Консультация гематолога /

Гемоглобин при беременности и желтуха новорождённых — вопрос №84804

2037 просмотров

Мне 33 года , я сейчас беременна третьим ребёнком (7 недель). Сдала анализы - картина аналогична предыдущим двум беременностям : гемоглобин начинает падать. Сейчас он 120, при прежних беременностях это была основная проблема , падал ниже 100, мне назначали «сорбифер дурулес», от него сильно болел желудок и я то пила, то не пила.

В коагулограмме сейчас небольшие отклонения (во время первой беременности коагулограмма была полностью в норме, а вот вторая - сильные отклонения, мне назначали курантил)

Витамин 25 ОН Д сейчас понижен (наверное из-за лактации, я до сих пор кормлю младшего грудью, сейчас оставила только на дневное, ночное засыпание и ночью).

И ещё такой вопрос: у обоих моих детей была желтуха после рождения. С первым ребёнком, когда ей был месяц , я легла в больницу и за 5 дней капельниц в голову все прошло. Со вторым ребёнком мы на дом взяли лампы, лежали в них целый день, билирубин падал, только лампы отменяли - сразу поднимался. Мне назначили сцеживать молоко, стерилизовать его и давать. И сразу начал падать , 3 недели сцеживалась чтоб привести к норме ....
у меня группа крови первая положительная, а у детей третья положительная, как у мужа .
Можно ли сейчас пить спецпрепараты какие-то, чтоб у третьего ребёнка не было желтухи ?...
и есть ли какие то спец методы повышения гемоглобина ?


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Гемоглобина на 2 детей не хватает Плохо, что такой маленький интервал между беременностями,Ну,да ладно-пейте ферлатум -хорошо переносится. Курантил тоже надо. Раз у мужа 3 гр у ВАс 1-будет такое, причем с нарастанием в каждую беременность. Выполняйте предписания гинеколога.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте можно мальтофер пить.
По торч инфекциям ,что?
Желтуха при них бывает у детей.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, спасибо за Ваш ответ. торч-инфекции сдавала ещё до беременностей, не было ничего в активной форме. А если сейчас сдавать , имеет ли это какой-то смысл ? Уже ведь ничего не сделаешь , правильно ?
Терапевт, Нефролог
Сорбифер переносится хуже все остальных препаратов трехвалентного железа,можно заменить на мальтофер или ферлатум,а также не забывайте есть красное мясо. А по поводу желтухи,предупредить не невозможно. Но у вас нет резус-конфликта,что в 85% случае это физиологическое состояние – не болезнь и со временем проходит. Оно связано с незрелостью некоторых систем детского организма, отвечающих за обмен осо-бого вещества – билирубина.
Чтобы выделять из крови матери кислород - малышу, находящемуся в её утробе, требуется высокий уровень эритроцитов (красных кровяных клеточек). Билирубин образуется при разрушении эритроци-тов – красных клеток крови, содержащих гемоглобин и обеспечивающих органы и ткани кислородом. До рождения, пока плод не дышит самостоятельно, в его организме кислород переносят эритроциты с особым (фетальным ) гемоглобином. Сразу после рождения, после своего первого вдоха, малыш пере-стаёт нуждаться в кислороде матери, теперь он будет получать его из воздуха. Эмбриональный гемо-глобин организму ребёнка больше не нужен, и он начинает понижать уровень эритроцитов. А лишние эритроциты куда девать? Эритроциты разрушаются (одним из побочных продуктов разрушения эритроцитов является билирубин, который как раз и имеет желтый или оранжевый цвет) и выводятся из организма с меконием (кал новорожденного) имеющим чёрный цвет и маслянистую консистенцию и часть выводится с мочой. Поэтому не опасайтесь желтухи,все в любом случае будет в порядке с ребёнком.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Сейчас ничего вам не нужно, как гемоглобин начнет падать-прием мальтофера
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гемоглобин у беременных нижний предел 110, но вам учитывая догонят кормление грудью и повторные беременности показан приём профилактики, например Феррум лек по 1 таблетке 1 раз в сутки месяц, а далее 1-2 таблетки в неделю
Физиологическая желтуза бывает у всех новорождённоых, совершенно у всех. Поэтому делать вам сейчас ничего не нужно, только принимайте витамин Д по 500 ме в сутки.
Педиатр
Между анемией и желтухой нет никакой связи. А вот конфликт по резус или группе крови может быть. Антитела у Вас должны посмотреть 2 раза за беременность. Железо очень серьёзный препарат. Профилилактически пейте витамины для беременных. А железо- только при анемии. Лёгкой беременности.
Педиатр
Ну почему не имеет смысла?
Это входит в стандартную схему для беременных.
Сдавайте торч инфекциии обязательно igg,m.
И гемоглабин при некоторых видах снижается.
Гематолог
Здравствуйте. Сдайте обменное железо , чтоб понимать надо вам принимать препараты железа. Также хорошо б посмотреть уровень витамина в12, фолатов. После чего можно будет рекомендовать препараты для профилактики анемии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! С учетом , что в предидущие беременности были изменения в коагулограмме, нужно обратиться к гематологу, пройти обследование, в том числе и по поводу низкого гемоглобина, если есть дефицит , то вам назначат лечение сразу, что бы не дожидаться снижения гемоглобина в периферической крови. Лучшее лечение это профилактика.Если все-таки у вас выявят дефицит железа, то лечить только препаратами железа, есть другие препараты кроме сорбифера, можно спокойно заменить его. По поводу конфликта, может быть Резус-конфликт при резусотрицательной крови у матери— это гуморальный иммунный ответ резус-отрицательной матери на эритроцитарные антигены резус-положительного плода, у вас с детьми резусы положительные,поэтому у вас это исключено. Желтуха у ваших детей является физиологическим состоянием (не является болезнью),
поэтому никакой профилактики не требует. Удачи!
Врач УЗД, Терапевт
Вам сейчас надо пить препараты железа можно мальтофер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин, общий анализ крови, расшифровка
23 декабря 2021
Анна, Ростов
Вопрос закрыт
Слабость какая то
28 декабря 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Падает гемоглобин при химиотерапии
17 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
23 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Повышенные показатели в крови
14 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови, низкие тромбоциты, гемоглобин
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск