Консультация андролога /

Расшифровка спермограммы — вопрос №850325

327 просмотров

Добрый день! Планируем беременность уже 6 мес., но никак. По женски все сдавали, один недостаток дефицит витамина Д. Вчера муж сдал спермограмму. Помогите в расшифровке результатов и какие могут быть рекомендации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, здравствуйте!
Сперма фертильная по данному результату. Высокая концентрация, подвижность отличная. Нормальных морфологически форм 5% - этого более чем достаточно для естественного зачатия. Иммунологического фактора бесплодия нет, о чем говорит отрицательный MAR тест. Со стороны спермограммы проблем нет.
Вы ещё не так долго планируете, самостоятельно на зачатие дается время до года, до этого времени просто регулярная половая жизнь - 2-3 раза в неделю, без подстраивания под овуляцию
Клиент
Анна, но нам врач говорила, что 6 месяцев, т.к. оба старше 35 лет

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, да, после 35 лет не более полугода, все верно.
Сколько полных лет Вам и супругу?
Дальше Вам нужно обследоваться
Клиент
Анна, мне 35, мужу 39. Меня полностью обследовали, анализы, гормоны, УЗИ. Один минус Витамин Д - 12,6 мг/мл.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, а беременности вообще были?
Возраст хороший у Вас, качество клеток ещё должно быть хорошее.
Трубы проверяли?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Витамин Д поднимать нужно, он на фертильность влияет. Но это в комплексе уже
Клиент
Анна, Беременности не было. Трубы смотрели, проходимость хорошая.
Клиент
Анна, пью с понедельника Аквадетрим по 4000 МЕ в день.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, по 7000 МЕ/сут нужно пропить в течение двух месяцев, у Вас дефицит выраженный. дальше уже можно будет перейти на 4000
По гормонам как?
Клиент
Анна, загрузила результаты
Клиент
Анна, сдавала на 5 день цикла
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, по гормонам все хорошо. Немного повышен ФСГ был, но при этом АМГ отличный - резерв сохранен.
У партнера дети есть?
Овуляцию отслеживали?
Клиент
Анна, у мужа нет детей. Овуляцию отслеживаю по УЗИ и тестами, всегда на 14-15 день цикла
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, смотрите, учитывая, что по основному обследованию явных причин нет к ненаступлению беременности (спермограмма в норме, трубы проходимы, по гормонам все хорошо, овуляция происходит), и не было беременностей - имеет смысл сдать Кариотипы. Анализ не из дешевых, но сдаётся один раз в жизни, и можно будет генетическую причину исключить. Вы конечно планируете ещё не долго, но по обследованию следующий шаг должен быть таким
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо вам большое.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сколько по времени было воздержание перед сдачей? С нормальной морфологией всего - 5 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР - тест в норме, значит аутоиммунное бесплодие исключено. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.
Клиент
Галина, воздержание 4,5 дней
Уролог, Андролог
Ясно. Нужно проходить обследование у уролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализы
8 декабря 2020
Георгий
Вопрос закрыт
Дренирование желчного пузыря
26 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка и рекомендации
8 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Разрыв двуглавой мышцы плеча
1 марта 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения