Консультация кардиолога /

Повышенный пульс — вопрос №857368

499 просмотров

Здравствуйте! Где то месяца три назад начались проблемы с пульсом. Однажды было повышение до 150 ударов, после прогулки с сыном(на улице почувствовала себя не хорошо), так же поднялось давление 150/95. Приняла каптаприл и коронал. Несколько дней в спокойном положении пульс мог полнятся до 120. Прошла некоторые обследования: ОАК, БАК, узи сердца, узи щитовидки, анализы на гормоны-все в норме. По ЭКГ : нормальная ось сердца, преобладание потанцеала левого желудочка и реполяризациооные изменения миокарда. По холтеру выявили 663 наджелудочковые экстросистолы и тоже репализационные изменения миокарда. Принимаю на постоянной основе «Лариста» 12 мг и «Коронал» по половине таблетки. Пульс может полнятся иногда до 99 ударов. Могут ли изменения на экг быть причиной повышения пульса?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте! Если по узи сердца у вас все в норме, то изменения на экг не подтверждаются и соответственно не могут быть причиной повышения пульса.
Причинами тахикардии так же может быть лишний вес, избыточное потребление кофеина, тонизирующих веществ, лекарств, даже бадов, панические атаки, неврозы
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю за ответ. Да, панические атаки очень часто случаются. Но это уже от того, что я накручиваю себя, что с сердцем проблемы.
Кардиолог
Здравствуйте. По описанию ЭКГ нет ничего страшного. Тем более по УЗИ сердца, со слов, без патологии. Изменения на ЭКГ причиной повышения пульса быть не могут. Сдавали ли кровь на сывороточное железо и ферритин? Склонны ли к тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, благодарю за ответ! Кровь на железо и ферритин не сдавала. Но думаю, что нужно это сделать. Склона к тревогам, есть частые ПА, на фоне того, что мне кажется что с сердцем проблемы. Не понимаю, что означает реполизационные изменения миокарда?
Кардиолог
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, саму ЭКГ плёнку.
Клиент
Олеся, прикрепила, не знаю так ли. И видно ли Вам там вообще что нибудь?
Кардиолог
Да, видно. Всё в норме, не переживайте. Реполяризационные изменения описанные на ЭКГ ничего страшного не значат, не переживайте.
Клиент
Олеся, спасибо. Ещё вопрос можно? А экстросистоллы можно как то вылечить. Очень не приятные ощущения доставляют. Иногда даже охватывает страх
Кардиолог
То, количество экстрасистол, которое у вас на холтеровском мониторировании ЭКГ не требует антиаритмической терапии. Сама по себе экстрасистолия не опасна. Она в норме есть у любого здорового человека. Проблема в том, что вы её ощущаете. Здесь необходимо работать с причиной. У вас заболевание щитовидной железы исключено, раз ТТГ в норме. Теперь необходимо сдать кровь на сывороточное железо и ферритин, чтобы исключить латентный железодефицит, который может быть провокатором. При коррекции дефицита железа жалобы пройдут. Если и здесь анализы будут в норме, то провокатором скорее всего является повышенная тревожность. В таком случае работа с психотерапевтом. Самостоятельно возможен приём препаратов магния.
Клиент
Олеся, Спасибо!
Клиент
Олеся, ещё задам вопрос Вам. Когда у меня начинаются экстросистолы я их очень ощущаю, сразу пропадает все настроение и дурные мысли лезут в голову. Я принимаю в эти моменты таблетку Аспоркама, и кажется, что немного копируются экстросистоллы. Можно ли принимать Аспоркам в таких случаях?
Кардиолог
Эффективность аспаркама в таком случае сопоставима с эффектом плацебо. В основном приём курсом. Эпизодически не эффективно.
Кардиолог
Здравствуйте
По результатам ЭКГ нет ничего критичного. Тем более по УЗИ все в норме.
Вам необходимо сдать ОАК, ферритин для исключения латентного дефицита железа.
Рекомендую пропить препараты магния- Магне б6 форте по 1 таб 2 р/д(1 месяц)
Принятый ответ
Клиент
Диана, благодарю Вас за ответ! Анализы в ближайшее время сдам. Магний также начала принимать. Не давно закончила курс Аспаркама. Немного смущает тот факт, что нужно постоянно принимать коронал, иначе пульс будет в пределах 100. Как длительно его можно вообще принимать? Я уже месяца 3 на нем «сижу»
Кардиолог
Его можно длительно принимать, не переживайте
Но дообследование необходимо пройти
При неэффективности, можно обратиться к терапевту или психотерапевту для выписки рецептурного препарата Атаракс 25 мг или Фенибут
Клиент
Диана, Спасибо!
Кардиолог
Пожалуйста
Будьте здоровы)))
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Доза коронала 2,5 мг в сутки? Если да, рекомендую повысить до 5 мг под контролем пульса и можете увеличивать дозу до 10 мг до вашего рабочего пульса( при котором вы себя хорошо чувствуете) дозу лористы на фоне увеличения коронала можете убавить
по данным обследования патологии не вижу
удачи вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да верно, я понимаю 2,5 мг в сутки. Давление конечно у меня тоже упало, сейчас в основном 98/65-105/75 , боюсь если дозу увеличу, вообще еле ноги буду волочить.
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Лористу полностью уберите
На фоне снижения давления пульс тоже будет увеличиваться
Коронал титруйте постепенно увеличивая дозу -раз в неделю
Удачи вам
Кардиолог
Здравствуйте т к по обследованиям у вас норма, то причиной частого пульса может быть повышенная тревожность
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Никаких изменений у Вас нет, какой уровень ферритина у Вас? Вы тревожная?
Клиент
Анна, добрый день. Благодарю за ответ. Уровень фертина не знаю. Планирую сдать анализы. Склонность к тревожности есть. Но пульс частый, даже если я вообще спокойна и ничего меня не тревожит.
Кардиолог, Терапевт
Он не обязательно должен повышаться при тревоге, если Вы тревожная в целом, то это характерно,
Нужно стабилизировать состояние
Клиент
Анна, благодарю за ответы. Я так поняла надо немного дообследоваться и лечить нервы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять в чём причина.
22 мая 2023
Николай
Вопрос закрыт
Слабость в ногах
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повысился пульс
1 апреля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск