Консультация гинеколога /

Постоянное воспаление — вопрос №854185

1834 просмотра

Добрый день. подскажите, пожалуйста, у меня в мазках на флору присутствует практически постоянно воспаление.
мазки на онкоцитологию тоже с каждым годом все хуже.
если в 2017,2018 г они были без особенностей. то последние - гиперкератоз плоского эпителия и значительная лейкоцитарная инфильтрация. по сегодняшнему мазку (лейкоциты в цервикальном канале - 20-25, в влагалище - сплошь) врач назначил только тержинан. что бы вы посоветовали сдать и может что то назначить еще.
заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Лейкоциты - это противовоспалительные клетки, которые повышаются, когда есть микробы, которых надо победить. Сказать какие микробы мы по этому анализу не можем.
Сдайте Фемофлор, это качественный и очень хороший тест , который сразу даст расшифровку всех бактерий, которые содержатся во влагалище.
И тогда уже можно вам правильно подобрать лечение.

Что касается цитологии: рекомендую сдать жидкостную цитологию (это более информативно), и если будут атипичные клетки, дисплазия высокой степени - то вам надо будет сделать эксцизию шейки. Если норма - то не стоит даже переживать, а ежегодно проходить обследование.

Будьте здоровы!
Клиент
Анна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Для того, чтобы лечить воспаление, нужно знать какой именно микроорганизм его вызвал, только после этого есть возможность назначить грамотное прицельное лечение.
Лишь основываясь на результаты мазка на флору этого сделать невозможно, так как мазок на флору в большинстве случаев не отвечает на вопрос "кто" именно вызвал воспаление, поэтому лечение получается эмпирическое (вслепую).
Для идентификации возбудителя необходимо дообследование. Наиболее рационально сдать фемофолор 16 и на основании полученных данных посмотреть какие в качественном и количественном отношении условно-патогенные микроорганизмы в избытке, а какие защитные в недостатке.
Это будет максимально грамотная тактика.
Клиент
Арусяк, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сейчас никто не лечит изолированно лейкоциты.
Их большое количество может говорить о том, что есть нарушение соотношения условно-патогенной флоры.
Скажите пожалуйста, вас что-то беспокоит?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Да, периодически у меня болит низ живота. Ну и выделения, как мне кажется, обильнее чем должны быть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Более 1 столовой ложки в сутки?
Как именно болит и где?
Клиент
Валерия, иногда может и бывает больше ложки, но не всегда. Болит низ живота- тянет ноет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Иногда - это в середине цикла?
Болит постоянно? Когда лежите, не проходит?
Клиент
Валерия, и в середине цикла, и сейчас 10 дц, и перед месячными. бывает, что ничего не беспокоит.
когда лежишь - не проходит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте посев на определение микрофлоры. Надо понимать состав микрофлоры влагалища
Клиент
Валерия, здравствуйте. Прикрепила анализ по цитологии.
Не могли бы вы его прокомментировать, тк пришёл по Эл почте.
Анализ фемофлор у нас в городе не делают. Что бы вы ещё посоветовали сдать. Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цитология без атипии
Сдать посев из влагалища
Клиент
Валерия, подскажите, а гиперкератоз вообще лечится?
И посев сдать на что?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто посев - это на среду помещают выделения и ждут, вырастет что-то или нет
Геперкератоз - это как надпись на стене «Здесь был Вася». Вася разрисовал стенку – но вчера или двумя неделями ранее точно сказать мы не можем. Это клеточные изменения под воздействием ВПЧ
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите жалобы есть у вас? Сдаете только мазки на бактериоскопию или что то еще сдавали(фемофлор 16, скрин, ПЦР на ИППП)?
Клиент
Марина, здравствуйте. Да, периодически у меня болит низ живота, да и выделения причиняют дискомфорт. Сдавала на иппп несколько лет назад. Все было отриц.
А когда то у меня была обнаружена микоплазма, но её вылечили.
Гинеколог, Репродуктолог
Вам следует сдать анализ на фемофлор 16 и по результатам уже отталкиваться в плане лечения. Онкоцитологию когда сдавали в последний раз? ВПЧ скрининг проводили?
Клиент
Марина, цитологию сдавала тоже вчера. Ответы будут в четверг, пятницу. На впч ранее сдавала - отриц
Гинеколог, Репродуктолог
Если будет возможность прикрепите результат и дайте знать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! вы расширенный анализ фемофлор 16 сдавали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты в мазке
27 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
E.coli в бакпосеве мочи
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва