Что вас беспокоит?
Подозрение на ковид у мамы
Маме 79, гипертоник. Три дня назад началась слабость, головная боль,понизилось давление, пульс был повышен. Поднялась температура до 38,5. Терапевт послушал, заподозрил начало пневмонии. Со вчерашнего дня принимает глева. Сдала кровь, анализы прилагаю. Что можете сказать по анализам, как лучше дальше действовать?
Галина, здравствуйте! По анализам признаки вирусной инфекции, признаков бактериального процесса нет, показаний к антибиотикам нет, их нужно отменять. Советую выполнить маме тест на грипп и ковид, чтобы можно было назначить противовирусные препараты. Пока лечите симптоматически: обильное питьё, жаропонижающие по необходимости. Если давление сейчас низкое, то временно снизить дозу лекарств от давления.
Ольга, а нет ли риска цитокинового шторма? Может надо срочно дексаметазон и что-то кроверазжижающее? А то я начиталась и теперь боюсь очень за маму(((
Нет, рисков нет. Сейчас ковид протекает преимущественно по типу ОРВИ, без поражения лёгких. Дексаметазон показан только при наличии поражения лёгких и дыхательной недостаточности (сатурация менее 92%), в остальных случаях он только повышает риски осложнений. То же и с антикоагулянтами - при нетяжёлых формах (без дыхательной недостаточности, когда человек лечится дома) они только повышают риски кровотечения.
Ольга, спасибо! Просто ферритин какой-то слишком высокий и д-димер
Принятый ответ
Ферритин - это маркёр острой фазы, он закономерно повышается при любых инфекционных или воспалительных заболеваниях, не только при ковиде.
Уровень Д-димера повышен незначительно, практического значения само по себе это не имеет, ориентируемся в первую очередь на симптомы и состояние пациента.
Ольга, благодарю ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202122 ответа
- 29 Января 20225 ответов