Что вас беспокоит?
Арбидол и панцеф совместно
Ребёнок, 7 лет. По ОАМ найдены лейкоциты, бактерии, нитриты. По узи поставили диагноз цистит. Прописали антибиотик панцеф. Принимаем. Вчера поднялась температура 38+, на скорой диагноз ОРВИ. Можно ли принимать арбидол и панцеф совместно?
Принятый ответ
Арина, здравствуйте
Антибиотик (Панцеф) и противовирусный препарат (Арбидол) принимать вместе можно.
Но противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности и применять их не имеет особого смысла, особенно учитывая, что сейчас ребёнок получает антибиотик и лишняя нагрузка из препаратов нежелательна.
Для лечения ОРВИ достаточно симптоматического лечения. Что на данный момент из симптомов есть у ребенка (отделяемое из носа, кашель)?
Алина, горло красное, как сказал врач на скорой,заложенность носа. Кашля нет. Температура постоянно поднимается. Нурофена хватает на 1-1.5 часа. Но при температуре у неё горячий лоб, грудь, а руки и ноги не совсем ледяные, как при белой лихорадке, но на порядок холоднее. Или это она и есть? Белая лихорадка? Как правильно сбивать температуру в таком случае?
Арина, да, это белая лихорадка. Если руки и ноги холодные, то вместе с жаропонижающим необходимо дать 1 таб (40 мг) ношпы. Она снимет спазм сосудов и теплоотдача будет происходит лучше. Обязательно одеваем носочки в таком случае.
Даем обильное питье для лучшего снижения температуры - не менее 40-50 мл/кг/сут. Небольшими глотками, но часто.
Как только руки и ноги становятся тёплыми, то можно обтирать тёплой водой и положить влажную салфетку на лоб.
Ребенка раздеть до трусиков и накрыть тонким одеялком.
Какой вес у ребенка, т.к жаропонижающие рассчитываем строго по весу?
Арина, по лечению:
- обязательно обильное теплое питье (не горячее). Если нет аллергии можно давать отвар ромашки (обладает противовоспалительным действием)
- полоскание горла раствором фурацилина 5-6 раз в день
- орошение горла Гексорал спрей 2 раза в день (или если дома есть другие спреи, то можно использовать их)
- можно рассасывать любые пастилки (доктор мом, стрепсилс, лизобакт) до 4-5 раз в день для того, чтобы слизистая оболочка постоянно увлажнялась и вырабатывалось больше слюны, которая содержит лизоцим (фермент, который обладает бактерицидным действием)
- носик лучше промывать гипертоническими растворами (аквалор протект или аквамарис стронг) 3-4 раза в день. За счет повышенного содержания солей будет разжижаться слизь и уменьшаться отечность
- при выраженной заложенности можно использовать сосудосуживающие препараты (Виброцил, Снуп и др) до 3 раз в сутки. Не более 5 дней
- дома поддерживать влажность воздуха около 50-60 %, температуру воздуха не более 22 градусов
Алина, так и делала. 23 кг. Правда но-шпу дала половину таблетки. Укрывала простыней. Правда носочки побоялась. Потому что ноги не постоянно прохладные. Может но-шпа подействовала, потому что позже руки и ноги стали горячее. Растирала водой комнатной температуры
Алина, горло обрабатываю тантум верде, есть ещё панавир, мирамистин. В нос назонекс, как можно реже. Полоскать водой с содой нельзя? Именно фурацилин? Много лекарств из-за цистита проблем. Боюсь, как бы не наложилось одно на другое.
Арина, на вес ребёнка Нурофен сироп 11.5 мл до 3 раз в сутки (или можно Ибупрофен в таблетках 200 мг 1 таб раз в 8 часов). Парацетамол если в сиропе, то 14 мл (если Парацетамол в таблетках 500 мг, то можно 2/3 таблетки раз в 6 часов).
При температуре выше 39.0 или когда температура тяжело сбивается, то можно дать Ибуклин юниор (комбинированный препарат ибупрофен + парацетамол). Можно давать каждые 5-6 часов.
Арина, тантум верде подойдёт 2-3 раза в день орошать. Тогда панавир и Мирамистин можно не использовать.
Полоскать содой тоже можно (0.5 чайной ложки на стакан тёплой воды) 5-6 раз в день.
И обильное теплое питье.
Количество лекарств действительно лучше минимизировать, учитывая получаемое лечение от цистита
Ношпа снимает спазм в гладкой мускулатуре кишечника этому учат в институте. Лишние препараты не давайте ребёнку. Спазм сосудов ношпа не снимает(
Принятый ответ
Здравствуйте. В ковидное время всё же арбидол лучше пропить. Любое орви воспринимаем как ковид сейчас. Препараты совместимы. Остальное лечим по симптомам: жаропонижающее-чередуем ибупрофен и парацетамол, обильное питье. В нос-орошение солёными раствором до 5 раз в день. При сохраняются заложенности после промывания-виброцил до 5 дней. Если горло не болит-срециально не лечим. Супракс курс минимум 7 дней. Сдать на посев мочи, полный анализ мочи после лечения. Канеырон 1 месяц курс. Лечим обязательно запоры, так как на их фоне циститы неизбежны
Мария, здравствуйте. Мы уже пьём панцеф, педиатр прописала. Запоры лечим, прогресс есть. На горло не жалуется, но врач на скорой сказал, что оно красное.
Супракс и панцеф-одно и то же, его 7 дней минимум. Если горло просто красное без жалоб на боли, то в рамках орви мы его не лечим
Мария, что значит в рамках орви не лечим
Если горло красное и болит-лечим. Если просто диагноз орви(не ангина) и горло красное по осмотра, но оно не болит и не пергит, ребенка никак не беспокоит, то оно пройдёт само по себе с окончанием вирусной инфекции.
Мария, если пополоскать горло раствором соды, не помешает?
Сода очень сушит слизитую. А слизистые должны быть всегда влажные. Лучше аквалор и в нос, и в зев
Принятый ответ
Арина,здравствуйте.
Сколько дней лечения ребёнок получает ?
Температура могла подняться на на фоне цистита, так и на фоне присоединения вирусной инфекции.(если есть катаральные признаки- насморк, кашель, чихание).
Арбидол убрали из рекомендаций для детей. При орви лечение полностью симптоматическое. Данный препарат принимать не обязательно. Панцеф продолжить нужно.
- Обязательно обильное питье из расчёта 40-50 мл/кг . (Желательно морсы из клюквы,брусники - обладают уросептическим действием)
- при температуре обтираем ребёнка, если весь тёплый,; если есть холодные конечности,то значит спазм периферивеских сосудов и нам нужно его снять, т.е растираем ,разминаем конечности, надеть носочки. Можно принять но-шпу 1/2 .
Канефрон не принимаете?
Анастасия, канефрон принимаем по рекомендации педиатра. Вместе с панцеф. Лечим цистит 3тий день. На второй началась температура. Резко и сразу до 38. Вообще доче это не свойственно. Редко когда при простудах и орви температура поднимается до 38. И держится обычно сутки, потом спадает. И нурофен всегда помогал хорошо, быстро, и часа на 2. А сейчас очень плохо и медленно снижает. И быстро температура опять поднимается
Анастасия, здравствуйте.
Арина, а из катаральных проявлений что то есть? Потому что температура может быть из-за цистита. Когда мочу сдавали?
Анастасия, мочу сдавали 6го числа, 11го узи и 13го у педиатра были.
Анастасия, что значит катаральные проявления?
Завтра обязательно сделать анализ мочи общий и желательно достать мочу на стерильность и чувствительность.
Катаральные -это чихание ,насморк, кашель?
Или просто ничего нет и на фоне терапии цистит вновь повышение температуры?
Анастасия, нет, кашля нет, небольшая заложенность носа и все. Почему температура полезла, я не знаю.
Анастасия, на чувствительность сдавала 12го числа. Лечение начали 14го
Если антибиотик был назначен по результату анализа, то должен работать все таки .
Затра контроль мочи и крови сделать нужно. И уже по результатам коррекция лечения.
Принятый ответ
Арина, здравствуйте. Теоретически оба эти препараты можно принимать параллельно. Если выявлена инфекция мочевой системы, то панцеф- один из препаратов выбора. Что касается красного горла, то это не всегда вирусная инфекция, а может быть и тонзиллит ( ангина) и без налётов. Тогда в арбидоле необходимости нет. Если ни кашля ни насморка к настоящему времени не появились, то нужно сделать стрептест и исключить стрептококковую ангину, так как при данной инфекции панцеф может не дать эффекта.
Принятый ответ
Можно, но смысла нет - Арбидол - пустышка.
Доброе утро.
Панцеф продолжайте принимать, на фоне острого цистита могла развиться вирусная инфекция, чтобы сказать это доподлинно надо сдать оак, а также оам и мочу по нечипоренко( оам и моча по нечипоренко в разные дни).Если в оак будут признаки вирусного процесса,а оам, моча по нечипоренко будут санированы, допиваем курс панцефа , просто отпаиваем ребенка максимально( по весу ваша дочь в сутки должна потреблять 1700 мл жидкости+патологические потери до 500 мл).Если наладите питьвой режим, то и запоры возможно уйдут.
При повышенной Т тела да, ибупрофен или парацетамол применять можно до 4 раз в сутки 10 мг/кг 200 мг.
Если ребенку холодно-согревайте, одевайте, обкладывайте грелками, чтобы микроциркуляция не страдала, если жарко-раскрывайте , давайте прохладное питье.
Касательно горла -вы получаете антибиотик широкого сректра, который действует и на мягкие ткани лор органов, да, полоскать можно , да хоть бы теплой водой-суть в механическом уменьшении патогенов в полости рта, увлажнении слизистой.В исседованиях антисептики остаются на слизистых в виде следов где-то через час.
Ирина, сейчас у дочи температура 37.9. Лоб горячий, руки тоже, ноги холодные. Живот спина тоже горячие. Как её охладить? Нурофен дала, толку пока не много. Можно ли растирать или но шпу давать
Можно но-шпу, можно папаверин в свечах.Ножки укутайте, согрейте, дайти теплое питье.Залог снижения Т тела выпаивание, чтобы пироген выводился из организма с мочой.Если Т очень высокая можно дать и свечу и нурофен внутрь и максисально поить.
Либо сделать укол литической смеси+дексаметазон, Т не будет часов 6 минимум.
Ирина, подскажите пожалуйста, что за смесь?
Сделайте 1 мл агальгина, 0.7 супрастина и 1 мл дексаметазона в/м
Ирина, спасибо
Пожалуйста, выздоравливайте?
Здравствуйте. От арбидола пользы меньше , чем от обычной воды. Отмените Арбидол и хорошо отпаивайте водой
Здравствуйте Арина, если ребенок получается панцеф, то смысла нет принимать арбидол, наблюдайте за самочувствием ребёнка, при температуре выше 38.2-38.5 даём нурофен или парацетамол в возрастной дозировке, кроме повышения температуры жалобы есть?
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20221 ответ
- 12 Октября 202317 ответов
- 11 Марта 20257 ответов