Консультация педиатра /

Пятый день болезни ребёнка. Стоит ли пить антибиотик — вопрос №852949

526 просмотров

Болеет с 14.04, красное горло, очень сильный насморк, сосудосуживающие не помогают практически, температура каждый день до 38,8, 16.04 был подъем температуры до 39,7, хорошо поддается жаропонижающему. Ребёнок довольно бодр даже при высокой температуре. 30.03 гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки, принимала амоксиклав 400 мг по 7 мл 2 р/д 7 дней, воспаление ушло, перепонка заросла. Сегодня сдали анализ крови и мочи, в моче положительная реакция на кровь, кровь тоже с отклонениями (результат прилагаю). До получения результата педиатр назначил Клацид 250 мг 2 р/д по 2,3 мл. Есть ли бактериальная инфекция, нужно ли принимать антибиотик? Что значит кровь в моче, стоит ли проверять почки и мочевой пузырь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе мочи гематурия, что может быть результатом токсического воздействия температуры и интоксикации на почки. При этом повышается проницаемость капилляров, появляются эритроциты в моче. В общем анализе крови нейтрофилез, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса, ускорена СОЭ. Остальные параметры соответствуют норме. Антибиотик пить нужно. Увеличьте питьевой режим до 40 мл/кг/сут. После выздоровления необходимо сдать общий анализ мочи повторно, сделать УЗИ почек
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! А такой частый прием антибиотика не опасен для ребёнка 4 лет? Второй раз за месяц

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Хорошего в этом, конечно, мало, но сейчас малыша нужно вылечить. Необходимо пить что-то из пробиотиков для защиты кишечника. Подойдёт энтерол.
Клиент
Елена, большое спасибо!
Педиатр, Нефролог
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кровь в моче могла появиться на фоне лечения жаропонижающими, стоит пересдать мочу повторно + мочу по Нечипоренко. Если эритроциты там тоже будут повышены - делать узи почек и мочевого пузыря.
По крови признаки остаточного воспалительного процесса, если сейчас нет высокой температуры и ребёнок в целом хорошо себя чувствует - антибиотики не требуются.
Клиент
Анна, спасибо! Температура держится до 38,5
Терапевт, Кардиолог
Если высокая температура сохраняется, то нужен антибиотик все верно. Принимайте Клацид и дообследование по части мочевыводящих путей обязательно.
Для кишечника на период лечения А/Б можно добавить Хилак форте или Баксет беби.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте! По результату анализа крови признаки бактериальной инфекции (лимфопения, нейтрофилез и повышение СОЭ).Антибиотик принимать нужно. Мочу и кровь пересдать после окончания лечения
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю! Такой частый прием антибиотика не опасен для ребёнка 4 лет? Второй раз за месяц
Педиатр
Нет. Намного опаснее, если не лечить бактериальную инфекцию, из-за развития осложнений. Не переживайте и следуйте рекомендациям лечащего врача.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Педиатр
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК бактериальные изменения, нужен антибиотик.
Изменения в ОАМ вероятнее всего вызваны высокой лихорадкой, анализ нужно пересдать после нормализации температуры.
Принятый ответ
Педиатр
Кровь в моче (гематурия) - прямое показание к экстренной госпиталиации в стационар ребёнка. Советую не заниматься домашним лечением, и да, кровь бактериальная.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК - повышение нейтрофилов, лейкоциты на верхней границе нормы , соэ 16 это также верхняя граница нормы и снижение лимфоцитов- признаки бактериальной инфекции.
По ОАМ эритроциты, реакция на кровь - это может быть ,как на фоне приёма жаропонижающих и температуры но также может быть признаком гломерулонефрита.
Антибиотик нужен. Также канефрон-уросептик. Контроль мочи, сделать анализ мочи по нечипоренко завтра( более детальный подсчёт эритроцитов и лейкоцитов) . Обильно отпаивать ребёнка.
Обязательно начать пробиотик бак сет,либо линекс.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Не совсем понятно, кровь сдавали уже на фоне приёма клацид?
Клиент
Елена, добрый вечер! Нет, сегодня пятый день болезни, кровь и мочу сдали утром, а педиатр назначил Клацид днем. Кровь и моча сданы не на фоне приема антибиотика, а до
Педиатр
Понятно. По анализам крови, антибиотик вам не показан.
Педиатр
Лейкоциты в норме и моноцитоз говорит о вирусной инфекции. Кровь в моче может быть на фоне повышенной проницаемости за счёт высокой интоксикации. Рекомендую сдать анализ мочи по нечипоренко.
Клиент
Елена, спасибо большое! Завтра сдадим обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СУХОЙ КАШЕЛЬ СИЛЬНЫЙ, НАСМОРК
18 сентября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Муж заболел повторно через неделю после болезни
28 ноября 2022
Анна, Коломна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 декабря 2022
Светлана, Лыткарино
Вопрос закрыт
Орви 4й день
28 июля 2023
Наталья, Иваново
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов функции печени
6 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
ОРВИ и слабость 21 неделя
8 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...