Свободная жидкость в правой повздошной области — вопрос №860525

Question

Свободная жидкость в правой повздошной области — вопрос №860525

Шахри

1125 просмотров

23 апреля 2022

Добрый вечер! Была операция кесарево 5.04 (17 дней назад). Позавчера заболел правый бок чуть ниже ребра. боль отдавала к центру живота. И стул был светло-бежевый последние 3 дня. Мне сделали узи брюшной полости и сказали что с органами жкт все нормально. Но обнаружили какую то жидкость в правой повздошной области размером 4,5 мл. Начали грешить на шок после КС, сказали что это перетонит и мне срочно нужно обращаться в скорую. Я поехала в другую клинику, там меня посмотрели, но этой жидкости не обнаружили, поставили под вопросом острый панкреатит и вызвали мне скорую помощь. В больнице, в которую я попала, мне опять сделали узи и взяли анализы. Сказали что хронический панкреатит и отпустили домой с лечением.
Все анализы и узи прилагаю.
Вчера кроме болей в правом боку меня ничего больше не беспокоило, не было температуры.
Сегодня есть невысокая температура (36,8), небольшая ломота в теле (но я больше это связываю с тем, что у меня болит горло), правый бок практически не болит, стул стал нормального цвета.

Вопрос что это может быть за жидкость и на сколько это опасно? Действительно ли это может быть перитонит?
1 фото - заключение хирурга в 1 клинике
2 фото - заключение узи
3 фото - фото узи
4, 5 фото - обследование, которое провели в больнице, куда меня повезли на скорой

Вопрос закрыт

перитонит

панкреатит

свободная жидкость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте.
Понимаете, само обследование надо ОБЯЗАТЕЛЬНО согласовывать с клинической картиной заболевания, Ваших жалоб, Вашего осмотра докторами.
Не увидел осмотра гинеколога, может быть именно отграниченное скопление жидкости связано с оперативным лечением. В этом тоже надо разбираться.
И вообще в ближайшее время Вы должны быть под контролем врачей. Раза два в неделю надо их посещать.
Пока как то так.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Андрей, осмотр гинеколога мне не дали на руки, так как прикрепили к моей карточке, которую отдали скорой помощи. Но с их слов там все хорошо. была тонкая полоса жидкости в матке, но по их словам это нормально в послеоперационный период. А именно жидкость в повдошной области они не увидели.
А для чего быть под контролем врачей? За чем именно надо следить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 апреля 2022

Хирург

Для того, что при обследовании Вам ставят перитонит.
Я с этим не согласен.
Но, чтобы убедиться что у Вас все нормально, для того и надо динамическое наблюдение.
Про все это я писал выше.
Следить надо за всем - за анализами, Вашим состоянием, через неделю повторить УЗИ и повторный осмотр хирурга и гинеколога.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте , Шахри !
При подозрении на панкреатит обязательно проводят биохимический анализ крови и определяют уровень амилазы крови и (или) уровень диастазы в моче !
Среди прикрепленных Ваших анализов их нет !
Не делали ?
Боль у Вас возникла 22.04. , и до сегодняшнего дня изменилось ли что либо : боль уменьшилась, усилилась или без изменений ?

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Яков, Амилаза есть в анализах на 4 фото. диастазу в моче не сдавала. На сегодняшний день боли нет

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте. Все таки склоняюсь к гинекологической проблеме у вас. Если руками хирурги сняли острую патологию то наверное не аппендицит у вас. Нужно думаю на осмотр к гинекологу попасть. Будьте здоровы

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Данил, я была у гинеколога, делали узи, сказали, что по гинекологии все Ок

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 25 апреля 2022

Хирург

Ну сейчас омтается тоько наблюдение если вдруг что то усилится из симптомов, повторное обращение за помощью и соблюдайте рекомендации назначенные

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 24 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте.
На данный момент боли в животе беспокоят?
Температура есть?
Нарушение стула, мочеиспускания?

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Ольга, на данный момент болей нет. проблем со стулом и мочеиспусканием тоже нет. Есть температура 36.8 и небольшая слабость

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 24 апреля 2022

Хирург

Шахри, по результатам анализов, узи и Вашим симптомам и жалобам, нет данных за острую хирургическую патологию (о. Аппендицит, холецистит, панкреатит).
Возможно это был эпизод кишечной колики или обострение хронического холецисто-панкреатита.
Температура у Вас нормальная

Вас повторно гинекологи смотрели? Узи повторили?

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Ольга, в этот же день делали узи по гинекологи, сказали что все в норме

Пожаловаться

Шахри, 24 апреля 2022

Клиент

Ольга, в скорой узи по гинекологии не делали

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пожалуйста помогите

3 ответа

1 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Иммуноглобулин

2 ответа

23 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

УЗИ киста и эрозия

4 ответа

11 декабря 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Боль справа под рёбрами

3 ответа

19 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Боли в области ребер после лапороскопии

5 ответов

20 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 24 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-24T20:15:54+03:00

Здравствуйте !
Да, Амилаза слегка повышена ! Могу предположить, что анализ проводили не на высоте приступа,а в момент угасания , потому уровень не особо большой ! Точно потому же и лейкоциты не реагируют на воспаление !
А так складно получается : при любом панкреатите по правому боковому каналу а таз, в правую подвздошную область попадает выпот серозного или геморрагического характера (в зависимости от формы воспаления железы ) !
Что делать ?
Если бы сохранялись бы значимые боли , была бы рвота , был бы выше уровень амилазы и лейкоцитов , то я бы рекомендовал Вам госпитализацию для внутривенного введения антибиотиков , ингибиторов протеаз (Контрикал, Гордокс), но если у Вас нет перечисленных симптомов ,в том числе рвоты , то полечиться можно и дома :
- ОМЕЗ ПО 20МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (Этот препарат хоть и из группы ИПП , но хорошо снижает активность ферментов ПЖЖ , помогает при лечении панкреатита ) ;
- СУПРАКС 400МГ ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ ;
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ !

Лоза Ольга Юрьевна, 24 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-24T20:09:30+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 24 апреля 2022

Хирург

В таком случае, рекомендую Вам продолжить рекомендованное консервативное лечение, контролировать динамику, температуру и далее повторить узи органов брюшной полости и оак через 5дн.

Принятый ответ