Что вас беспокоит?

Лечение по результатам анализов и ФГС

Добрый день! Сдал анализ на helikobacter pilory, прошёл ФГС, в крови повышен билирубин. Получил результаты (фото результатов прилагаю). Беспокоит боль в левом боку, отрыжка, повышенное газообразование. Обострилось все после перенесённого Covid-19 в лёгкой форме. Скажите какое лечение необходимо? Спасибо!

13 Апреля 2022·Просмотров: 422·Ирина

Принятый ответ

Добрый вечер, со стулом проблем нет?

Анастасия, нет

АНтибиотики принимали при Ковиде?
Ранее кровь на хеликобактер никогда не сдавали?

Анастасия, даа дня принимались антибиотики, сумамед. Но уже прошёл месяц после выздоровления. На хеликобактер впервые сдан анализ

Для уточнения хеликобактера лучше сдать кал на антиген HP,либо С13 уреазный дыхательный тест

До момента сдачи анализов лечение начинать не нужно.
Как сдадите, можете начинать приём препаратов:
Ганатон 50 мг 1 т3 рд за 30 мин до еды , 4 нед
Нексиум/эманера,омез (любой) 20 мг утром , за 30 мин до еды, 4 нед

Если хеликобактер прийдет все -таки положительный , добавить амоксициллин 1000 мг 2 рд , до еды, 14 дн
Джозамицин 1000 мг 2 рд, 14 дн
Контроль после лечения хеликобактера стоит выполнить через 6 нед после завершения лечения-кал на антиген Нр, либо тот же С13-УДТ(выше писала)

По поводу повышенного билирубина:
Ранее , до ковида , были изменения билирубина?

Анастасия, до ковида все было в норме.рабочая комиссия 1 раз в год.

Пересдайте через 1месяц тогда

Принятый ответ

Здравствуйте , Ирина , когда возникает боль ? С приемом пищи связана ? Стул регулярный , оформленный ? Проходили ранее лечение против хеликобактер пилори ?

Екатерина, на хеликобактер анализ сдан впервые, лечение не проводилось. Ранее была язва. Посмотрите приложенные Файлы. Со стулом все в порядке

По результату фгс у вас идёт недостаточность кардиального отдела желудка , дуоденогастральный рефлюкс . По биохимическому анализу повышен билирубин , необходимо сделать узи внутренних органов . Так же сдать анализ кала на хеликобактер пилори .
Питание дробное . Ограничить или исключить из рациона продуктов повышающие кислотность : помидоры , цитрусы , чеснок , специи , кофе . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Медикаментозная терапия:
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл на ночь
Ганатон по 1 табл 3 раза в день 10 дней

Екатерина, узи брюшной полости сделал.небольшое ожирение печени,остальные органы в норме.

Тогда необходимо после лечения желудка , начать приём урсодезоксихолевой кислоты , какой у вас вес ?

Екатерина, 70 кг,рост 182

Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 1 капсулу 1 неделю , далее 2 капсулы на ночь

Принятый ответ

День добрый!Лечить хеликобактор по данному анализу нет.
Сейчас надо сдать кал на антиген кнр.
Сейчас
1. разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды(но после анализа кала на нр)+
2. макмирор 200 мг 3 раза в день -7 дн
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды 1 мес

Елена, не совсем понимаю. Не нужно лечить хеликобактер?
И скажите по Фгс какое лечение ?

Для лечения хеликобактора надо сначала доказать,что Вы им инфецированы.Анализ крови не подтверждает,что Вы сейчас больны, это лишь показывает,что Вы с ним встречались.Сдайте кал как я писала,если он положительный, то да,надо лечить хелик

Елена, гастроэнтеролог сказала,что Привратник открыт и желчь попадает в желудок и пищевод.участковый терапевт прописывает солянка холмовая и володушка,закрывая больничный.

по желчи в желудке,когда пропьете макмирор,то можно принимать препарат урсосан-250 мг 1 раз в день после ужина через 2 часа -1 мес

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Ранее билирубин повышался? Язвенную болезнь ранее диагносцировали? Когда перенесои КОВИД? КАкие лекарственные препараты сейчас получаете?

Принятый ответ

Добрый день.
Что касается лечения, то сейчас - ганатон 1 т 3 раза месяц
Урсосан 250 мг на ночь месяц
Разо 20 мг до завтрака месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.