С какого момента показана заместительная терапия — вопрос №85989

Question

С какого момента показана заместительная терапия — вопрос №85989

Оксана, Калининград

572 просмотра

12 сентября 2018

Мне 46 лет , последнее время беспокоит набор веса , питание не менялось и всю жизнь придерживаюсь «лучше меньше ,да лучше» сахар , соль, сладкое , копченое и тд не люблю и не ем . Даже если порции маленькие и тока фрукты никак не уменьшается вес, за месяц плюс 2 кг. Когда пора начинать гормональную терапию ? Прочитала что следить необходимо за уровнем гормонов 35 лет , но мне уже 46! В принципе уже начала .анализы на ноябрь 2017 года ФСГ 6,49 , эстрадиол 167 , пролактин 149. Есть миомы и фибрознокистозная мастопатия. План следующих анализов ноябрь 2018

Вопрос закрыт

эстрадиол

климакс

гормонозаместительная терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Ольга, да все в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Маргарита, все анализы были в норме по щитовидка, сахару , сон хороший , приливов нет

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Когда эти анализы были в норме?

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Маргарита, март месяц

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Если отклонений нет, то повторять кровь на гормон фсг, пролактин, не ждать ноября. По представленным Вами гормонам менопаузальная гормонотерапия не показана и набор веса с гормональными изменениями не связан. Когда заметили набор веса?

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Ольга, лето

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2018

Пульмонолог

Здравствуйте. УЗИ брюшной полости, почек в норме? Спортом занимаетесь?

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Екатерина, да фитнес зал 2 раза в неделю , с почками все нормально

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Если анализы сдавали в марте, а набор веса отмечаете с лета есть смысл все повторить. На 2-3 день цикла фсг, эстрадиол, пролактин, ттг. Сахар и инсулин с расчетом индекса нома. Узи щитовидной железы. Узи органов малого таза на 5 день цикла. Выводы делать по результатам.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Так как изменения в весе вы отмечаете только после того, как сдавали анализы, то имеет смысл повторить все снова. С марта до лета гормональные изменения могли произойти. Поэтому однозначно исключить гормональную причину сейчас нельзя.
Обязательно сдайте: фсг, пролактин на 2-5 дни цикла, ттг, т4 свободный, глюкозу и инсулин.

Отёки у вас есть? Большая ли разница в весе утром и вечером?

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Маргарита, отеков нет, с утренним и вечерним весом как то не задумывалась

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 сентября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Все вопросы по поводу заместительной терапии Вам нужно решать с гинекологом-эндокринологом.
Повышение веса наврятли связано с гормональной перестройкой,если у Вас сохраняются менструации.
посоветуйтесь с диетологом.Иногда употребление одних и тех же продуктов может по разному усваиваться в организме.Возможно как то изменилась психоэмоциональная обстановка вокруг Вас.Настоящнн стабильное состояние нервной системы диктует провести изменения в ритме жизни,для сохранения фигуры.Проанализируйте жизненный статус сейчас и год назад.Может быть сами придете к каким то выводам.

Пожаловаться

Оксана, 12 сентября 2018

Клиент

Нина, я когда нервничаю и на стрессе худею всегда и есть не могу , наверное сейчас все стабильно )))

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

Что-то принимаете сейчас из витаминов? Почки, сердце,щитовидная железа без патологий?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 12 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Нужно сдать анализ на инсулин, соматотропин ,тестостерон, гормоны щитовидной железы, лептин, сахар крови, это гормоны которые отвечают за изменение веса в организме. Если месячные регулярные, нет сбоев и приливов, про климакс и згт думать рано. В итоге можно сделать вывод,что многие гормональные отклонения являются нарушением питания и неправильно подобранной физической активностью.С годами уровень рецепторов к инсулину уменьшается, и год от года необходимо учить себя есть меньше.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 12 сентября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Вам необходимо все заново пересдать и анализ на гормоны щитовидки тоже

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. После результатов анализов можно и начать. Только перед этим обязательно сделать жидкостную цитологию шейки матки, маммографию, УЗИ органов малого таза на 3-5 день цикла.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Конечно, если ориентироваться на ваш возраст, то уже приходит время перехода в менопаузу, но так как менструации регулярные и нет симптомов климакса, то пока сложно говорить о Згт.
Необходимо дообследоваться.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 13 сентября 2018

Гинеколог, Акушер

Гормоны: ФСГ , эстрадиол повторить! Все верно вы делаете. Заранее! Какие либо еще жалобы есть в настоящее время , кроме прибавки в весе.... Какой метод контрацепции применяете?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 13 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Оксана!Есть надо не совсем так:«лучше меньше ,да лучше» , а еще и в одно и то же время ,5 р в день по 300 млневредной еды, а в интервалах пить чистую воду , равномерно распределив свой суточный объем -30 мл на кг веса в сутки стабильно. И ложиться спать до 23.00( "совы" гораздо более склонны к избыточному весу).Гормоны+АКТГ,суточ кортизол мочи и др биохимию( +холестерин,коагулограмму,общ анализ крови,кальций-фосфор крови) надо сдать. Также рекомендую сделать денситометрию и биоимпедансометрию. Хотя сейчас,вес у Вас вполне нормальный, но заранее расписать программу действий "переходного" возраста ,конечно, важно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Екатерина Калигина, 12 сентября 2018

По УЗИ брюшной полости тоже всё в норме? Какой ваш рост- вес сейчас?

Оксана Шурховецкая, 12 сентября 2018

170 рост, 70 вес , стараюсь всегда держать 65

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вагинальный кольпит -можно ли делать вторую дозу вакцины?

1 ответ

18 сентября 2021

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Аутоимунное повышенное

2 ответа

25 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Норма эстрадиола

3 ответа

11 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, сдал анализы.зы.

6 ответов

22 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Второй месяц нет месячных. Это климакс?

5 ответов

6 ноября 2024

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

По УЗИ брюшной полости тоже всё в норме? Какой ваш рост- вес сейчас?
170 рост, 70 вес , стараюсь всегда держать 65

Зорина Ольга Михайловна, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T20:25:50+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Оксана! Функцию щитовидной железы проверяли? Менструации регулярные? Сахар крови, инсулин сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-09-12T20:26:31+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 сентября 2018

Педиатр

Здравствуйте Сдайте сначала кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ амг
По их результатам можно говорить а згт

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-09-12T20:45:04+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо ориентироваться на регулярность менструаций, уровень фсг наличие симптомов климакса (приливы, нарушения сна).
Сейчас по имеющейся жалобе необходимо обследоваться следующим образом : фсг на 2-5 дни цикла, ттг, т4 свободный, глюкоза, инсулин.
Анализы 2017 года уже не показательны. На тот момент говорить о переменопаузе было очень рано. Как сейчас - мы не знаем.

Токарева Татьяна Юрьевна, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T20:50:17+03:00

Здравствуйте. Вам обязательно нужно сдать ОАК, биохимия крови (сахар), гормоны ТТГ, Т4, Т3, пролактин, прогестерон, ЛГ, ФСГ, эстродиол, АМГ, тестостерона свободный и общий ждать не надо сделайте в ближайшее время если вы менструируете то на 2-3 день менструального цикла, если нет то в любое время