Что вас беспокоит?

Повышен общий тестостерон

Здравствуйте. Обратилась к эндокринологу и гинекологу с проблемой ожирения. Мне 30 лет, 6 лет принимала антидепресанты и нейролептики, поправилась на 55 кг. При росте 159 см, вес был 105 кг. Если ранее я когда-то поправлялась и жир откладывался на бёдрах (фигура груша), то сейчас он везде и очень много на животе. То есть возникло абдоминальное ожирение. За месяц мне удалось снизить вес до 99 кг. На 2 день цикла я сдала анализы на гормоны, которые прописал районный гинеколог. Выявился повышеный тестостерон!!! Я очень боюсь синдрома Кушинга, так как при таком ожирении эндокринолог сказала исключать это заболевание. Мне ещё надо будет сделать пробу с дексаметазоном завтра утром на кортизол. Без дексаметазона уровень кортизола у меня 8. Так же я читала в других темах на этом форуме, что одного общего тестостерона не достаточно и его смотрят с другими показателями. Но как я поняла, на мне сэкономил врач и назначила все «общее». Что мне делать?

26 Апреля 2022·Просмотров: 1167·Мария, Москва

Здравствуйте. Тестостерон не говорит о синдроме Кушинга.На данный момент-это следствие ожирения. Жировая ткань гормонально активна. И ее избыток приводит к повышению тестостерона.
У Вас цикл регялярный?

Дарья, здравствуйте! Да, цикл регулярный более менее. Бывают задержки на 3-5 дней, но не всегда. Месячные единственно идут дня 3-4 всего. Первые два дня обильно, потом уже мало. Либидо упало на фоне приема антидепрессантов и почему-то так и не восстановилось после отмены препаратов…

Цикл регулярный. По поводу тестостерона беспокоиться не надо. Он придет в норму при снижении веса.

Дарья, большое спасибо. а пробу с дексаметазоном при кортизоле 8 всё-таки надо делать?..

Вы кортизол слюны иди крови сдавали?

Дарья, кортизол крови. Буду сдавать кортизол крови утром под нагрузкой дексаметазона.

Принятый ответ

Нужно сдавать кортизол слюны

Здравствуйте. Кроме тестостерона другие гормоны в норме. Ещё стоит сдать кровь на глобулин связывающий половые гормоны с расчётом свободного тестостерона. Он может быть повышен при ожирении. Необходимо снижать вес и затем тестостерон снизится сам. К диете ещё можно добавить сибутрамин 10 мг утром. Дополнительно сдайте кровь на ттг, витамин д. Для исключения Кушинга сдать вечернею слюну на кортизол

Ленар, а мне врач сказала выпить дексаметазон на ночь и утром сдать кровь на кортизол.

Можно и провести тест. Первый день сдаёте кровь на кортизол утром, ночью выпиваете дексаметазон, следующее утро повторяете анализ

Здравствуйте, повышенный общий тестостерон не означает Кушинг. Для исключения гиперкортицизма необходимо сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00.

Здравствуйте. Общий тестостерон у вас повышен из-за избытка жировой массы. Это следствие, а не причина. Вы сдавали ГСПГ? У вас цикл регулярный?

Валерия, цикл регулярный, нет мне не назначили гспг, в том-то и дело!

Надо сдать его. Если он будет достаточный, то значит, сколько бы ни было общего тестостерона, он его отлично связывает тестостерон. И свободный активный тестостерон у вас функционирует абсолютно адекватно

Здравствуйте! Тестостерон повышен за счёт лишнего веса.
Начните с питания каждый прием пищи овощи( 1/2 тарелки) .
Физическая нагрузка 30-40 минут в день бассейн, ходьба.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.