— по всем вопросам
1103 просмотра

Добрый день. Есть миома, множественная. Рекомендации удаление матки так так 43 года, рожать не планирую, но врач говорит что при лапоре удаляет матку, шейку и трубы, но я не пойму зачем если с ними все впррядке? Подскажите есть ли разница в удалении только матки и удалении матки, шейки и маточных труб? Или искать другого хирурга?

Хронические болезни: Гепатит с, миома матки с обильными месячными
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить УЗИ?
Клиент
Валерия, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас миомы небольшие. Скажите пожалуйста, у вас очень обильные выделения, которые приводят к анемии? Вам медикаментозную коррекцию не предлагали?
Клиент
Валерия, да обильные, 3 дня на тринексам, ранее пила клайру, регулон, логест но кровотечение только усиливалось, далее ьбусеренлин депо и он тоже не помог(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А гинестрил не пробовали ? Это препарат, специально созданный для коррекции миомы. За 3 месяца лечения она уменьшается не менее, чем на 40%
Клиент
Валерия, мне его не назначали почему то
Клиент
Валерия, у меня одна миома с центропитальным ростом и много других, может быть поэтому не назначали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О нём многие врачи забывают. Попробуйте пропить курс по 1 таблетке в день в течение 3 месяцев. Также стоит пропить курс индол3карбинола. Он профилактирует любые активные процессы. В том числе и рост миомы
Клиент
Валерия,его разве назначают при субмукозной миоме?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет субмукозных узлов. У вас они все в толще матки, кроме одного субсерозного
Клиент
Валерия,просто я уже легла на операцию а сомнения все таки есть по поводу удаления матки, что мне делать?
Клиент
Валерия, показания к операции Центральный рост миомы, она дефрмировала полость матки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для оперативного лечения миомы есть 4 абсолютных показания:
1. Размер миомы более 12 недель (у вас 5-6)
2. Рост миомы на 4 см за год и более
3. Кровотечения, приводящие к тяжёлой анемии, не купирующиеся медикаментозно
4. Сдавление и нарушение функционирования соседних органов

В остальных случаях всегда пробуют лечить миому консервативно. Любое удаление органов малого таза ведёт к нарушению функционирования тазового дна. Так что если появится недержание мочи, газов или кала, боли при половом акте или опущение шейки матки, то причина в данной операции - она станет спусковым крючком

Лучшая операция та, которой удалось избежать
Клиент
Валерия, спасибо, но уже поздно(
Клиент
Валерия, тем более я её пыталась лечить медикоментозно, пила клайру, логест, регулон, плюс после КОКов бусерелин депо и все равно очень обильные месячные, начал снижаться ферритин, поэтому решилась на операцию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
КОК не лечат миому. Они наоборот могут спровоцировать её рост

Что ж, тогда не забывайте про упражнения Кегеля. Это эффективный метод борьбы с пролапсом

1. Медленные сжатия

Надо напрячь мышцы влагалища так, как делается для остановки мочеиспускания, медленно сосчитать до трёх, расслабиться. В более усложненном варианте рекомендуется, зажав мышцы, удерживать их в таком положении от пяти до двадцати секунд, потом плавно расслабить. Проверить правильность выполнения очень просто: введите один палец во влагалище. Ощущение должно быть, как будто стенки влагалища вас "обнимают и слегка засасывают" вовнутрь. Если же палец наоборот выталкивается, значит, выполняете неверно.

2. Ритмичные сокращения

Засекаете минуту и как можно чаще "сократили-расслабили, сократили-расслабили". По началу вас хватит секунд на 15-20. Тут важно тренировать выносливость мышц. Ритм должен быть не реже, чем в песенке Staying alive.

3. Лифт

В этом упражнении нужно представить, что влагалище является шахтой лифта, по которой ей необходимо медленно поднять кабину наверх, затем так же медленно опустить её вниз. Желательно, чтобы лифт находился хотя бы в 5-этажном здании. Данное упражнение следует повторить не менее 10 раз.

Вот это основа основ. Помимо самой работы мышц ещё одним критерием правильности выполнения упражнений будет их абсолютная невидимость со стороны. Упражнения можно выполнять сидя-лежа-стоя - как хотите. Едете в метро - делайте. Смотрите телевизор - делайте. Гладите бельё - делайте. Так что лишнего времени они у вас не отнимут.
Клиент
Валерия, спасибо! Как жалко что я раньше не узнала эту информацию!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы 🌺
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете протокол УЗИ прикрепить?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. При оставлении шейки матки меньше вероятность пролапса органов малого таза в послежствии. А это значит, меньше вероятность недержания мочи и тд.
По поводу удаления шейки нужно проконсультироваться у другого врача, т.к. не видя Вас сложно сказать, нужно ли удалять шейку. Ее удаляют по прказаниям, а не как кому вздумается.
Клиент
Дарья, ну то есть пролапс может быть или он точно будет после удаления шейки?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, не точно. Повышается его вероятность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Необходимо четко видеть исследования, понимать анамнез,
Далеко НЕ всегда удаляют придатки + матку+ шейку,
Могут удалить только матку, шейка удаляется по показаниям только.

Прикрепите УЗИ, по возможности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.

Всё зависит от состояния шейки матки и самих маточных труб.
Если они в норме, то конечно их можно не удалять.
Зачастую это делается больше даже с профилактической целью.
Так как никакой роли они уже не будут выполнять в женском организме,а вот онконастороженность есть.
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста, часто ли после такой операции возникает рак груди и почек?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это вообще не взаимосвязано.
Не часто.
Я имел ввиду рак шейки матки и маточных труб
Клиент
Алексей, а я имею ввиду что согласно статистике(как я читаю в инете) очень повышается риск рака груди и почек, ТК матка и грудь взаимосаязаны?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну имеется ввиду если есть онкопроцесс в матке, то да.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Если нет изменений со стороны шейки матки, то происходит удаление только матки и маточных труб с сохранением шейки матки и яичников. Проводится гистерэктомия без придатков.
Маточные трубы в любом случае удивляют вместе с маткой. Вопрос заключается в сохранении шейки матки. Яичники вам сохранят.
Клиент
Светлана, а ещё такой вопрос, я читала что после удаления матки, очень повышается риск рака груди и почек, так ли это и какая статистика? Спасибо заранее.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет, риск не повышается. Риск остаётся на прежнем уровне .
Необходимо проводить маммографию 1 раз в 2 года.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. вообще если у вас только миома а яичники и трубы в норме, то вам должны сделать надвлагалищную ампутацию матки, то есть удалить только матку. если вам еще и яичники удалят, у вас начнется хирургическая менопауза, придется постоянно пить гормоны. я думаю что вы понимаете, что вам это ни к чему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сильные боли после операции
23 мая 2018
Елена, Дмитров
Вопрос закрыт
Удаление родинки. Результат
23 апреля 2019
Наталья, Тверь
Вопрос закрыт
Удаление хрусталика
29 мая 2019
Дмитрий, Исилькуль
Вопрос закрыт
Беременность или нет?
3 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Полип кардии желудка
25 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Павловна Дементьева
48 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012 года, ФГОУ ВПО Ижевская госуда
Опыт работы: 7 лет
Валерия Вячеславовна Быченко
300 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Мария Анатольевна Харькова
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010,Смоленский Государственный Мед
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александоровна Матвеенкова
1 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "Смоленская госу
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я очень довольна консультацией .Жаль,что врач не в Москве-ходила бы к ней!!!
— Ксения , г. Москва
фотография пользователя
Валерия Вячеславовна-настоящая умничка,все спрашивает тщательно и правильно!!!Потому что важно...
— Ксения , г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Анна Раут
Анна Александровна была вежлива, внимательна. Консультация оказалась полезной. Анна...
— Алена