Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализом кала. Ребенок полностью на гв.Стул жидкий,очень редко немного пенистый. Живот беспокоит редко. Температуры нет. Ребенок активный,весёлый. Есть атопический дерматит.
Принятый ответ
Здравствуйте. При атопическом дерматите страдает не только кожа, но и слизистые, в том числе кишечника. Это воспаление отражают в том числе лейкоциты. Сочетание жидкого стула, высыпаний и признаков воспаления в кале, может свидетельствовать об аллергии на белок коровьего молока, который ест кормящая мама. В некоторых анализах определяется реакция на скрытую кровь. Если она оказывается положительной, то вероятность АБКМ у ребенка увеличивается. У вас этот показатель не определен. Иногда прожилки крови видны в стуле и без анализа. Не замечали? Фото сыпи можете приложить?
Лариса, в последние дней 5 изредка в кале есть прожилки крови. Фото сыпи прикладываю,сделанов период обострения,сейчас лучше.
Айсылу, это классическое проявление аллергии к белку животного молока. Так как ребенок на ГВ, то из рациона кормящей мамы полностью исключается белок животного молка, в любом виде. А так же говядину и телятину. Начальный эффект (улучшение кожи и стула) наступает через 2-4 недели. Прикорм в последующем также будет безмолочный. Ближе к 1-1,5 годам аллергия чаще всего проходит.
Лариса, скажите пожалуйста, а немного можно сладкого?
Если это сладкое не содержит молоко, то немного можно. Напоминаю, молоко нельзя ни в каком виде, даже в составе других продуктов.
Лариса, фрукты, овощи ведь можно получается? Спасибо Вам огрооомное за подробный ответ!
Айсылу, в целом они не под запретом. Но с красными и оранжевыми , в том числе ягодами(вишня, клубника) абрикос , цитрусы надо быть аккуратнее.Так как они так же потенциальные аллергены. Более того, огурцы и яблоки послабляют стул ребенка, поэтому при жидком стуле, так же надо ограничить количество.
На здоровье)
Принятый ответ
Добрый вечер.
Наличие лейкоцитов в кале, а также слизи указывает на воспалительный процесс в кишечнике.Также кал с кислой реакцией среды,судя по тому, что вы пишите, что стул жидкий и периодически пенистый нельзя исключить ЛН .Сдайте кал на углеводы с целью лабораторного подтверждения диагноза ЛН и если она есть, начните коррекцию лактазой.
В 25% атопичеческий дерматит ассоциирован с АБКМ, который также может выражаться дисфункцией кишечника.Исключите молоко, кисломолочные продукты, яйца и бульоны, говядину, хотя бы на 2-3 недели и если ребенку станет легче, значит есть АБКМ.
Сейчас можно подключить пробиотики( максилак, баксет).Эспумизан сильнее слабит.
Фото сыпи прикрепите
Ирина, фото сыпи прикрепила.
Возможно у ребенка экссудативно-катаральный диатез и если это так, то аллергический мезанизм формируется только у 25% детей, имеющих такой диатез, чаще причина в гистаминолиберации.у таких детей часто опрелости, краснота и шелушение щек, гнейс( чешуйки в обл волосистой части головы.
Вы должны исключить из рациона пряности, острые блюды, экзотические фрукты, клубнику, какао, шоколад, кофе, сыр, колбасу и консервы...эти продукты способствуют гистаминолиберации.Туда же нативный белок коровьего молока.
Местно адвантан.
Принятый ответ
Айсылу, здравствуйте
По копрограмме у малыша есть воспалительные изменения (повышены лейкоциты), также если Вы отмечаете прожилки крови в стуле, наличие атопического дерматита, то это указывает на аллергию на белок коровьего молока. Часто на фоне аллергии развивается вторичная лактазная недостаточность (по симптомам- это жидкий стул, пенистый, кислая реакция). Необходимо сдать кал на углеводы и если показатель будет более 1.0, то необходимо будет назначение фермента лактазы (Лактазар или капли Колиф) перед каждым кормлением.
Аллергия на белок коровьего молока проходит у большинства деток к году, у кого-то раньше и это связано с незрелостью иммунной системы. Появиться она может также в любое время (не обязательно сразу после рождения), это связано с тем, что аллерген постоянно действует на организм и в вашем случае вначале появились кожные проявления, а сейчас и воспалительные изменения в кишечнике.
Диагностировать её можно только путем изменения питания мамы, т.к вы на грудном вскармливании. Из вашего рациона необходимо исключить все продукты, которые содержат молоко и молочные следы: масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, говядину, продукты, в составе которых также имеются эти компоненты, где есть даже следовые количества молока (выпечка, сладкое), а также продукты в состав которых входит соя.
При соблюдении этих правил проявления должны уйти в течении одного месяца.
Кожа также сейчас требует особого ухода. Необходимо использовать специальные эмоленты для увлажнения- эмолиум, липобейз, мустела. Они разные, но с одинаковым действием. Применять их следует 2 раза в день.
Купать малыша лучше тоже с использованием специальных эмульсий для купания (эмолиум, липобейз)
Дома лучше если влажность воздуха будет не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (это важно особенно в период отопительного сезона)
После купания осторожно промакиваем кожу полотенцем (чтобы не травмировать) и наносим эмоленты.
На покрасневшие участки необходимо наносить крем Комфодерм К 1 раз в день до 7 дней (это гормональные средство, которое поможет быстро снять воспаление в коже)
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202012 ответов
- 21 Июля 202010 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ
- 18 Апреля 202141 ответ