СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запоры у новорожденного

Мальчику месяц. На искусственном питании. Кушаем нутрилон антирефлюкс, т. к при обычном очень сильно срыгивает. А нам надо набирать вес, т. к. 2820 г от роду, 48 см. Даём еще бак сет беби, эспумизан. Очень жесткий кал шариками. Самому трудно, и уже к вечеру без дефекации испытывает сильное беспокойство. Корчится, вытягивает ножки. На малюсеньком личике страдание. По рекомендации врача на 3й день ввели микролакс. Полегчало. Но не будешь же каждый день делать. Что посоветуете? Пробиотики не дают эффекта.

24 Апреля 2022·Просмотров: 1309·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько дней ребёнок получает антирефлюксную смесь? На другой смеси проблемы со стулом были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, сначала проблем не было. Сильно срыгивал. А стул поначалу нормальный был. 1 раз в день оформленный. Стали добавлять антирефлюкс. Когда перешли полностью на него два дня 4-5 раз жидкий. Потом запоры.

Я так понимаю что ребёнок совсем недавно на этой смеси, поэтому возможно что так протекает режим адаптации ребёнка к новой смеси. Наблюдаем в течении 2-3 недель. Какой объем соыгиваний был до и после введения антирефксной смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, без антирефлюкса очень сильно срыгивал, казалось, фонтан... Плохо набирал и вес. На антирефлюксе срыгивание нет, отрыгнет воздух только

В антирефлюксные смеси добавляют запустите, за счёт чего смесь гуще и её труднее срыгнуть, но при этом так бывает что за счёт этого загустителя , она крепит.
Но ещё раз повторюсь у ребёнка идёт период адаптации к новому питанию. Необходимо 2-3 недели ждать. Если за это время ситуация не улучшится или усугубится, значит пробуем заменять смесь. А на данный момент пробуйте массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, гимнастику. При отсутствии стула более 5 дней можно использовать глицериновые свечи или микролакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, он сутки не покакает и уже страдает.

Пробуйте рекомендации выше. Так же можете начать приём био гаи по 5капель в сутки

Принятый ответ

Добрый день. Бак сет крепит, я бы его отменила. Допаивайте ребенка водой из расчета 30 мл на кг массы между кормлениями. Можно использовать 1/2 глицериновой свечки в прямую кишку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, а дюфалак нельзя или подобное?

Можно Дюфалак - начните с 2-3 мл, если эта доза не поможет, на следующий день дайте на 1 мл больше. Максимальная доза - 5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, а сколько раз давать в день? И на протчжении какого времени?

1 раз в день. Дюфалак - это временное решение проблемы. Пока пьете дюфалак- есть стул, как только перестанете пить- проблема вернётся. Необходимо регулировать стул пищей - попробуйте сочетать Нутрилон Антирефлюкс и Нутрилон Комфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, можно в одну бутылочку?

Нет, лучше в разных

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, что сначала и в каких пропорциях?

Начинаем вводить постепенно. В 1-й день в одно кормление даём 30 мл новой смеси, во 2-й даём в 2 кормления , в 3й можно дать в каждое кормление по 30 мл.Можно давать смесь комфорт в каждое кормление 50/50. Сначала даёте смесь Антирефлюкс, а потом комфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, у нас еще сыпь по щекам. Может, на эспумизан? Фото прикрепила

Сыпь похожа на акне новорожденных. Состояние физиологическое, лечения не требуется, проходит самостоятельно в течение нескольких недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, у нас по результатам узи пилонестероз (подозрения) из за толщины 3 мм. Срыгивание антирефлюкса без рвоты, редкие. Не твоиожестые. Кал желтый обычный. Хирург рекомендоввл наблюдать. Может, это антирефлюкс таа действует. На чтт нам уделить внимание?

Стул нормализовался? Ежедневно какает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, да, ежедневный. Нормсльно после отмены баксет.

Тогда пока только наблюдение. Хирург рекомендовал контроль УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, нет. Сказал, следить за весом.

Желательно взвешивать ребенка каждые 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, сколько должен прибавлять? В неделю, месяц... За первый месяц набрали 600 г. И вырос на 4 см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, если это спазм, может изменить график кормления? Ест по 90 г, через 3 часа. После антирефлюкса не срыгивает, или чуть вытекает. Отрыжка есть. Сколько по времени можно кормить только антирефлюксом? Или как лучше?

Сейчас прибавка в месяц должна быть около 800г, соответственно в неделю 200г, прибавка в росте 3,5 см в среднем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо большое

Скорейшего выздоровления Вашему
ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо. График кормления не менять?

Нет, оставляем как есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Доктор, антирефлюксом сколько можно по времени кормить? врач Узи сказал, что чз 1.5 часа желудок дб пустой(?!). А при осмотре еда присутствовала. Крутила малыша, но срыгивания не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, доброе утро! Сегодня неделя после месяца. Приобрели весы. Взвесили, прибавка 200 г. Какает 2 раза, оформленно, но не круто. Без слабительных. Срыгивает антирефлюкс совсем мало. Кажется, что вытекает лишнее (1 ч.л). Ночью делает перерывы по 4-5 ч. Пробовали кормить дробно и часто. Приучить, конечно, можно, но слушать, как он просит нет сил. Что вы думаете по этому поводу? Есть надежда, что это не пилонестероз?

Больше похоже на пилороспазм. Спазмолитики хирург не назначал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, нет. Наблюдайте... Сегодня идем к неврологу.

Давайте дождемся консультации невролога. В любом случае по сравнению и стулу динамика положительная, должен начать набирать вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, невролог своего ничего не нашел. Будем наблюдать, взвешивать.

Принятый ответ

1) отменить баксет бэйби - он наиболее частая причина запора
2) Поить водичкой в перерывах между коормелниями
3) Помимо антирефлюксной смеси можно давать смесь Нутрилон комфорт. Например 50 на 50. Сначала антирефлюкс, затем комфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, добрый вечер! Поняла, что бак сет отменить. А био гая не поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, а нутрилон комфорт чем отличается от обычного. Наша проблема срыгивания не вернется? Когда смешивали, очень сильно срыгивал. Очень... Но нам советовали в одну бутылочку.

Биогая может помочь - попробуйте.
Отличается тем что там как раз добавлены пробиотики, немного расщеплен белок коровьего молока и назначается как раз при проблемах ЖКТ, в том числе запорах

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, а срыгивание? Как уберечься?

Так вы же будете давать антирефлюксную смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, если смеси одной фирмы (нутрилон), как вводить нутрилон комфорт? Обязательно постепенно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, посмотрите, пожалуйста, на фото. Только на щеках сыпь.

Сразу же

Акне новорожденных. Лечения не требуется

Похоже на акне новорожденных.Состояние физиологическое, лечения не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, нам доктор сказал, что цветтение при грудном вскармливании.

В данном случае есть прямое показание к слабительным. В таком возрасте назначается дюфалак с 2,5 мл начинается дозировка, затем увеличивается до необходимой консистенции кала (мягкой) и закрепеляется даннаяч доза на месяц минимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, спасибо, доктор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, отменили баксет, стало лучше. Кал не такой крутой, раз в день. И не так беспокоится. Спит на животике ночью рядом с мамой. Делает перерывы ночью по 4 часа. Например 23-3- 7. Съедает по 90-100 гр. Но вес как-то не очень набирает. Волнуемся. Может, антирефлюкс не питательный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, по результатам узи есть подозрение на пилонестероз. На что уделять внимание?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.