Раздвоенная струя мочи + учащенное мочеиспускание, подозрение на последствия от уреаплазмы — вопрос №847026
Добрый день! 27 лет, обратился к урологу с жалобой на раздвоенную струю мочи и "кажется, что участилось мочеиспускание". Симптоматика смазанная, четко описать не мог. Особых жалоб не было, первоначально пришел после того, как во время АС с девушкой порвался презерватив, и я просто хотел провериться, все ли в порядке.
Был взят мазок из уретры на флору, найдены коринебактерии 10^6. На иппп не сдавал, так как полгода назад их найдено не было, и у девушки тоже их не было найдено, врач сказал в таком случае не имеет смысла. Прописан Уроваксом. Спустя полтора месяца жалобы остались (все также смазанные, без особых жалоб, жить можно и нигде не жжет и не болит). Сдал трузи (все ок), сок простаты и мочу на бактерии (не обнаружено), по моче - много слизи, немного оксалатов, и немного превышены эритроциты. Направили на урофлоуметрию и узи мочевого пузыря. По урофлоуметрии - индекс 0.5 что плохо, по узи - взвеси немного есть, порция остаточной мочи немного выше нормы. Направили на уретроцистоскопию - увидели острый цистит, признаки хронического уретрита, и колликулит. "...семенной бугорок гипертрофирован, занимает 2/3 диаметра задней уретры. Стенка уретры гиперемированная, выраженная иньекция сосудов в мочевом пузыре..."
Девушка сдала фемофлор, нашли ureaplasma spp 10^2.5. Жалоб у нее нет, проверялась по моей просьбе. В итоге моим урологом сделан вывод, что все эти проявления и результаты анализов и уретроцистоскопии свидетельствуют о перенесенном иппп, подозрение на перенесенное уреаплазму. Назначил Юнидокс+Вильпрафен 2 раза в день.
Гинеколог девушке говорит, что ей ничего пить не надо, так как ureaplasma spp. находится в умеренном отклонении от нормы (умеренный дисбиоз). Мой уролог говорит, что ей также нужно пропить курс антибиотиков, который он прописал мне, иначе смысла в этом лечении не будет (я вылечусь, но могу снова подцепить и все по новой), да и еще потому, что уреаплазма спп. не должна содержаться в норме у человека, и это патогенная флора (или как-то так). Он говорит, что гинеколог не видит всю картину (хотя ей все было сказано).
Дополнительно вспомнил, девушка отмечала моменты, что после полового акта у меня прозрачной слизи было много (смазки мужской), больше чем обычно. Может быть это тоже какой-то признак.
Вопросы:
1) Правильно ли уролог поставил диагноз?
2) Правильно ли уролог назначил лечение?
3) Почему нет ярковыраженной симптоматики при таких анализах? Может ли это действительно быть уреаплазмоз?
4) Кто прав мой уролог или гинеколог девушки? Нужно ли ей пить антибиотики, если у нее ureaplasma spp. с умеренным отклонением, но нет жалоб? При этом секс у нас незащищенный (впоследствии планируем ребенка).
5) Насколько это страшно, насколько часто встречается, и стоит ли винить себя/ девушке винить себя? просто сейчас психологическое напряжение в воздухе у нас присутствует, а девушка очень сильно переживает и ощущает вину, хотя я ничего не говорю.
наверное стоит отметить, что с девушкой встречаемся полгода, а смутная симптоматика проявилась в конце января.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!