Повышен кортизол и АКТГ — вопрос №854412

Question

Повышен кортизол и АКТГ — вопрос №854412

Ольга

457 просмотров

19 апреля 2022

Здравствуйте! у меня компенсированный гипотиреоз (т4своб - 14,2; ттг 0,83). Каждый год с середины марта по конец мая очень сильная слабость (невозможно работать, делать домашние дела), t37,1. Сдала кортизол и АКТГ, т.к., заподозрила недостаточность надпочечников. Кортизол 750,2 нмоль/л, АКТГ 15,8 пмоль/л, Na 137,8 ммоль/л, К 5,05 ммоль/л. Требует ли это лечения? Какого?

Вопрос закрыт

слабость

кортизол

актг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Кортизол в крови не снижен надпочечниковой недостаточности нет. По жалобам сдайте кровь на витамин Д, в12, ферритин

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Недостаточность надпочечников исключили. Кортизол крови может быть повышен и в норме как стрессовый гормон. Чтобы исключить истинное повышение, сдайте кортизол слюны в 22 часа вечера.
По поводу общего состояния нужно исключить латентный дефицит железа - кровь на ферритин. общий анализ крови.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 19 апреля 2022

Клиент

Наталия, в этом месяце сдавала клинический и биохимический анализы крови, все показатели в середине норм. Ферритин был снижен в январе, пропила Сорбифер. Правда повторно не сдавала ферритин. Как вы считаете, на такое значение АКТГ можно не обращать внимания или все-таки мое состояние может ухудшаться из-за него?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

На АККТГ не обращать внимания. Пересдать кортизол слюны или суточной мочи. Ферритин сдать повторно, сорбифер плохо усваивается. Ферритин ниже 30 требует приема железа - ферретаб например.

Пожаловаться

Ольга, 19 апреля 2022

Клиент

Наталия, извините, почему не обращать внимания на АКТГ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2022

Эндокринолог

какой у вас рост и вес? не худеете? сахар какой?

Пожаловаться

Ольга, 19 апреля 2022

Клиент

Ленар, рост 165, вес 58,5. Не худею, сахар 4,98 ммоль/л

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2022

Эндокринолог

сдайте выше написанные анализы

Пожаловаться

Ольга, 19 апреля 2022

Клиент

Ленар, хорошо, поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые рвоты больше 3 раз. Желтая маса (немного с пеной)

1 ответ

24 сентября 2018

Антон, Нижняя Сыровотка

Вопрос закрыт

Диарея и вздутие

3 ответа

2 мая 2019

Оксана, Люберцы

Вопрос закрыт

Тошнота при ковиде

1 ответ

11 июля 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Жар и слабость

5 ответов

4 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура и слабость у мужчины

5 ответов

16 декабря 2024

Анна, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-19T17:29:54+03:00

Потому что кортизол первичен, далее уже при повышении делаем пробу с дексаметазоном и уже потом думаем, нужен ли нам АКТГ. Изменение незначительное, данный гормон может колебаться. При первичная надпочечниковой недостаточности гормон обычно более 1000.