Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №849176

Что вас беспокоит?

Отсутствие месячных, поликистоз

Спустя год после родов (роды вторые) сильно сбился цикл и вес начал расти (70кг при росте 160) раньше максимум 52-54 весила, даже после первых родов. Волос на теле много, очень сниженное либидо, сонливость, слабость. Никакие диеты и даже спорт не помогает, вес не снижается даже на 1кг, много двигаюсь, стабильно каждый день минимум 10-15 тысяч шагов. Выделения постоянные доставляют сильный дискомфорт, зуд. Месячные отсутствуют, не приходят пока не вызову их Дюфастоном. Сделала УЗИ два раза, сдала анализы на ВПЧ, Уреаплазма, микоплазма, хламидия, все отрицательные кроме Уреаплазмы (результаты: 1,6х10*5). Вызвала месячные Дюфастоном и на 5 день цикла сдала анализы на гормоны, РЕЗУЛЬТАТЫ:Эстрадиол-47.0 нг/л Фсг - 5.89 МЕ/л Лг - 12.11 МЕ/л тестостерон общий - 0.740 мкг/л кортизол - 68 мкг/л Пролактин - 10.52 мкг/л Могу если что прикрепить результаты УЗИ

15 Апреля 2022·Просмотров: 459·Зарина

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ. Гспг не сдавали?

Валерия, прикрепила, там где от руки написано это сделано 26.01.22 а второе 09.02.22

Валерия, гспг не сдавала, через 2 недели пойду сдавать прогестерон

У вас нет мультифолликулярных яичников по УЗИ. Не соблюдены критерии постановки диагноза.
Сдайте кровь на ГСПГ вместе с прогестероном

А помимо физической активности, вы считаете калораж? Диету соблюдаете?

Валерия, На данный момент нет, до этого чем только не занималась, и калории считала, воду минимум
2л в день, пробовала все возможные диеты, исключала вредную пищу, даже пробовала таблетки для похудения. Ем всегда в принципе я очень мало.

Валерия, а прогестерон какой сдавать лучше 17-ОН или обычный? А гспг можно в любой день цикла?

17-0Н исключит врожденную гиперплазию коры надпочечников
Прогестерон показывает была овуляция или нет
Гспг можно сдавать без привязки к циклу

Валерия, а как быть уреаплазмой?

Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Валерия, а партнеру тоже юнидокс Солютаб?

Принятый ответ

Уреаплазма не является ИППП. Если партнёра ничто не беспокоит, то ему лечение не требуется

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи

Галимат, прикрепила

Зарина, здравствуйте!

Акне беспокоит? Тестостерон, ГСПГ, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон сдавали?

Беременность планируете сейчас?

Лидия, Акне беспокит на спине сильно, на лице не так выражено. Тестостерон сдавала, приложила анализы. А остальные буду сдавать через две недели

Лидия, беременность планирую осенью, но сначала хочу все вылечить и похудеть

Зарина, смотрите, для лечения акне как вариант КОК с дросперироном до осени, но при планировании беременности надо будет отменить.

Если просто регулировать цикл то можно на Дюфастоне с 16 по 25 день цикла, на его фоне и беременность планировать можно.

И Вам желательно принимать препараты инозитола - Иноферт/Фертину/Дикироген

Лидия, Скажите а от КОК вес не будет ещё больше расти?
И уреаплазма не повлияет на беременность? Если вдруг запланируем беременность раньше.

Лидия, Можно ли Иноверт и КОК принимать одновременно?

Принятый ответ

Зарина, можно да

Здравствуйте. как вы пытались похудеть? единственный способ это снизить количество поступаемых калорий до 1100-1400 в сутки. если не считать калории то поправляться можно даже сидя на одной гречке и курином филе.
сдавали когда нибудь кровь на инсулин? глюкозотолерантный тест?

Алёна, Именно по расчёту калорий, это было первое что я сразу начала делать а когда и оно не помогло уже другие методы пробовала, интервальное голодание, исключала мучное, сахар. Анализ на инсулин и глюкозу ещё не сдавала, скоро пойду сдавать

Обязательно сдайте. Бывает что есть нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность - здесь хоть вообще не ешь, всё равно не похудеешь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.