Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие месячных, поликистоз — вопрос №849176

405 просмотров

Спустя год после родов (роды вторые) сильно сбился цикл и вес начал расти (70кг при росте 160) раньше максимум 52-54 весила, даже после первых родов. Волос на теле много, очень сниженное либидо, сонливость, слабость. Никакие диеты и даже спорт не помогает, вес не снижается даже на 1кг, много двигаюсь, стабильно каждый день минимум 10-15 тысяч шагов. Выделения постоянные доставляют сильный дискомфорт, зуд.
Месячные отсутствуют, не приходят пока не вызову их Дюфастоном. Сделала УЗИ два раза, сдала анализы на ВПЧ, Уреаплазма, микоплазма, хламидия, все отрицательные кроме Уреаплазмы (результаты: 1,6х10*5). Вызвала месячные Дюфастоном и на 5 день цикла сдала анализы на гормоны, РЕЗУЛЬТАТЫ:Эстрадиол-47.0
нг/л
Фсг - 5.89 МЕ/л
Лг - 12.11 МЕ/л
тестостерон общий - 0.740 мкг/л
кортизол - 68 мкг/л
Пролактин - 10.52 мкг/л
Могу если что прикрепить результаты УЗИ

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ. Гспг не сдавали?
Клиент
Валерия, прикрепила, там где от руки написано это сделано 26.01.22 а второе 09.02.22

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, гспг не сдавала, через 2 недели пойду сдавать прогестерон
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет мультифолликулярных яичников по УЗИ. Не соблюдены критерии постановки диагноза.
Сдайте кровь на ГСПГ вместе с прогестероном

А помимо физической активности, вы считаете калораж? Диету соблюдаете?
Клиент
Валерия, На данный момент нет, до этого чем только не занималась, и калории считала, воду минимум
2л в день, пробовала все возможные диеты, исключала вредную пищу, даже пробовала таблетки для похудения. Ем всегда в принципе я очень мало.
Клиент
Валерия, а прогестерон какой сдавать лучше 17-ОН или обычный? А гспг можно в любой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
17-0Н исключит врожденную гиперплазию коры надпочечников
Прогестерон показывает была овуляция или нет
Гспг можно сдавать без привязки к циклу
Клиент
Валерия, а как быть уреаплазмой?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, а партнеру тоже юнидокс Солютаб?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма не является ИППП. Если партнёра ничто не беспокоит, то ему лечение не требуется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи
Клиент
Галимат, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Зарина, здравствуйте!

Акне беспокоит? Тестостерон, ГСПГ, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон сдавали?

Беременность планируете сейчас?
Клиент
Лидия, Акне беспокит на спине сильно, на лице не так выражено. Тестостерон сдавала, приложила анализы. А остальные буду сдавать через две недели
Клиент
Лидия, беременность планирую осенью, но сначала хочу все вылечить и похудеть
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Зарина, смотрите, для лечения акне как вариант КОК с дросперироном до осени, но при планировании беременности надо будет отменить.

Если просто регулировать цикл то можно на Дюфастоне с 16 по 25 день цикла, на его фоне и беременность планировать можно.

И Вам желательно принимать препараты инозитола - Иноферт/Фертину/Дикироген
Клиент
Лидия, Скажите а от КОК вес не будет ещё больше расти?
И уреаплазма не повлияет на беременность? Если вдруг запланируем беременность раньше.
Клиент
Лидия, Можно ли Иноверт и КОК принимать одновременно?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Зарина, можно да
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. как вы пытались похудеть? единственный способ это снизить количество поступаемых калорий до 1100-1400 в сутки. если не считать калории то поправляться можно даже сидя на одной гречке и курином филе.
сдавали когда нибудь кровь на инсулин? глюкозотолерантный тест?
Клиент
Алёна, Именно по расчёту калорий, это было первое что я сразу начала делать а когда и оно не помогло уже другие методы пробовала, интервальное голодание, исключала мучное, сахар. Анализ на инсулин и глюкозу ещё не сдавала, скоро пойду сдавать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно сдайте. Бывает что есть нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность - здесь хоть вообще не ешь, всё равно не похудеешь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гармоны, усталость, лишний вес
2 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Гормон утрожестан
19 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Акне, гормоны, нерегулярный цикл
1 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Анализы при планировании беременности
6 марта 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гормональный сбой
20 февраля
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина