Консультация невролога /

Помогите пожалуйста ( — вопрос №863757

290 просмотров

Здравствуйте, папе 54 года , сильно прострелило поясницу ( больше с левой стороны) резкая боль , больно ходить и поворачивать спину .
Мрт , рентген никогда не делал (( сейчас возможности особо нет
За день до этого таскал тяжести
Чем можно помочь ? Уколы могу делать
Сделали кеторол ( боль немного стихла но почти незаметно )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Как появится возможность, постарайтесь пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужен очный осмотр невролога.
Пока нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем 1 таб 15 мг 1 раз в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома и мышечного напряжения советую:
1.Мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня
Затем аркоксиа по 90 мг 1 раз в день-7 дней
После еды
2.Мидокалм по 150 мг по 1 таб утром и 1/2 таб вечером-15 дней
3.Мильгамма по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней Содержит лидокаин,уточните у папы нет ли непереносимости
Клиент
Ирина, получается мовалис 3 дня проколю и потом только начинать аркоксию принимать ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,все верно.
В уколах три дня,потом нестероидный противовоспалительный препарат с 4 дня лечения начинаем принимать внутрь.
Клиент
Ирина, извините пожалуйста , а чем то ещё можно обезболить ? Мы сделали вот уже 1 укол мовалиса 1 мельгаммы
А болит очень сильно , даже ходить не может особо
Что-то можно сделать чтобы немного ещё боль снять?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Дексаметазон 8 мг(2 мл) в/м
Клиент
Ирина, это при сильных болях ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вероятнее всего,у него сильный отек,который необходимо снимать гормонами коротким курсом.
Три дня можно колоть по 8 мг(2 мл),затем 3 дня по 4 мг(1 мл).
И все-таки надо делать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Клиент
Ирина, поняла , да сделаем , просто тут где он живет мрт нет , а доехать он пока даже не может ,
То есть плюс ко всему лечению что вы написали , добавить дексаметазон по 1 уколу в день как вы расписали , да ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,верно
Принятый ответ
Клиент
Ирина, все ясно спасибо большое !
Невролог
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы по возможности пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапия после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья папе ??
Невролог
Здравствуйте! Скорее всего у вашего папы острый период неспецифической боли в спине ( микротравматизация мышц). Можно проколоть Ксефокам 8мг 1ый день 2р.д.в.м., затем 1раз в день 4дня, мидокалм 1.0 в.м.5дней, Комбилипен 2.0 в.м 5дней, местно пластырь Версатис или с вольтареном, туго забинтовать спину или пояс одеть, пусть не лежит, наоборот потихоньку ходит, это профилактика хронизации боли, в течение 5дней боль должна стихнуть, в течение 2х недель пройдет, если легче не станет через 2нелели , то сделать рентген п о позв.
Невролог
Здравствуйте! Скорее всего у вашего папы острый период неспецифической боли в спине ( микротравматизация мышц). Можно проколоть Ксефокам 8мг 1ый день 2р.д.в.м., затем 1раз в день 4дня, мидокалм 1.0 в.м.5дней, Комбилипен 2.0 в.м 5дней, местно пластырь Версатис или с вольтареном, туго забинтовать спину или пояс одеть, пусть не лежит, наоборот потихоньку ходит, это профилактика хронизации боли, в течение 5дней боль должна стихнуть, в течение 2х недель пройдет, если легче не станет через 2нелели , то сделать рентген п о позв.
Невролог
Здравствуйте! Скорее всего у вашего папы острый период неспецифической боли в спине ( микротравматизация мышц на фоне подъёма тяжестей). Можно проколоть Ксефокам 8мг 1ый день 2р.д.в.м, затем 1раз в день 4дня( +Омез 1к.для защиты слизистой желудка), мидокалм 1.0 в.м.5дней, Комбилипен 2.0 в.м 5дней, местно пластырь Версатис или с вольтареном, туго забинтовать спину или пояс одеть, пусть не лежит, наоборот потихоньку ходит, это профилактика хронизации боли, в течение 5дней боль должна стихнуть, в течение 2х недель пройдет, если легче не станет через 2нелели , то сделать рентген п о позв.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, боль в ногах
8 декабря 2017
Мария
Вопрос закрыт
Результаты фгс
24 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
16 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
25 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу