Что вас беспокоит?
Резко снизился обычный пульс
Мужчина, 60 лет. Образ жизни спокойный, домашний, малоподвижный. Начиная с возраста 22 года, то есть 38 лет, имел небольшие проблемы с тахикардией. Все это время принимал 40...60 миллиграмм анаприлина от двух до четырех раз в день. Анаприлин в этой дозе уменьшал тахикардию и снижал дискомфортные ощущения напряжения. Этот режим стал привычным и вполне устраивал, обеспечивая достаточно хорошее качество жизни. Поддерживался пульс примерно 72...78 ударов в минуту. Это было комфортно. Примерно неделю назад возникло очередное ощущение дискомфорта и привычно выпил 40 миллиграмм анаприлина. Пульс упал до 57 ударов, возникло головокружение и все признаки передозировки анаприлина. Вызвали врача, давление нормальное, кардиограмма ничего плохого не показала. С этого момента приходится заново подбирать режим приема лекарств. Пульс в норме стал 62...67, то есть на 10 ударов в минуту меньше, нежели ранее привычный. При тахикардии действует доза анаприлина 10 миллиграмм. То есть в 4...6 раз меньше, чем раньше. Все это очень сбило с толку и возник естественный вопрос - что могло так внезапно и резко изменить биохимию? С чем связано настолько резкие изменения в организме? Известны такие случаи?
Здравствуйте!
В ситуации нет ничего удивительного: с возрастом из-за изменения интенсивности работы ферментативных систем эффективная дозировка препарата может изменяться, причем как в сторону увеличения, так и уменьшения
Илья, неужели мгновенно может измениться? Ситуация именно так развивалась. Вечером была обычная дозировка. А утром резко уменьшилась.
Причем изменилась не только дозировка. А изменился норматив пульса. За ту же самую ночь. То есть уже неделю норма пульса с 72-78 снизилась до 62-68.
да, это возможно
но не исключена дополнительная причина. Вам необходимо выполнить суточное мониторирование (Холтер ЭКГ), и оптимально, если Вы в день проведения Холтер ЭКГ будете принимать анаприлин
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Нужно сделать Холтер, чтобы объективно оценить частоту ритма в течении суток, исключить блокады. Сейчас уменьшите дозу анаприлина.
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните суточный монитор ЭКГдля фиксации нарушений ритма с последующей консультацией кардиолога
На данный момент необходимо уменьшить дозировку Анаприлина
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте холтер, чтобы понять нет ли при этом более низком пульсе блокады или других нарушений ритма
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20205 ответов
- 6 Ноября 202111 ответов