Что вас беспокоит?
Помогите разобраться, пожалуйста.
После приема пищи/воды с утра и в течении всего дня мучает газообразование и метеоризм в кишечнике, отрыжка, реже боль при вздутии в зоне эпигастрии справа, горечь во рту, жжение в животе бывает. 24.10.24 по фгдс-очаговый поверхностный гастрит, ДГР, ранее ставили рефлюкс. 03.05.2024 по узи брюшной полости-ДЖВП. В начале ноября была у терапевта, назначили Нексиум, тримебутин, креон, принимаю, но улучшений нет! Жду запись к гастроэнтерологу. Веду дневник питания, исключала и молочку и фрукты, овощ, но все равно мучают вздутие и газы, напряжение в животе, Как тонус. Вчера купила альфаксим, выпила вечером 2 таблетки-стало гораздо лучше, утром еще приняла 2 таблетки. Сколько нужно его пропить дней, чтобы был заметен результат? С утра после нескольких глотков воды, ощущение, что что-то бурлит в животе, и чувство голода за счет газообразования. Вздутие живота уже давно беспокоит. Что еще можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, альфаксим назначается обычно в дозе 400 мг 3 раза в день после еды 10 дней.
Для поиска причин данного состояния нужен перечень обследований:
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кал (должен быть оформленный стул, обследование поджелудочной железы)
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес)
5. Дыхательный водородно метановый тест на сибр (исключить избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) через 1 мес после отмены антибиотиков, не пить ипп 2 недели
6. Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике)
7. Кал на токсины клостридий а и в
Спасибо за ответ! Это все должен назначить гастроэнтеролог?
Большая часть из этих анализов только платная, к сожалению
Спасибо! Вот второй день пью альфаксим, вздутия сильного нет, но беспокоит дискомфорт справа под рёбрами, чувствую, что там что-то «бурлит» и есть тонус, что это может быть?
Больше похоже на кишечник, в углах (место поворота кишечника) дюбит скапливаться газ, можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день до еды 14 дней
Спасибо Вам огромное! Все учту!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что вы положительно отреагировали на альфаксим, с большой долей вероятности у вас СИБР, правильная схема его лечения:
-альфаксим 400мг*3 раза в день, 14 дней;
-энтерол 250мг*2 раза в день, 14 дней;
-диета FODMAP ( в интернете найдете списки разрешенных продуктов) 3-4 недели.
Вероятно СИБР развился на фоне ДЖВП, поэтому пока смысла в дообследовании не вижу.
Благодарю за ответ! Действительно такого метеоритам пока нет, но беспокоит дискомфорт справа под рёбрами в виде тонуса и бурления. Добавила фосфалюгель и урсодекс.кислоту, после него становится легче. Завтра еду на узи брюшной полости. Что это за дискомфорт может быть?
Скорее всего этот дискомфорт связан с повышенным газообразованием.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20151 ответ
- 20 Сентября 20198 ответов
- 8 Августа 202139 ответов
- 30 Декабря 20215 ответов