Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №859378

Что вас беспокоит?

Не растёт эндометрий

По крови анализы в норме ( АМГ, эстрадиол, прогестерон), биопат показал что хронического эндометрита нет. Прошла курс физио, пила прогинова 1 таб 3 раза и во вторую фазу утрожестан. Делаю узи контрольный на 20 день и эндометрий 5мм., фолликулы в ячниках единичные. До этого несколько лет делала эко со стимуляцией и спустя год пытаюсь сделать криоперенос, но эндометрий не растёт на препаратах ( максимум был 7мм при больших дозировках гормонов).Надежды мои иссекают на перенос эмбриона. Подскажите, в чем проблема и что дальше делать? Что еще нужно обследовать?

23 Апреля 2022·Просмотров: 3248·Ирина

Здравствуйте.
Были ли у Вас внутриматочные вмешательства? Аборты, выскабливания?

Арусяк, аборт был в 2010году и собственно беременеть с того года и перестала, далее в 2021 гистероскопия диагностическая( эндометрий и тогда был тонкий), 2021 тубэктомия( двухсторонний гидросальпинкс)

В таком случае у Вас высокая вероятность рубцового повреждения эндометрия после аборта.
Координально восстановить эндометрий не получится, так как на месте здорового эндометрия сформировался рубец.
Нет такой методики которая могла бы это исправить.
Если хронического эндометрита нет, ни физио процедуры, ни антибиотики, ни эстрогены существенного роста не дадут.
Нужно достигнуть 6-7 мм и идти на перенос. Да это риск, но от ожидания и всего применённого лечения судя по всему эффекта нет.
Если эмбрион здоровый, ему этих 7 мм будет вполне достаточно для имплантации, а дальше эндометрий будет расти под воздействием беременности.

Принятый ответ

Дополнительно нужно применять препараты улучшающие кровоток в бассейне маточных артерий и соответсвенно улучшающие кровообращение в эндометрии, косвенно это может дать эффект в толщине, а главное в функциональности эндометрия : аспирин 100 мг /сут или курантил 0.25 х 3 р/сут в течение 3 мес

Здравствуйте. А физиологическое лечение вы пробовали?

Здравствуйте, Ирина!

Какими препаратами кроме Прогиновы Вы наращивали эндометрий?

Ранее манипуляции были в полости матки? Что по результатам гистероскопии?

Араксия, по гистероскопии без особенностей. Диаигель 3 раза+ прогинова 2р, а во вторую фазу добавляли дюфастон и утрожестан. Это был мой первый протокол, где смогли нарастить эндометрий до 7мм. А сейчас ситуация такая, что дивигеля нигде нет, а на прогинове эндометрий не реагирует. Параллельно пила ещё актовегин, фолиевая кислота.

Можно поискать Эстрожэль, использовать вместо Дивигеля по такой же схеме.

Здравствуйте! По какому фактору прошли на ЭКО? Увидела что был аборт- на каком сроке и как прошел аборт, без осложнений?

Марина, был двухсторонний гидросальпинкс и удалили трубы ( это был первый фактор бесплодия), тонкий эндометрий( второй фактор). Насчёт аборта уже не помню на каком сроке э, но был хирургический, потом было воспаление и пришлось колоть антибитики, история давняя.

Поняла вас. К сожалению история давняя а вот последствия этой истории вы видите сейчас. Как правило 7 мм достаточно для имплантации при переносе. Скажите биопсию эндометрия когда брали в последний раз? Не пробовали prp терапию внутриматочно? Анализы на инфекции отрицательны?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.