Здравствуйте. Ребёнку 2,2 . Обхватил сзади старшего брата (12лет) за ноги, тот не удержался и упал прям на маленького. Маленький ударился затылком об пол (лежит ковёр) . Старший сел как бы попой ближе к щеке. Куда пришлась остальная часть тела я не успела разглядеть. Младший закричал, но быстро успокойлся. Шишки нет, синяка нет. Ведёт себя как обычно. Какова вероятность такого падения получить сотрясение или травму внутренних органов? Если ребёнка спросить, где больно, то показывает на место на животике. Просто не жалуется. Что нужно сделать? Падение было вчера, сегодня тоже показывает если спросить.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Надежда, спасибо за ответ. Я не успела разглядеть на какую часть живота он упал. Увидела только что он попой как бы зацепил одну щечку,она потом была красная, т.е попа была в районе головы и всё. Ребёнок показывает примерно выше пупка на 2-3см. Кушает как всегда.
По вашему описанию, думаю ничего ребенок не повредил,плюс прошли сутки(если бы была серьезная травма боли нарастали бы в течение дня) поэтому наблюдайте за ребенком. При появлении беспричинной сонливости, тошноты, рвоты, температуры-вызвать скорую или самостоятельно обратиться в стационар.
Пропальпируйте сами живот , когда он играет, лежит, незаметно как бы для него, посмотрите отдергивает ли он при этом вашу руку(если да, значит живот действительно болит и надо показать ребенка доктору, выполнить узи)
Марина, да, если есть симптомы то обращаться к хирургу.Вы как мама, так как знаете ребёнка хорошо, должны оценить ситуацию. Если ребёнок ведёт себя не так, как обычно, есть симптомы, которые не характерны для него,то лучше перестраховаться.
Марина,конечно, на узи будут видны косвенные признаки, указывающие на повреждение органа. Вы трогали сами животик , как он себя ведет,ноет, плачет, вашу руку отодвигает??
Точно сказать Вам не могу, могу предполагать, может играется, проявляя к себе внимание, если сомневаетесь, то обратитесь к хирургу, осмотрит он профессионально животик и станет ясно все. Но при ушибе или разрывах органа ребенок так спокойно себя бы не вел.
Марина, если показывает, что болит в околопупочной области, посмотреть органы брюшной полости, плюс забрюшинное пространство и поддиафрагмальные пространства.
Надежда, здравствуйте. Сходили к хирургу, пощупал живот. Сказал всё нормально. На всякий случай дал направление на УЗИ на завтра. Но я сегодня сходила платно сделала УЗИ, посмотрите пожалуйста.
Марина, спасибо, посмотрела, абсолютная норма. Плюс свободной жидкости нет в брюшной полости, что говорит о том, что нет воспаления и нет никаких повреждений и разрывов. И органы- все размеры соответствуют норме.
Надежда, скажите пожалуйста, мне в поликлинике дали ещё на завтра квиток на УЗИ. Может ещё раз сходить к другому специалисту? Это не опасно два дня подряд делать УЗИ?
Марина, решать Вам, но не вижу повода в лишнем узи. Я не знаю какой аппарат узи стоит у Вас в детской поликлинике, но в большинстве случаев в платных клиниках оборудование новее. От 2х узи конечно ничего страшного и смертельного не будет(делают, например, сегодня узи одних органов, завтра других)
Нет, это не связано с падением. Тем более если была бы избыточное газообразование, это описывают на узи обычно. Так и пишут, что визуализация органов затруднена из-за избыточной пневматизации. А на узи нет у вас избыточного газообразования
Марина, по узи : -желчный пузырь в норме, содержимое однородное, лабильную перетяжку, которую описывали на предыдущем здесь не описывают. Впрочем на то она и лабильная, что при сокращении и наполнении желчного может меняться.Т е по желчному норма. -поджелудочная железа написано, что увеличен хвост. Но здесь не стоит переживать, т к измерение размеров это достаточно субъективно , разные специалисты могут по разному измерить, плюс зависит от аппарата. Это ни о чем не говорит. Вам нужно уточнить этот вопрос у педиатров, но если я не ошибаюсь до 5 лет хвост может быть 16мм. Но точно утверждать не буду. -по заключению свободной жидкости и признаков повреждения органов на момент осмотра не определяется.
Марина, Вы правы, конечно не мог. Поэтому и говорю, что этот параметр субъективный, какой специалист как померяет. Сделайте контроль через пол года, что проконтролировать хвост.
Мое мнение да, оставьте ребенка в покое. Если будет необходимость повторите узи в будущем, проконтролировать поджелудочную железу,только чтобы Вам было спокойнее.
Надежда, добрый день. Подскажите пожалуйста. Что надо ещё проверить? Ребёнок так и показывает на живот, я её не прошу, а она периодически показывает. Как то я волнуюсь. Ну что может там быть, если УЗИ в норме.
Марина, добрый день! Давайте подумаем и пройдёмся ещё раз. 1. Где показывает, что болит (лево ,право, по центру)? 2. Кушает, пьёт, писяет какает -ничего из этого не изменилось? 3. Температура? 4. Кашель, одышка и что-то подобное? Хирург Вас смотрел очно были ли какие-то сомнения , отклонения, то, что ему не понравилось?
Надежда, спасибо, что ответили. Ребёнок показыаает:если смотреть на пупок чуть выше, от пупка вверх примерно 2-3см. Температуры нет, кушает, писает, какает. Правда два дня не какала, а вчера аж 3 раза. Хирург смотрел, щупал живот. Сказал всё нормально. Не пойму в чем дело.
Извините, не знала... Тогда если уж совсем перестраховаться, то можно выполнить рентген ОГК(если исключать переломы нижних ребер, только обязательно , чтоб делали с захватом диафрагмальных синусов) И также обзорную рентгенограмму органов брюшной полости(при повреждении полых органов, таких как кишечник, желудок на обзорном рентгене также можно заподозрить их повреждение). Марина,а какает как обычно, я к тому , что нет симптомов указывающих на дисбактериоз кишечника?
Надежда, я тоже подумала про дисбактериоз. Но раньше ведь она не показывала? Как он проявляется. Какает вроде не очень жидко, но в памперсе размазывается, если сядет на него.
Симптомы -кал может стать более жидкий, неприятный , иногда кислый запах, периодические колики в животе из-за чего ребенок может быть капризным, эмоционально лабильным, иногда может появится небольшая сыпь на теле по типу атопического дерматита и т д. Для уточнения надо сдать кал на дисбактериоз, так же кал на яйца гельминтов.
У деток бывают переломы по типу "зеленой ветки", для них не всегда клиника протекает с типичными болями. Если до сих пор жалуется надо выяснить почему. Либо это способ вызвать внимание...
Если даже предположить, что у ребёнка перелом ребер, то протекают и заживают они у деток обычно благополучно. Если бы не дай бог был бы разрыв полного органа, то так спокойно ребенок себя не вел и с каждым днем клиника и боли нарастали бы ..
Марина, по узи можно заподозрить, т к когда рвётся орган, содержимое изливается в брюшную полость, поэтому и смотрят на наличие свободной жидкости в брюшной полости. У Вас на 2х узи описали, что ее нет
Марина, если ребенок до сих пор жалуется, то в вашем случае лучше как говорится "перебдеть"(т к до этого случая он такого не делал. Конечно никто не исключает, что так совпало, но..)Куда точно пришелся удар , мы с Вами не знаем. Ребенок -это не взрослый , он точно не покажет место. Поэтому лучше сходите, пусть травматолог пропальпирует еще и ребра. Так Вам будет спокойнее.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
