Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализом кала. Ребенок полностью на гв.Стул жидкий,очень редко немного пенистый. Живот беспокоит редко. Температуры нет. Ребенок активный,весёлый. Есть атопический дерматит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При атопическом дерматите страдает не только кожа, но и слизистые, в том числе кишечника. Это воспаление отражают в том числе лейкоциты. Сочетание жидкого стула, высыпаний и признаков воспаления в кале, может свидетельствовать об аллергии на белок коровьего молока, который ест кормящая мама. В некоторых анализах определяется реакция на скрытую кровь. Если она оказывается положительной, то вероятность АБКМ у ребенка увеличивается. У вас этот показатель не определен. Иногда прожилки крови видны в стуле и без анализа. Не замечали? Фото сыпи можете приложить?
Лариса, в последние дней 5 изредка в кале есть прожилки крови. Фото сыпи прикладываю,сделанов период обострения,сейчас лучше.
Айсылу, это классическое проявление аллергии к белку животного молока. Так как ребенок на ГВ, то из рациона кормящей мамы полностью исключается белок животного молка, в любом виде. А так же говядину и телятину. Начальный эффект (улучшение кожи и стула) наступает через 2-4 недели. Прикорм в последующем также будет безмолочный. Ближе к 1-1,5 годам аллергия чаще всего проходит.
Лариса, скажите пожалуйста, а немного можно сладкого?
Если это сладкое не содержит молоко, то немного можно. Напоминаю, молоко нельзя ни в каком виде, даже в составе других продуктов.
Лариса, фрукты, овощи ведь можно получается? Спасибо Вам огрооомное за подробный ответ!
Айсылу, в целом они не под запретом. Но с красными и оранжевыми , в том числе ягодами(вишня, клубника) абрикос , цитрусы надо быть аккуратнее.Так как они так же потенциальные аллергены. Более того, огурцы и яблоки послабляют стул ребенка, поэтому при жидком стуле, так же надо ограничить количество.
На здоровье)
Принятый ответ
Добрый вечер.
Наличие лейкоцитов в кале, а также слизи указывает на воспалительный процесс в кишечнике.Также кал с кислой реакцией среды,судя по тому, что вы пишите, что стул жидкий и периодически пенистый нельзя исключить ЛН .Сдайте кал на углеводы с целью лабораторного подтверждения диагноза ЛН и если она есть, начните коррекцию лактазой.
В 25% атопичеческий дерматит ассоциирован с АБКМ, который также может выражаться дисфункцией кишечника.Исключите молоко, кисломолочные продукты, яйца и бульоны, говядину, хотя бы на 2-3 недели и если ребенку станет легче, значит есть АБКМ.
Сейчас можно подключить пробиотики( максилак, баксет).Эспумизан сильнее слабит.
Фото сыпи прикрепите
Ирина, фото сыпи прикрепила.
Возможно у ребенка экссудативно-катаральный диатез и если это так, то аллергический мезанизм формируется только у 25% детей, имеющих такой диатез, чаще причина в гистаминолиберации.у таких детей часто опрелости, краснота и шелушение щек, гнейс( чешуйки в обл волосистой части головы.
Вы должны исключить из рациона пряности, острые блюды, экзотические фрукты, клубнику, какао, шоколад, кофе, сыр, колбасу и консервы...эти продукты способствуют гистаминолиберации.Туда же нативный белок коровьего молока.
Местно адвантан.
Принятый ответ
Айсылу, здравствуйте
По копрограмме у малыша есть воспалительные изменения (повышены лейкоциты), также если Вы отмечаете прожилки крови в стуле, наличие атопического дерматита, то это указывает на аллергию на белок коровьего молока. Часто на фоне аллергии развивается вторичная лактазная недостаточность (по симптомам- это жидкий стул, пенистый, кислая реакция). Необходимо сдать кал на углеводы и если показатель будет более 1.0, то необходимо будет назначение фермента лактазы (Лактазар или капли Колиф) перед каждым кормлением.
Аллергия на белок коровьего молока проходит у большинства деток к году, у кого-то раньше и это связано с незрелостью иммунной системы. Появиться она может также в любое время (не обязательно сразу после рождения), это связано с тем, что аллерген постоянно действует на организм и в вашем случае вначале появились кожные проявления, а сейчас и воспалительные изменения в кишечнике.
Диагностировать её можно только путем изменения питания мамы, т.к вы на грудном вскармливании. Из вашего рациона необходимо исключить все продукты, которые содержат молоко и молочные следы: масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, говядину, продукты, в составе которых также имеются эти компоненты, где есть даже следовые количества молока (выпечка, сладкое), а также продукты в состав которых входит соя.
При соблюдении этих правил проявления должны уйти в течении одного месяца.
Кожа также сейчас требует особого ухода. Необходимо использовать специальные эмоленты для увлажнения- эмолиум, липобейз, мустела. Они разные, но с одинаковым действием. Применять их следует 2 раза в день.
Купать малыша лучше тоже с использованием специальных эмульсий для купания (эмолиум, липобейз)
Дома лучше если влажность воздуха будет не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (это важно особенно в период отопительного сезона)
После купания осторожно промакиваем кожу полотенцем (чтобы не травмировать) и наносим эмоленты.
На покрасневшие участки необходимо наносить крем Комфодерм К 1 раз в день до 7 дней (это гормональные средство, которое поможет быстро снять воспаление в коже)
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 201810 ответов
- 6 Апреля 202036 ответов
- 16 Июня 20212 ответа
- 22 Июля 20224 ответа