Консультация гастроэнтеролога /

Лечение по результатам анализов и ФГС — вопрос №846745

387 просмотров

Добрый день! Сдал анализ на helikobacter pilory, прошёл ФГС, в крови повышен билирубин. Получил результаты (фото результатов прилагаю).
Беспокоит боль в левом боку, отрыжка, повышенное газообразование. Обострилось все после перенесённого Covid-19 в лёгкой форме.
Скажите какое лечение необходимо? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер, со стулом проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
АНтибиотики принимали при Ковиде?
Ранее кровь на хеликобактер никогда не сдавали?
Клиент
Анастасия, даа дня принимались антибиотики, сумамед. Но уже прошёл месяц после выздоровления. На хеликобактер впервые сдан анализ
Гастроэнтеролог
Для уточнения хеликобактера лучше сдать кал на антиген HP,либо С13 уреазный дыхательный тест
Гастроэнтеролог
До момента сдачи анализов лечение начинать не нужно.
Как сдадите, можете начинать приём препаратов:
Ганатон 50 мг 1 т3 рд за 30 мин до еды , 4 нед
Нексиум/эманера,омез (любой) 20 мг утром , за 30 мин до еды, 4 нед

Если хеликобактер прийдет все -таки положительный , добавить амоксициллин 1000 мг 2 рд , до еды, 14 дн
Джозамицин 1000 мг 2 рд, 14 дн
Контроль после лечения хеликобактера стоит выполнить через 6 нед после завершения лечения-кал на антиген Нр, либо тот же С13-УДТ(выше писала)
Гастроэнтеролог
По поводу повышенного билирубина:
Ранее , до ковида , были изменения билирубина?
Клиент
Анастасия, до ковида все было в норме.рабочая комиссия 1 раз в год.
Гастроэнтеролог
Пересдайте через 1месяц тогда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Ирина , когда возникает боль ? С приемом пищи связана ? Стул регулярный , оформленный ? Проходили ранее лечение против хеликобактер пилори ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на хеликобактер анализ сдан впервые, лечение не проводилось. Ранее была язва. Посмотрите приложенные Файлы. Со стулом все в порядке
Гастроэнтеролог, Терапевт
По результату фгс у вас идёт недостаточность кардиального отдела желудка , дуоденогастральный рефлюкс . По биохимическому анализу повышен билирубин , необходимо сделать узи внутренних органов . Так же сдать анализ кала на хеликобактер пилори .
Питание дробное . Ограничить или исключить из рациона продуктов повышающие кислотность : помидоры , цитрусы , чеснок , специи , кофе . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Медикаментозная терапия:
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл на ночь
Ганатон по 1 табл 3 раза в день 10 дней
Клиент
Екатерина, узи брюшной полости сделал.небольшое ожирение печени,остальные органы в норме.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда необходимо после лечения желудка , начать приём урсодезоксихолевой кислоты , какой у вас вес ?
Клиент
Екатерина, 70 кг,рост 182
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 1 капсулу 1 неделю , далее 2 капсулы на ночь
Гастроэнтеролог
День добрый!Лечить хеликобактор по данному анализу нет.
Сейчас надо сдать кал на антиген кнр.
Сейчас
1. разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды(но после анализа кала на нр)+
2. макмирор 200 мг 3 раза в день -7 дн
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, не совсем понимаю. Не нужно лечить хеликобактер?
И скажите по Фгс какое лечение ?
Гастроэнтеролог
Для лечения хеликобактора надо сначала доказать,что Вы им инфецированы.Анализ крови не подтверждает,что Вы сейчас больны, это лишь показывает,что Вы с ним встречались.Сдайте кал как я писала,если он положительный, то да,надо лечить хелик
Клиент
Елена, гастроэнтеролог сказала,что Привратник открыт и желчь попадает в желудок и пищевод.участковый терапевт прописывает солянка холмовая и володушка,закрывая больничный.
Гастроэнтеролог
по желчи в желудке,когда пропьете макмирор,то можно принимать препарат урсосан-250 мг 1 раз в день после ужина через 2 часа -1 мес
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Ранее билирубин повышался? Язвенную болезнь ранее диагносцировали? Когда перенесои КОВИД? КАкие лекарственные препараты сейчас получаете?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Что касается лечения, то сейчас - ганатон 1 т 3 раза месяц
Урсосан 250 мг на ночь месяц
Разо 20 мг до завтрака месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в горле после еды
28 июля 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Боли в ягодице отдает в ПВХ и ногу
22 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в правом плече
1 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Приплюснутый стул
13 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий