Плохие анализы, волнуюсь — вопрос №866776

Question

Плохие анализы, волнуюсь — вопрос №866776

Ольга, Тамбов

590 просмотров

30 апреля 2022

Здравствуйте, доктор подскажите пожалуйста по анализу. Гемоглобин низковат. Откуда то повышение соэ, и билирубин, который постоянно. ДЖВП есть. Кровь сдавала во время месячных ( если имеет значение) Где искать причину? Ферритин месяца 3 назад был 6 ед. Пила месяц мальтофер, но прошло уже месяца 2-2, 5. Анализ только пересдала, опять также. Только откуда то соэ. Подскажите, что обследовать с соэ, нужно ли сдавать анализ на Жильбера? И что делать с гемоглобином? Слабость, бессонница, волосы 2/3 потеряла. Нервозность. Сейчас начала пить урсодез 500 мг на ночь,усилился зуд кожи, очень сильно. Подташнивает и горчит во рту. Купила витамины допельгерц актив, а до этого пила женьшень,стоит ли убрать пока что-то одно? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

слабость

гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 30 апреля 2022

Терапевт

Здравствуйте! Есть анемия лёгкой степени, ферритин низкий. Рекомендую продолжить принимать препарата железа, например, тотема по 1 ампуле 2 раза в день-1 мес.
Также рекомендую обследование, чтобы найти причину анемии. Пройдите ФГДС, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, проконсультируйтесь с гинекологом.
Билирубин повышен, с учётом жалоб, возможно есть камни в желчном пузыре или дискинезия, сдайте фракции билирубина (прямой, непрямой), сдайте дополнительно ГГТ, ЩФ, амилаза.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Евгения, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Евгения, единственное, я не решаюсь на колоноскопию. Очень боюсь. У меня еще хроническая трещина. Постоянно кровлю

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!На жильбера сдавать пока не надо, такой билирубин вызван холестазом.Оттуда же и зуд кожи.Сейчвс основное ваше лечение - это приём УРДХК.Необходимо так же подключить проктнетики, чтобы улучшить моторику и пассаж желчи.Подойдёт Итомед 50мг 3р/сутки4 недели, препарат железа сменить на Ферретаб комп. По 1 1р/сутки. С Промежуточным контролем ферритина через полтора месяца. Также необходимо найти причину неусваиваемости препаратов железа: провести ФГС, ФКС, осмотр гинеколога, вит В 12 сдать. А такой показатели скорости оседания эритроцитов не считаются диагностический значим. Цифра 25 не требует под собой какого-то углублённое обследование, лучше разбираетесь с анемией

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна,здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, гинеколог смотрел тоже около полугода назад, было все в норме, правда узи не делала.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, подскажите, пожалуйста.
Не может ли падать гемоглобин из-за хронической трещины по проктологии, кровит после туалета практически всегда и уже 4 года . Я не решаюсь на колоноскопию, очень боюсь. Еще и из-за трещины.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, если честно Я очень ем плохо, фрукты не ем почти, молочку тоже. Поэтому и взяла поливитамины.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ольга, в таком случае надо сдать фекальный кальпротектин - если будет сильно повшен, все равно настраиваться на ФКС...

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, а о чем говорит этот анализ? Если повышен подозрение на онкологию?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

почему сразу онкология?))В первую очередь исключаем ВЗК, дивертикулы, полипы и еще кучу всякого.Но и с геморроем лучше разобраться.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, что такое ВЗК, что-то не слышала.
С трещиной реально проблемы. Проктолог последний сказала, что из-за твердого стула нет смысла сейчас резать. Действительно страдаю этим. Даже если залечу, поход в туалет и заново. Может быть из-за застоя желчи, тяжело в туалет сходить.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, скажите ,пожалуйста ,ещё.
Препарат железа сколько времени пить? Можно ли совместить с поивитаминами Допельгерц актив?
Ещё, пила женьшень в таблетках, их лучше отменить пока?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, урсодез продолжать или заменить чем-то? Чешусь, подташнивает и горечь. Пью по 500 на ночь.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла Вас.ВЗК-это воспалительные заболевания кишечника.Но вы об этом старайтесь не думать)По поводу геморроя-согласна, что пока резать не надо, но стоит наладить стул-с этой целью Мукофальк рекомендую.Железо пить пока 1,5 месяца-затем контроль ферритина.С витаминами совместим!Урсодез лучше заменить урсосаном(он лучше по качеству)

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я вам там выше написала, что добавить еще из преапаратов, чтобы убрать все симптомы дискомфорта.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, поняла вас, спасибо большое. Буду пить и сдавать тогда анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, ФЕРРЕТАБ действительно нужно пить натощак?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

желательно пить так, как указано в аннотации.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, спасибо вам!
Ниже написали, что желательно сдать на паразитов. Как вы считаете, нужно ли? И какой именно анализ, если да

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно сдать кал методом обогащения PARASEP.Лишним не будет.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, ещё раз огромное спасибо вам!

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ольга, будьте здоровы ?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, простите, последний вопрос. Витамины начала пить вчера, уже изжога. Стоит ли их принимать, я понимаю, что мне нужны витамины. Не наврежу ли сильно желудку опять, с ним проблем хватает

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 апреля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вообще, если на витамины пошла такая реакция – лучше их убрать. Это сейчас очень второстепенно в вашем состоянии и огромного эффекта не принесёт. Лучше лечитесь по тем схемам что мы написали, оценивая промежуточные эффект. А витамины пока отложите. Их сейчас много и это все маркетинговые ходы)))

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, будет пока достаточно железа?
Можно его с женьшенем?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Яна, ну и урсосан, само собой

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, по ОАК дефицит железа, легкая анемия рекомендую принимать препарат железа Сорбифер 1 т 2 р/ д в течение 3х месяцев, феритин должен быть не ниже 40 , в рационе увеличить красное мясо- говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки. Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога. Так же рекомендую сдать фракции билирубина ( прямой, не прямой) выполнить УЗИ органов брюшной полости, проверти гормоны щитовидной железы ТТГ, витамин Д.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.
Ттг тоже норма.
Только есть хроническая анальная трещина, вот она кровит.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Вам нужно обратится к проктологу , решить вопрос с трещиной оперативным путем или консервативно . Пока сдайте фракции билирубина нужно знать за счет какой повышен.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, у проктолога была. Оперировать не советовала, потому что часто тяжело хожу по-большому и всё начнется заново. А запор, мне думается, не может ли быть из-за застоя желчи? Гастроэнтеролог меня осматривал, рези в животе и все симптомы бьют на желчный. Только вот правый бок, как не странно, у меня никогда не болит. Наоборот, ноет всегда левый, в подреберье и ниже.
Единственное, что Я не проверила, так это кишечник . Боюсь колоноскопии.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, то есть, прежде, чем делать колоноскопию можно сдать какой-то анализ?
А из-за трещины и крови он не может быть плохим?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Рекомендую обследовать кишечник- иригоскопия метод безболезненный, сдайте так же копрограмму, застой желчи тоже может давать запоры.

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, скажите пожалуйста, наверное при таком низком ферритине, могут быть и самые плохие доводы? Мне кажется это после ковида

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, копрограмма это анализ?
Скажите, пожалуйста, у нас еще делают узи Толстого кишечника, эта процедура не имеет смысла? Что лучше всего сейчас предпринять?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Нет УЗИ точно не имеет смысла, копрограмма это кал показывает ваше пищеварения не нарушена ли функция поджелудочной железы, так же можно сдать фекальный кальпротектин покажет есть ли воспалительный процесс в кишечнике, ну и иригоскопия. Думаю анемия связанна с хронической трещиной .

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, такое, то есть быть может?
Опано ли это и очень страшно такой ферритин?
Возможно ли поднять всеже препаратами?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, значит советуете сдать копрограмму и фекальный капротектин?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, а если сильно повышен кальпротектин это может говорить об очень серьезном, об онкологии?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 30 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Не нужно впадать в крайности, сначала сдайте, не опасно не переживайте

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, года 4 назад я проходила ректороманоскопию. Там сказали норма, болезнь крона опровергли

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, кальпротектин и копрограмму надо сдать? Утром нужно?

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Вита, хорошо, постораюсь в ближайшее время сдать.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 30 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По анализам анемия легкой степени. СОЭ повышен за счёт анемии.Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Продолжайте приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
Выполнить УЗИ органов брюшной полости. Сдать Билирубин прямой и непрямой, ЩФ, ГГТП

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Диана, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая. Билирубин всегда та фракция повышена, которая сулит на желчный вроде.
Есть хроническая анальная трещина. Она кровит

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, билирубин может повышаться на фоне нарушения оттока желчи, может быть синдром Дильбеоа например, нужно сдать билирубин на прямой и непрямой и сделать УЗИ печени и желчного. По поводу анемии, то она связана с дефицитом железа, пить препараиы железа стоит длительно, минимум 3 месяца

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковида был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая. Печень и остальные органы в норме по узи и анализам.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Нужно сдавать кровь на железо, ферритин, витамин в12, гормоны щитовидной железы и самое главное учитывая характер ваших жалоб нужно обследоваться на паразитов

Пожаловаться

Ольга, 30 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, какие именно паразиты, какие анализы?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Весь спектр на паразитоз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 10 недель, ковид подтверждён

6 ответов

27 сентября 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

3 марта 2023

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Почему болит под лопатками и в груди?

6 ответов

5 октября 2023

Оксана, Бронницы

Вопрос закрыт

Показатели анализов

5 ответов

6 августа 2024

Регина

Вопрос закрыт

Что делать если тошнит

4 ответа

5 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Марченко Евгения Николаевна, 30 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-30T13:18:57+03:00

Анальная трещина может быть причиной анемии. Необходимо очно проконсультироваться у проктолога, чтобы решить вопрос кардинально.
Если желчь густая, нужно пропить урсосан (10 мг на 1 кг массы тела)-2 мес, далее контроль УЗИ органов брюшной полости.