Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться, пожалуйста. — вопрос №2643233

54 просмотра

После приема пищи/воды с утра и в течении всего дня мучает газообразование и метеоризм в кишечнике, отрыжка, реже боль при вздутии в зоне эпигастрии справа, горечь во рту, жжение в животе бывает. 24.10.24 по фгдс-очаговый поверхностный гастрит, ДГР, ранее ставили рефлюкс.
03.05.2024 по узи брюшной полости-ДЖВП.
В начале ноября была у терапевта, назначили Нексиум, тримебутин, креон, принимаю, но улучшений нет! Жду запись к гастроэнтерологу.
Веду дневник питания, исключала и молочку и фрукты, овощ, но все равно мучают вздутие и газы, напряжение в животе, Как тонус. Вчера купила альфаксим, выпила вечером 2 таблетки-стало гораздо лучше, утром еще приняла 2 таблетки. Сколько нужно его пропить дней, чтобы был заметен результат? С утра после нескольких глотков воды, ощущение, что что-то бурлит в животе, и чувство голода за счет газообразования. Вздутие живота уже давно беспокоит. Что еще можно сделать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, Неходжкинская лимфома в стадии ремиссии с 2017 года.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, альфаксим назначается обычно в дозе 400 мг 3 раза в день после еды 10 дней.
Для поиска причин данного состояния нужен перечень обследований:
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кал (должен быть оформленный стул, обследование поджелудочной железы)
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес)
5. Дыхательный водородно метановый тест на сибр (исключить избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) через 1 мес после отмены антибиотиков, не пить ипп 2 недели
6. Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике)
7. Кал на токсины клостридий а и в
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Это все должен назначить гастроэнтеролог?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Большая часть из этих анализов только платная, к сожалению
Клиент
Спасибо! Вот второй день пью альфаксим, вздутия сильного нет, но беспокоит дискомфорт справа под рёбрами, чувствую, что там что-то «бурлит» и есть тонус, что это может быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Больше похоже на кишечник, в углах (место поворота кишечника) дюбит скапливаться газ, можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день до еды 14 дней
Клиент
Спасибо Вам огромное! Все учту!
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Учитывая, что вы положительно отреагировали на альфаксим, с большой долей вероятности у вас СИБР, правильная схема его лечения:
-альфаксим 400мг*3 раза в день, 14 дней;
-энтерол 250мг*2 раза в день, 14 дней;
-диета FODMAP ( в интернете найдете списки разрешенных продуктов) 3-4 недели.
Вероятно СИБР развился на фоне ДЖВП, поэтому пока смысла в дообследовании не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ! Действительно такого метеоритам пока нет, но беспокоит дискомфорт справа под рёбрами в виде тонуса и бурления. Добавила фосфалюгель и урсодекс.кислоту, после него становится легче. Завтра еду на узи брюшной полости. Что это за дискомфорт может быть?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Скорее всего этот дискомфорт связан с повышенным газообразованием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога отрыжка
22 марта 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Рифаксимин, альфа нормикс, понос
4 февраля 2024
Ахмед
Вопрос закрыт
Боли с правой стороны от пупка (чуть ниже уровня пупка)
10 марта 2024
Виктория, Чебоксары
Вопрос закрыт
Сильное газообразование у ребенка 7 лет
8 июня
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться