— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Анализы и итоги

142 просмотра

Добрый день, мужу 38 лет, через 1,5 месяца будет 39.Рост 176, вес 80 кг .Хронических заболеваний нет, но частенько жалуется на головные боли, в момент болей иногда давление 140 на 100,купируются боли анальгином или даю андипал. Загнать мужа обследоваться, хотя-бы для себя, хотя-бы раз в 2 года у меня не получается. Категорически не хочет идти к врачам, говоря что он здоров. Но больше всего волнуюсь что в его роду по мужской линии у всех мужчин инфаркт и инсульт в зрелом возрасте , а у женщин сахарный таблетированый диабет 2 типа и инсулинщики тоже в зрелом возрасте за 50 +. Пару дней назад поставила условия или он сходит проверится или не едим на море. Сходил. Посмотрите пожалуйста экг и анализы крови и мочи. В каком направление мне его двигать дальше, что досдать или пересдать или проверить может, по анализам, и что можно сказать вообще о его здоровье?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК признаки недостаточного потребления жидкости ( необходимо пить 30 мл на 1 кг веса в сутки)
Также, повышен холестерин за счёт ЛПНП( плохой холестерин)
На данный момент соблюдение диетой- исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения
Учитывая наследственность, Начать приём статинов Розувастатин 20 мг
Через месяц пересдать липидограмму, АЛТ, АСТ.
Повышена глюкоза- необходимо сдать гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Диана, а статины сколько пить по времени, месяц, два, год? 20 мг один раз в день?
Кардиолог, Терапевт
Статины пьются регулярно, каждый день вечером, пожизненно.
При их отмене холестерин вновь будет повышаться
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!
В обследовании гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, повышена глюкоза крови. То есть, при наличии семейного анаменеза, у вашего мужа есть риски кардиоваскулярных заболеваний.
На ЭКГ нарушение метаболических процессов, которые необходимо интерпритировать с наличием клинической симптоматики и предыдущих ЭКГ-пленок. В моче норма, единичные лейкоциты допускаются для нормы.
Сердце, как я поняла, не беспокоит. Головная боль и давление вероятно связаны с не с данными обследования, а со спазмом мышц шеи или экстравазальной компрессией позвоночных артерий.
Вопрос: перед сдачей крови был интервал без приема пищи 12 часов? Какой был ужин?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, артерии да, в анамнезе в 16 году перелом двух швейных позвонков. Была операция, устанавливали кость собственную с бедра. Ужин, к сожалению, не проследила, была на работе и он не помнит. А если натощак проверить дома глюкометром?
Терапевт, Нефролог
Проверьте натощак и через 2 часа после завтрака. Или повторите в лаборатории и глюкозу и липидограмму, при этом накануне сдачи легкий ужин и интервал без еды до анализа не менее 12 часов. ТОгда можно предположить, принимать ли мужу статины+фибраты, или достаточно только омакора.
Дополнительно: УЗИ БЦА и УЗИ брюшной полости.
Клиент
Лариса, а если глюкометр покажет норму, можно ему верить? Для меня было удивительно увидеть сахар такой, потому что раз в полгода измеряю глюкометром ему дома и была норма.
Клиент
Лариса, омакор он от холестерина?
Терапевт, Нефролог
Надо посмотреть в инструкции к глюкометру, для какой крови он калиброван - венозной или капиллярной, потому что диапазоны нормы при этом разные. И брать правильно: обработали спиртом, прокололи, затем стерли сухим стерильным тампоном, потом каплю на полоску.
Омакор от холестерина и триглицеридов.
Но если повторно также будет и холестерин повышен и триглицериды, то другие прапараты - аторвастатин и трайкор
Терапевт
Здравствуйте!По оак недостаточный питьевой режим(необходимо пить 2 л в сутки чистой воды).Повышен холестерин за счет плохих фракций рекомендовала бы розувастатин 20 мг постюле ужина,среднеземноморскую диету,контроль холестерина и фракций,аст,алт,о биллирубин через 1 месяц.Сдать гормоны щитовидной железы Ттг,т4 св,вит Д,узи обп(для исклбчения жирового гепатоза,сдать гликированный гемоглобин,инсулин(для расчета индекса HOMA)Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте ,
По ОАК: необходимо потреблять больше жидкости
повышен холестерин за счёт ЛПНП
На данный момент соблюдать диету- исключить жареное, жирное, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы, клетчатки
Надо сделать УЗДГ сосудов шейноворотниковой зоны для уточнения атеросклеротического поражения
Учитывая наследственность:приём статинов начать с Розувастатина 20 мг
Через месяц пересдать липидограмму
Также повышение глюкозы: надо сдать гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , по результату анализа повыше холестерин , триглецириды , глюкоза . Соблюдали правила сдачи анализов? За 12 часов ничего не кушать и на легкий ужин накануне ?! Рекомендую пересдать глюкозу , если показатели будут выше нормы плюс наследственный фактор , необходима консультация эндокринолога . Приём розувастатина 20 мг вечером длительно . Головные боли связаны скорей всего с шейным отделом позвоночника , рекомендую консультацию невролога .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализ на витамины и микроэлементы
6 марта 2019
Марина, Оренбург
Вопрос закрыт
Мальчик облил кипятком половые органы
22 июля 2021
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
5 мая
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
267 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
192 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Вита Григорьевна  Пикульская
67 отзывов
Терапевт
2004-2010, Винницкий НМУ им. Н. И. Пирог
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
24 отзыва
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирский государстве
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач-кардиолог, Анна Гребенникова, очень хороший и небезразличный врач и человек. Отнеслась к...
— Людмила, г. Донецк
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Очень хороший врач! Спокойно терпела и поняла мои вопросы, а их было очень много, очень...
— Елена, г. Апатиты
фотография пользователя
Хороший врач.
— Алена, г. Самара