Консультация гастроэнтеролога /

Вздутия и газы на клетчатку и запоры — вопрос №1896432

1517 просмотров

Добрый день! С детства не могла есть кожуру от фруктов, сейчас мне 48, худенькая, овощи-фрукты могу есть очень ограниченно, 100-150 г в день, не более, иначе сильное вздутие и/или метеоризм. А без клетчатки нет стула. Вот между этими состояниями и мучаюсь. Кал на копр. эластазу отличный, бифидо и лакто в норме (компл. анализ кала в Габричевского делала), но моторика слабая. Почти постоянно пью разные пробиотики, слабительные, но это не очень помогает: вечером выпил и утром пошел в туалет - не работает так у меня. Живот плоский и спокойный, если исключить клетчатку (сырую совсем, приготовленную 200 г в день, не более), если добавляю клетчатку (больше приготовленной, 2 киви, 1 яблочко, псиллиум) - живот, как у беременной и газы. Альфа-галактозидаза не всегда почему-то помогает. Измучилась... помогите, пожалуйста.

Возраст: 48

Хронические болезни: запор
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Что сейчас принимаете из препаратов ?
Через сколько наступает самостоятельный стул у вас ?
Принятый ответ
Клиент
Если ничего не делать, то через 2 дня стул. но это больно. Стимулирую крепким кофе - иногда помогает. слабительные сенна, крушина, трифала и прочие добавки - уже позади.
Клиент
Клизмы делаю... это наиболее просто. Но не часто. Ощущение слабой перистальники. Пила 3 дня мотилиум экспресс - эффекта не было.
Гастроэнтеролог
Скажите как давно беспокоят вас запоры?
Клиент
Анна Михайловна, 3 месяца. Был сильный стресс и напряжение в жизни. Сейчас все нормализовалось, но запоры не прошли.
Гастроэнтеролог
Водный режим должен быть из расчета 40 мл на кг вашего веса
Также в рационе обязательно растительная клетчатка должна быть иначе стул так и не нормализуется, вас на все перечисленные продукты вздувает ?
Ниже представлен список продуктов с большим содержанием клетчатки: Фасоль и горох — 15%; Белый рис и пшеница — 8%; Овес и ячмень — 8–10%; Орехи, миндаль, оливки -10-15%; Свежие овощи — 2–5%. Овощи с наибольшим количеством клетчатки: зеленый горошек, брюссельская капуста, брокколи, спаржа, морковь; Ягоды — 3–7%.
Дюфалак 15 мл однократно утром до приема пищи до нормализации самостоятельного стула
Добавить тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Он будет стимулировать перистальку кишечника
Клиент
Анна Михайловна, Вода 1,8-2 л ежедневно и постоянно. Дюфалак - меня просто разорвет от него... Овсяная каша - нормально, бобовые не ем никогда, ягоды - только в чай, их оболочка меня сильно вздувает. Свежие овощи-фрукты - 100 г в день и то не всегда хорошо. Тримедат не пробовала. но прокинетик итоприд и мотилиум не помогли никак.
Гастроэнтеролог
Итоприд это препарат который действует только на верхние отделы жкт
Мотилиум также
К нижним отделам нет отношения
Почему от дюфалака такая реакция ?
Уже принимали ?
Клиент
Анна Михайловна, да, принимала дюфалак. Ужас был.
Попробую тримедат. А в чем может быть причина такой ситуации?
Гастроэнтеролог
Стрессовые ситуации или переживания есть ?
Я бы рекомендовала вам еще рентгенологический метод исследования
Сделать ирригоскопию
На фоне стресса может быть
Дивертикулярной болезни
Клиент
Анна Михайловна, я чувствую себя нормально, болей нет. Дивертикулез он ведь проявляется болью. Сейчас стресса нет, кроме того, что запоры.
Клиент
Анна Михайловна, а тримедат как принимать? 47 лет, 48 кг.
Гастроэнтеролог
Не обязательно
Болевого синдрома может не быть
Первый характерный признак для нас это запоры
Гастроэнтеролог
Тримедат написала вам выше дозировку и кратность за 20 минут до приема пищи
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, а в чем причина проблем с перевариванием клетчатки? Ведь анализы прекрасные, а по факту газы..
Гастроэнтеролог
Есть личная непереносимость тех или иных продуктов питания
Для этого необходимо также соблюдать диету foodmap
Я бы также рекомендовала вам сделать Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Клиент
Анна Михайловна, сибр я пролечила 2 года назад. Его я ни с чем не спутаю)) На fodmap все прекрасно, но грустно жить без массы продуктов..
Гастроэнтеролог
Ничего не поделаешь с этим к сожалению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь крона или что другое?
27 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Белая слизь на кале
1 ноября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Беременная, болит спина, вздутие живота, запоры
23 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергия или акне новорожденных?
21 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Запоры больше года
9 февраля
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
352 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
140 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
85 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Спасибо за грамотное пояснение и быстрый ответ на вопрос. Рекомендую специалиста!
— Сергей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Ответила на все мои вопросы! Назначила лечение, и уже с первого приёма тримедата, мне стало...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Посмотрите пожалуйста вопрос — Роман