Консультация инфекциониста /

Вирус герпес Эпштейн-Барр — вопрос №866552

566 просмотров

Здравствуйте!
Обращаюсь к вам со следующей проблемой.
Я парень, 22 года. После поцелуев с девушкой, у нее как по расписанию, через 2-3 дня появляется герпес на губах,
который сопровождается головными болями и ощущением усталости.

Живем в разных городах. Встречаемся раз в 2 недели.
И после всех наших 9-10-ти встреч результат одинаковый - все заканчивалось герпесом :(
При этом герпес наблюдается только у нее. Я никак не болею и чувствую себя как обычно.
Пропивал таблетки гевирана (Дозировка - 800 мг) по 800 мг утром и вечером (2 таблетки в день).
Сдал анализы, в слюне обнаружили 7900000 ДНК вируса Эпштейн-Барр. В крови ДНК вируса не обнаружено!
Я так понял по анализам, что герпес, вероятнее всего, возникает из-за него.

Взгляните, пожалуйста, на анализы. Можете что-то по ним сказать ?
Почему в анализе от 02.04.2022 высокая авидность, а спустя 9 дней в анализе от 11.04.2022 уже сомнительная ?
Как думаете, сомнительный результат в анализе от 07.04.2022 на Антитела G к вирусу герпеса 2-го типа это больше "Да" или "Нет" ?
К слову, оба без вредных привычек.
Герпес для нее редкость и выскакивал ранее около 1 раза в 1-3 года зимой (1 болька на губе) и раньше при поцелуях у нее такого не было.
Сейчас у нее выскакивают множественные больки, одновременно на верхней и нижней губе, после которых остается след. Раньше таких не было.
Ее иммунограмма до наших встреч была в норме. Сейчас не знаем. У меня девушек раньше не было, поэтому не сталкивался с такой проблемой.
Важно добавить, что девушка за 3-4 месяца сделала 3-4 полных курса гевирана (1 курс = 10 дней) по 800 мг утром и вечером, 1 курс полиоксидония, использовала зовиракс (мазь) и принимала энтеросгель.

Уже месяц не встречаемся. Выясняем причину возникновения герпеса. Вчера у меня была небольшая температура. У девушки пару дней назад тоже появилась субфебрильная температура 37,1-37,2. Может-ли это быть как-то связано ?

Скажите пожалуйста какие анализы можно/нужно сдать девушке для того, чтобы полностью разобраться с этой проблемой ?
Возможно, мне еще нужно сдать какие-то анализы ? Если да, то какие ?
Пожалуйста, скажите, есть-ли эффективное лечение ? Как это лечить ?

Можно ли надеяться, что после правильно подобранного лечения, эта проблема уйдет раз и навсегда или нам придется к ней возвращаться снова и снова ? Как в такой ситуации можно обезопасить девушку ?

----------------------------------
Дата забор: 12.01.2022
Дата печати: 19.01.2022

Диагностика инфекций:
Метод: EIA

Антитела к вирусу герпеса 1/2 IgM / Anti-HSV 1/2 IgM Результат - 0.43 Ratio (< 0.8 - отрицательный; 0.8-1.1 - сомнительный; >=1.1 - положительный) - Отрицательный
Антитела к вирусу герпеса 1/2 IgG / Anti-HSV 1/2 IgG Результат - 85.45 RU/ml (< 16 - отрицательный; 16-22 - сомнительный; >=22 - положительный) - Положительный
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 02.04.2022
Дата печати: 06.04.2022

Антитела к вирусу Эпштейн-Барра:
Метод: FIA

анти-EBV-CA IgG: положительный
авидность анти-CA-IgG: высокоавидный
анти-EBV-CA IgM: отрицательный
анти-EBV-EA IgG: отрицательный
анти-EBNA IgG: положительный
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 07.04.2022
Дата печати: 14.04.2022

Антитела к вирусу герпеса 2-го типа IgG / Anti-HSV II IgG:
Метод: EIA
Результат - 18.02 RU/ml (< 16 - отрицательный; 16-22 - сомнительный; >=22 - положительный) - Сомнительный
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 11.04.2022
Дата печати: 14.04.2022

Диагностика инфекций:
Метод: EIA

Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG / Anti-EBV-CA IgG Результат - 53.76 RU/ml (< 16 - отрицательный; 16-22 - сомнительный; >=22 - положительный) - Положительный
Индекс авидности IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр / RAI Результат - 47.36 % (< 40 - низкая авидность; 40-60 - сомнительная авидность; >=60 - высокая авидность) - Сомнительный
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейн-Барр IgG / Anti-EBV-EA IgG Результат - (< 2.0) RU/ml (< 16 - отрицательный; 16-22 - сомнительный; >=22 - положительный) - Отрицательный
Антитела к нуклеарному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG / Anti-EBV-EBNA IgG Результат - 139.1 RU/ml (< 16 - отрицательный; 16-22 - сомнительный; >=22 - положительный) - Положительный
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 11.04.2022
Дата печати: 14.04.2022

Диагностика инфекций:
Метод: RTPCR (материал: цельная кровь)

ДНК вируса Эпштейн-Барр IgG (количест.) / DNA EBV PCR Результат - не обнаружена
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 11.04.2022
Дата печати: 14.04.2022

Диагностика инфекций:
Метод: RTPCR (материал: слюна)

ДНК цитомегаловируса (количеств.) / DNA CMV (quantitative) Результат - не обнаружена
----------------------------------

----------------------------------
Дата забор: 11.04.2022
Дата печати: 14.04.2022

Диагностика инфекций:
Метод: RTPCR (материал: слюна)

ДНК вируса Эпштейн-Барр (количеств.) / DNA EBV PCR Результат - Обнаружено 7 940 581 ДНК EBV/мл
----------------------------------


Пожалуйста помогите! Нахожусь в РБ, не могу оплатить вопрос!
Благодарю за любую помощь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
У Вас хроническая герпетическая инфекция (ВЭБ+ВПГ2), второй неактивный, первый скорее всего имеет латентное течение, обитает в тканях, при неблагоприятных условиях выбрасывается в кровь. Эти герпесвирусы могут провоцировать реактивацию друг у друга, у ВАС ВЭБ, у нее первым реагирует ВПГ. Чтоб снизить активность этих вирусов обоим нужно пропивать: Ликопид 10 мг 1 р/д 10 дней, 10 дней перерыв, так 3 курса. + К этому в горло можно побрызгать Панавир-инлайт 2-3 раза в день 2 недели перед встречей и все будет ОК.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ!

Скажите пожалуйста,
1. Можно ли заменить ликопид на полиоксидоний?
2. Нужно ли пить противовирусные типа валацикловира? Ацикловир (гевиран) не помог.
3. При совместной жизни нужно постоянно пырскать препаратом Панавир?
4. Можно ли иметь здоровых детей и как их обезопасить в семье?
5. Можно ли применять Панавир постоянно, при совместном проживании? Не будет ли вреден для здоровья его постоянный прием?
6. Нужно ли пересдать на 2 тип герпеса, если результат указан как сомнительный для иммуноглобулина G, а иммуноглобулин М я не сдавал или это уже, скорее точно, что и 2 тип присутствует?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Нет, это разные препараты, нет, только сейчас, когда активные вирусы, можн иметь здоровых детей, эти вирусы у всех есть почти
Инфекционист, Гепатолог
Нет, пересдавать не надо
Инфекционист, Гепатолог
Нет, пересдавать не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес у ребенка 11 лет, аллергия на ацикловир
24 августа 2021
Юлия, Алматы
Вопрос закрыт
Высыпание
25 августа 2024
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария