Ольга, ставлю свечи депантол и потом назначили ацилакт. Продолжать? Они вообще уместны моему диагнозу?

Депантол это антисептик. Если есть существенное нарушение флоры, то он не поможет

Ольга, а ацилакт тоже тогда не ставить?
Начинает ставить нео-пенотран?

Ацилакт идёт на завершение лечения, назначается для восстановления микрофлоры

Принятый ответ

Здравствуйте
Тот факт, что у Вас дизбактериоз совершенно понятен, после стольких курсов антибиотиков он неизбежен.
Бак вагиноз действительно не лечится амоксиклавом
Приложите пожалуйста протоколы последних исследований

Арусяк, проблема в том что мне и продолжают выписывать антибиотики
Из гинекологии есть фемофлор, результаты мазка никто не давал, недавно делала узи малого таза тоже все впорядке
Есть только анализы январскии по гинекологии, но они я думаю не актуальны уже
Остальное все по урологии, моча общий и посев, кровь общий и биохимия, что то понадобится из этого?
Фемофлор приложила

Фемофофлор кстати не такой плохой как говорят, показаний антибиотики назначать совершенно нет по нему.
Бактериофагами Вас лечить не пробовали? Они не разрушают всю флору без разбора.
Прикрепите тогда анализы по урологии (посев, ОАК) и УЗИ малого таза

Арусяк, узи чуть позже прикреплю
Что за бактериофаг?

Инфекции можно лечить не только антибиотиками, но и бактериофагами.
Они избирательно действуют на патогенную флору, не разрушая полезную.
Посмотрела сейчас Ваши анализы. Моча плохая всё время, и посев плохой, причем и в общем анализе характерные для бактериальной инфекции изменения.
Помимо антибиотиков уросептики назначают? Канефрон, клюквенный морс, другие препараты?
Дело в том, что Вы болеете из-за инфекции мочевыводящих путей.
Пока не увидела ничего патологического и требующего лечения по анализам относительно гинекологии.

Арусяк, канефрон, уронекст, д маноза бруснивер, паста фитолизин
А что делать с дискомфортом во влагалище?

Во влагалище дискомфорт по двум причинам. Первая - множественные курсы антибактериальной терапии, вторая - это вторичная реакция передней стенки влагалища на воспаление в мочевом пузыре и уретре, так как органы вплотную прилегают друг к другу.
Поэтому собственно и при половом акте боли, так как происходит раздражение передней стенки влагалища и задней стенки мочевого пузыря.
Пока есть лейкоциты и инфекция в моче они с каждым мочеиспусканием будут вторично раздражать влагалище.
Что можно делать: сидячие ванночки с ромашкой вечером, подмываться после каждого мочеиспускания, не использовать ежедневные прокладки плюс препараты для поддержки собственной лактобацильной флоры, такие как лактожиналь по 1 к х1 р/сут на ночь 14 дней + препараты для микрофлоры кишечника - линекс форте по 1 к х 3 р/сут не менее 1 мес.
И нужно приложить всё возможные усилия для ликвидации инфекции и воспаления в мочевыводящих путях.
Влагалище никогда и не у кого не может быть стерильным, и совсем без условно-патогенной флоры.
У Вас условно патогенная флора абсолютно в допустимых количествах.
Обратитесь к другому урологу, по гинекологии у Вас нет инфекции которую можно было бы вылечить и избавить Вас от симптомов.

Арусяк, ставлю свечи депантол и потом назначили ацилакт. Прекращать и начинать ставить лактожиналь?

Нет, разницы нет.
Депантол доделывайте раз начали и можно ацилакт, это тоже самое

Принятый ответ

Добрый день.
По фемофлору ничего страшного нет.
Есть условно патогенные микроорганизмы в допустимом количестве.
Рекомендую вам сдать бак посев мочи.

Алексей, посев мочи приложила

Какой именно анализ, много всего

Принятый ответ

Здравствуйте
Гинеколог по приложенному фемофлору определил необходимость лечения??
Относительно флоры из мочевого пузыря - вот её надо лечить. А после лечения вы препараты д-маннозы принимали для восстановления уротелия?
Боли постоянные? Как бы вы их описали?

Валерия, все что закрепила, ко всем хожу с этим пакетом анализов и от всех слышу разное
Ну она сказала что по фемофлор видно что что то не впорядке и уролог сегодня тоже смотря на этот анализ сказал что у дисбактериоз или что то в этом роде, я и не поняла

У вас Фемофлор, близкий к идеальному
Зато посев с высоким титром кишечной палочки и лейкоциты в моче

Начните приём фурадонина 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней. В течение курса лечения обильное подкисленное питье. После пропить уронекст по 1 саше/сут в течение 7 дней для восстановления уротелия

Валерия, от фуродонин жуткое состояние и тошнота, чем то можно заменить?
А что делать с сухость, жжением и дискомфортом в половом органе?

Используйте ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.