Что вас беспокоит?
Плохие анализы, волнуюсь
Здравствуйте, доктор подскажите пожалуйста по анализу. Гемоглобин низковат. Откуда то повышение соэ, и билирубин, который постоянно. ДЖВП есть. Кровь сдавала во время месячных ( если имеет значение) Где искать причину? Ферритин месяца 3 назад был 6 ед. Пила месяц мальтофер, но прошло уже месяца 2-2, 5. Анализ только пересдала, опять также. Только откуда то соэ. Подскажите, что обследовать с соэ, нужно ли сдавать анализ на Жильбера? И что делать с гемоглобином? Слабость, бессонница, волосы 2/3 потеряла. Нервозность. Сейчас начала пить урсодез 500 мг на ночь,усилился зуд кожи, очень сильно. Подташнивает и горчит во рту. Купила витамины допельгерц актив, а до этого пила женьшень,стоит ли убрать пока что-то одно? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Есть анемия лёгкой степени, ферритин низкий. Рекомендую продолжить принимать препарата железа, например, тотема по 1 ампуле 2 раза в день-1 мес.
Также рекомендую обследование, чтобы найти причину анемии. Пройдите ФГДС, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, проконсультируйтесь с гинекологом.
Билирубин повышен, с учётом жалоб, возможно есть камни в желчном пузыре или дискинезия, сдайте фракции билирубина (прямой, непрямой), сдайте дополнительно ГГТ, ЩФ, амилаза.
Евгения, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.
Евгения, единственное, я не решаюсь на колоноскопию. Очень боюсь. У меня еще хроническая трещина. Постоянно кровлю
Принятый ответ
Анальная трещина может быть причиной анемии. Необходимо очно проконсультироваться у проктолога, чтобы решить вопрос кардинально.
Если желчь густая, нужно пропить урсосан (10 мг на 1 кг массы тела)-2 мес, далее контроль УЗИ органов брюшной полости.
Добрый день!На жильбера сдавать пока не надо, такой билирубин вызван холестазом.Оттуда же и зуд кожи.Сейчвс основное ваше лечение - это приём УРДХК.Необходимо так же подключить проктнетики, чтобы улучшить моторику и пассаж желчи.Подойдёт Итомед 50мг 3р/сутки4 недели, препарат железа сменить на Ферретаб комп. По 1 1р/сутки. С Промежуточным контролем ферритина через полтора месяца. Также необходимо найти причину неусваиваемости препаратов железа: провести ФГС, ФКС, осмотр гинеколога, вит В 12 сдать. А такой показатели скорости оседания эритроцитов не считаются диагностический значим. Цифра 25 не требует под собой какого-то углублённое обследование, лучше разбираетесь с анемией
Яна,здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.
Яна, гинеколог смотрел тоже около полугода назад, было все в норме, правда узи не делала.
Яна, подскажите, пожалуйста.
Не может ли падать гемоглобин из-за хронической трещины по проктологии, кровит после туалета практически всегда и уже 4 года . Я не решаюсь на колоноскопию, очень боюсь. Еще и из-за трещины.
Яна, если честно Я очень ем плохо, фрукты не ем почти, молочку тоже. Поэтому и взяла поливитамины.
Ольга, в таком случае надо сдать фекальный кальпротектин - если будет сильно повшен, все равно настраиваться на ФКС...
Яна, а о чем говорит этот анализ? Если повышен подозрение на онкологию?
почему сразу онкология?))В первую очередь исключаем ВЗК, дивертикулы, полипы и еще кучу всякого.Но и с геморроем лучше разобраться.
Яна, что такое ВЗК, что-то не слышала.
С трещиной реально проблемы. Проктолог последний сказала, что из-за твердого стула нет смысла сейчас резать. Действительно страдаю этим. Даже если залечу, поход в туалет и заново. Может быть из-за застоя желчи, тяжело в туалет сходить.
Яна, скажите ,пожалуйста ,ещё.
Препарат железа сколько времени пить? Можно ли совместить с поивитаминами Допельгерц актив?
Ещё, пила женьшень в таблетках, их лучше отменить пока?
Яна, урсодез продолжать или заменить чем-то? Чешусь, подташнивает и горечь. Пью по 500 на ночь.
Поняла Вас.ВЗК-это воспалительные заболевания кишечника.Но вы об этом старайтесь не думать)По поводу геморроя-согласна, что пока резать не надо, но стоит наладить стул-с этой целью Мукофальк рекомендую.Железо пить пока 1,5 месяца-затем контроль ферритина.С витаминами совместим!Урсодез лучше заменить урсосаном(он лучше по качеству)
Я вам там выше написала, что добавить еще из преапаратов, чтобы убрать все симптомы дискомфорта.
Яна, поняла вас, спасибо большое. Буду пить и сдавать тогда анализы.
Яна, ФЕРРЕТАБ действительно нужно пить натощак?
желательно пить так, как указано в аннотации.
Яна, спасибо вам!
Ниже написали, что желательно сдать на паразитов. Как вы считаете, нужно ли? И какой именно анализ, если да
Можно сдать кал методом обогащения PARASEP.Лишним не будет.
Яна, ещё раз огромное спасибо вам!
Ольга, будьте здоровы ?
Яна, простите, последний вопрос. Витамины начала пить вчера, уже изжога. Стоит ли их принимать, я понимаю, что мне нужны витамины. Не наврежу ли сильно желудку опять, с ним проблем хватает
Вообще, если на витамины пошла такая реакция – лучше их убрать. Это сейчас очень второстепенно в вашем состоянии и огромного эффекта не принесёт. Лучше лечитесь по тем схемам что мы написали, оценивая промежуточные эффект. А витамины пока отложите. Их сейчас много и это все маркетинговые ходы)))
Яна, будет пока достаточно железа?
Можно его с женьшенем?
Яна, ну и урсосан, само собой
Принятый ответ
Это можно.
Здравствуйте, по ОАК дефицит железа, легкая анемия рекомендую принимать препарат железа Сорбифер 1 т 2 р/ д в течение 3х месяцев, феритин должен быть не ниже 40 , в рационе увеличить красное мясо- говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки. Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога. Так же рекомендую сдать фракции билирубина ( прямой, не прямой) выполнить УЗИ органов брюшной полости, проверти гормоны щитовидной железы ТТГ, витамин Д.
Вита, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая.
Ттг тоже норма.
Только есть хроническая анальная трещина, вот она кровит.
Вам нужно обратится к проктологу , решить вопрос с трещиной оперативным путем или консервативно . Пока сдайте фракции билирубина нужно знать за счет какой повышен.
Вита, у проктолога была. Оперировать не советовала, потому что часто тяжело хожу по-большому и всё начнется заново. А запор, мне думается, не может ли быть из-за застоя желчи? Гастроэнтеролог меня осматривал, рези в животе и все симптомы бьют на желчный. Только вот правый бок, как не странно, у меня никогда не болит. Наоборот, ноет всегда левый, в подреберье и ниже.
Единственное, что Я не проверила, так это кишечник . Боюсь колоноскопии.
Вита, то есть, прежде, чем делать колоноскопию можно сдать какой-то анализ?
А из-за трещины и крови он не может быть плохим?
Рекомендую обследовать кишечник- иригоскопия метод безболезненный, сдайте так же копрограмму, застой желчи тоже может давать запоры.
Вита, скажите пожалуйста, наверное при таком низком ферритине, могут быть и самые плохие доводы? Мне кажется это после ковида
Вита, копрограмма это анализ?
Скажите, пожалуйста, у нас еще делают узи Толстого кишечника, эта процедура не имеет смысла? Что лучше всего сейчас предпринять?
Нет УЗИ точно не имеет смысла, копрограмма это кал показывает ваше пищеварения не нарушена ли функция поджелудочной железы, так же можно сдать фекальный кальпротектин покажет есть ли воспалительный процесс в кишечнике, ну и иригоскопия. Думаю анемия связанна с хронической трещиной .
Вита, такое, то есть быть может?
Опано ли это и очень страшно такой ферритин?
Возможно ли поднять всеже препаратами?
Вита, значит советуете сдать копрограмму и фекальный капротектин?
Вита, а если сильно повышен кальпротектин это может говорить об очень серьезном, об онкологии?
Не нужно впадать в крайности, сначала сдайте, не опасно не переживайте
Вита, года 4 назад я проходила ректороманоскопию. Там сказали норма, болезнь крона опровергли
Вита, кальпротектин и копрограмму надо сдать? Утром нужно?
Принятый ответ
Сдайте
Вита, хорошо, постораюсь в ближайшее время сдать.
Здравствуйте
По анализам анемия легкой степени. СОЭ повышен за счёт анемии.Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Продолжайте приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
Выполнить УЗИ органов брюшной полости. Сдать Билирубин прямой и непрямой, ЩФ, ГГТП
Диана, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковила был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая. Билирубин всегда та фракция повышена, которая сулит на желчный вроде.
Есть хроническая анальная трещина. Она кровит
Принятый ответ
Вам необходимо обратиться к проктологу для осмотра и решения вопроса и тактике лечения трещины
Здравствуйте, билирубин может повышаться на фоне нарушения оттока желчи, может быть синдром Дильбеоа например, нужно сдать билирубин на прямой и непрямой и сделать УЗИ печени и желчного. По поводу анемии, то она связана с дефицитом железа, пить препараиы железа стоит длительно, минимум 3 месяца
Екатерина, здравствуйте.ФГДС, УЗИ обп все есть от декабря. ФГДС после ковида был заброс, а так гиперпластический гастрит, гэрб на тот момент. Узи, джвп, камней нет. Желчь густая. Печень и остальные органы в норме по узи и анализам.
Добрый день! Нужно сдавать кровь на железо, ферритин, витамин в12, гормоны щитовидной железы и самое главное учитывая характер ваших жалоб нужно обследоваться на паразитов
Анна, здравствуйте, какие именно паразиты, какие анализы?
Весь спектр на паразитоз
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20152 ответа
- 31 Октября 20181 ответ
- 23 Мая 20192 ответа
- 6 Августа 20204 ответа