Переход с джес на ярину — вопрос №855630

Question

Переход с джес на ярину — вопрос №855630

Ирина

498 просмотров

20 апреля 2022

Здравствуйте
Обратилась к гинекологу с проблемой отсутствия менструации, поставили диагноз поликистоз и назначили пить джес
Сегодня 27 день как принимаю джес, первую неделю была очень обильная менструация, далее мазалось около 5 дней, потом 2 недели кровянистые выделения (2 ночные прокладки на 12 часов), теперь 2 день выделения стали обильнее
На протяжении всего времени живот иногда побаливал, но не очень сильно, сейчас как будто при месячных
Но для месячных рано
Появились прыщи на лице, раньше их не было
Гинеколог сначала говорила, что привыкание, и небольшие выделения крови это нормально, но они не заканчивались за весь период приема, а теперь говорит переходить на ярину. Действительно ли нужен переход на ярину?

Вопрос закрыт

ярина

джес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Светлана, да, врач по узи и поставил диагноз поликистоз. Далее назначался дюфастон и сдача гормонов, гормоны в норме, но незначительно повышен тестостерон, отправили к эндокринологу по щитовидке. Эндокринолог сказала, что с щитовидкой все нормально, далее обнаружился сахарный диабет (только начался). Последняя менструация была в ноябре 2021 года (как раз после дюфастона) , обратилась в марте 2022 к гинекологу в связи с её отсутствием ,назначили пить джес. На протяжении приёма писала врачу о выделениях, в ответ получала, что это норма и организм привыкает. Сегодня на 27 день приёма идёт как менструация, выделения стали обильнее.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Валерия, рост 176, вес 114. Врач изначально говорила, что джес может не подойти и может мазать вместо месячных, значит дозировка гормона маленькая и нужен переход на ярину.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да. Это наиболее вероятно. Потому что при таком весе дозировки эстрогенного компонента в Джес маловато. Поэтому заканчиваете прием упаковки Джес и начинаете Ярину

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, да, приём 1 упаковки. Узи делали, гормоны тоже проверяли. Рост 176, вес 114

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Как обильно сейчас идут менструации. Прикрепите пожалуйста узи и результаты гормонов. Масса тела высоковата, получается ли скидывать?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Какое лечение получаете по СД?

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, по сд : оземпик 0.5 1 раз в неделю, диета, движение, витамин Д, метформин 1000

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, результаты гормонов прикрепил, узи, к сожалению, с собой нет (сейчас на работе)

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

У вас идет повышение уровня ттг, все таки опимальными являются цифры от 1 до 2-2,5. Есть недостаточность лютеиновой фазы, что в совокупности с СД дало такую клинику. в плане приема гормонов- была бы осторожна учитывая вес и наличие сд. Пока что бы назначила дюфастон с 16 по 25 день цикла, постаралась бы снизить массу тела, проработала бы вопросы с гормоном щитовидной железы. Дополнительно стоит проверить ферритин.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Суть в том что джес вам будет давать менструацию, но проблема останется. Польза-риск на фоне приема кок лично у вас идет в сторону риска.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, значит нужно отменить кок?

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, а как отсчитать 16 день цикла? Если перестану пить джес, выделения и менструация также исчезнут. Либо только дождаться менструацию и на 16 день пить, так?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Да, я бы вам пока что рекомендовала допить упаковку до конца и новую не начинать. Добавила бы дюфастон с 16 по 25 день цикла 6 месяцев подряд, по 1 таб 2 раза в день, обговорила бы корректировку лечения по сд и возможность дообследования щитовидной железы. Ну и оценила бы уровень ферритина- если будет низким- принимаем хелатную форму железа+спирулину 3 месяца.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Как обильно сейчас идут менструации? как правило на фоне отмены препарата должны пойти более обильные выделения что и будет считаться менструации, от нее отсчитывает 16 день.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, обильные выделения идут уже 3 день, полагаю что это менструация, есть характерные боли внизу живота

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Какая таблетка сейчас по счету? Очень сложно судить без узи.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, сегодня выпила 28 таблетку (в моем вопросе опечатка). Препарат джес закончился

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Значит все верно, 3 день идет менструация.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Марина, у меня куплена пачка джес. Есть ли смысл её пропить и понаблюдать за состоянием?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Вы можете ее начать, но мажущие выделения могут сохраняться. Еще раз повторюсь- я е против препарата, если он уберет причину. На данный момент препарат дает вам менструацию. Суть в том что если причину не убрать, так и менструация у вас не будет. А причина у вас не в гиперандрогении, которую как раз таки лечит джес, а в том что есть сахарный диабет. И возможно при нормализации показателей инсулина, глюкозы, уровня ттг, и массы тела менструации восстановятся сами.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. 21 год, рост 176, вес 114кг. Купила давно уже вторую пачку джес, не понимаю нужно её пить сейчас продолжать или перейти на ярину. Смущают все эти выделения на протяжении приёма.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, вес избыточный у Вас, поэтому в Джес дозировки Вам не хватает. Есть смысл перейти на Ярину. Но вообще при таком массе тела на желательно начинать приём кок.
Менструации нет как раз на фоне избыточного веса, так как жировая ткань продуцируют гормоны - возникает дисбаланс. Кок эту проблему не решит, нужно именно вес в первую очередь снизить.
Инсулин и глюкозу натощак сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Анна, да, инсулин и глюкозу сдавала, поставили сд 2 типа.

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Анна, 2 года назад весила 103кг, снизила вес до 93кг и менструация так и не началась. Обратилась сейчас к врачу с целью наладить менструации для последующего планирования беременности (естественно когда и вес и здоровье придёт в норму)

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, просто приём кок проблему не решает, он будет только имитировать цикл регулярный

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Анна, да, я это понимаю. Меня интересует именно нормализации цикла и здоровья для планирования беременности. Я так понимаю только в весе проблема?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, к сожалению, да, это основная проблема. Жировая ткань является очень важным гормонобращующим органом.
Сейчас основная работа с эндокринологом. Вам наверняка назначили сахоросрижающие препараты - на них вес сбрасывать будет легче.
Что касается кок - как отмените, вернётся Ваш гормональный фон и соответсвенно проблемы с циклом

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, очень хорошо при поликистозе и нарушениях углеводного обмена работают препараты инозитол. Можно их начать - фертина или Иноферт по 2 пакетика х 2 раза в сутки. Витамин Д обязательно- часто является комплексной причиной, почему тяжело уходит вес

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Анна, менструация вообще началась поздно, в 17 лет, была не стабильная и к 19 годам начала постепенно пропадать и пропала.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, изначально по всей видимости уже был дисбаланс гормональный

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте. До этого акне и высыпания не беспокоит никогда, редко 1-2 прыщика. Менструация не постоянная уже года 2, слишком большие перерывы (полгода, год)

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А причина была выяснена отсутствия менструации ? Что вы сдавали , проводили? Узи, анализ на половые гормоны? Или вам сразу оральный контрацептив назначали?

Пожаловаться

Ирина, 20 апреля 2022

Клиент

Светлана, поставили диагноз поликистоз, фолликулы мелкие и их много. Сдавала анализы, гормоны прикрепила к вопросу.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

По анализу крови на гормоны изменений нет.
Прикрепите узи

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 20 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте , гинеколог права что пора перейти на Ярину, тем самым увеличив дозу эстрогена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смена джес плюс

7 ответов

20 ноября 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Не могу подобрать КОК

6 ответов

27 октября 2021

Элина

Вопрос закрыт

С Джес на Ярину: когда будет менструация?

1 ответ

5 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Отмена КОК

3 ответа

9 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T13:51:14+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А УЗИ делали перед приёмом кок?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T13:53:13+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Какой у вас рост и вес?

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T13:53:46+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 20 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Как я понимаю идет прием 1 упаковки? УЗИ перед назначением проводилось вам? Гормональный фон исследовали? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T13:53:48+03:00

Ирина, здравствуйте!
Сколько родных дет Вам? Какой рост и вес?
Мазать действительно может - так протекает период адаптации. Высыпания тоже могут появиться в этот период. Сложно пока сказать, действительно ли не подошёл Вам препарат.
Сейчас как раз начинается кровотечение отмены

Калявина Светлана Николаевна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T13:55:32+03:00

Здравствуйте
Ярина и Джес идентичные препараты, тот же состав активных компонентов.
Если вам необходима контрацепция, то можно рассмотреть приём орального контрацептива.
Вас до приема препарата беспокоили акне, повышенная жирность кожи? Менструальный цикл всегда был нерегулярный ?