Низкое давление после операции на сердце — вопрос №1675876

Question

Низкое давление после операции на сердце — вопрос №1675876

Ольга, Барыш

2930 просмотров

10 ноября 2023

Мужу 58 лет. 20.10. Проведена операция - пластика передней стенки желудочка по Дороге. Тромбэктомия из левого желудоска. АШК ( 4 МКШ: ПНА, ВТК, ЗБВ, ПКА С ИК. Операцию делали в федеральном центре г.Пенза. Выписали 27.10. Сейчас беспокоит низкое давление в течение дня 85на 63 пульс 87. Подскажите, пожалуйста, что делать.
Рекомендации: аспирин 100мл, аторвастанин 80мг, бисоролол 5 мг, юперио 50мг 2 раза в день, спиронолактон 25мг

Возраст: 58

Хронические болезни: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК. Постинфарктный кардиосклероз

Вопрос закрыт

рекомендация

левый желудоски

федеральный центр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 10 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте , аспирины и статины не отменяйте, они на давление не влияют. Можно немного уменьшить дозу бисопролола - до 2.5 мг. Юперио желательно оставить, но он сильно снижает АД. Если есть возможность, попробуйте юперио 50мг один разз в сутки. Оцените динамику АД

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Гипотензия может быть в послеоперационном периоде. Вы можете уменьшить дозировку Юперио до 25 мг 2 раза в день. Если гипотензия будет сохраняться , можно временно отменить этот препарат.
Какое обычно АД было? Как давно низкие показатели АД? Боли в груди, одышка не беспокоят?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 10 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, одышки и болей нет. До операции давление было где-то 130(135) на 90. После операции стало низкое

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ольга, снижение АД часто бывает после операции. Попробуйте снизить дозировку Юперио. Соблюдайте питьевой режим - до 1,5 л чистой воды, двигательная активность в виде ходьбы, постепенно все восстановится.

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте, а что думаете по поводу замены аспирина на варфарин?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Нужно отменить юперио, он сильно снижает давление. Со временем, через несколько месяцев после операции давление станет выше и Вы сможете возобновить прием юперио.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте можно заменить бисопролол на бравадин 5 мг 2 р в день

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Я Вам уже ответила в личной консультации.
по данным эхо кардиографии- определяется достаточная большая площадь гипо и акинезии миокарда ! Это значит , что в этой области нарушение кровоснабжения миокарда и поэтому , очень низкая фракция выброса, то есть значительно снижена сократительная функция сердца. Поэтому , происходит снижение артериального давления . Сейчас советую Юперио уменьшить дозу до 25 мг / рада в день . , на этом фоне давление немного повысится . Кроме того, к терапии нужно добавить форсигу 10 мг , она улучшает сократительную функцию сердца и показан в данном случае в качестве кардиопротективного препарата . Вообще, в данном случае есть все показания для трансплантации сердца !! Поэтому , советую консультацию и наблюдение в крупных кардиологических центрах России, это Нии кардиологии им Бакулева ( Москва) или нии кардиологии им Алмазова ( Санкт Петербург) , можно даже в условиях телемедицины. Сейчас такая возможность есть .
Крепкого здоровья Вам и все Вашим родным и близким ?
Рада помочь, обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация анализов. Лечение

4 ответа

26 января 2022

Геннадий, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Анализ на фемофлор Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp

5 ответов

22 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Анализ на гормоны

3 ответа

11 марта 2024

Инна, Сочи

Вопрос закрыт

Стеатоз печени

1 ответ

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отказ от курения

3 ответа

26 февраля

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коротич Елена Викторовна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T09:20:18+03:00

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 12 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ольга,здравствуйте. Нет, варфарин не нужен в вашем случае. Тромб удалили, показаний к варфарину нет. Следуйте рекомендациям в выписке , показаны препараты ацетилсалициловой кислоты.
Фибрилляции предсердий нет?

Принятый ответ