— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит, дисфункция ГБС и ПЖ, СРК

263 просмотра

Добрый день!
31 марта поднялась вечером температура до 38, болел желудок с приступами и иногда поджелудочная. На следующий день температура спала, но желудок болел. Тошноты, рвоты, диареи, запоров нет, аппетита особо тоже нет.
Я сдала все необходимые анализы, ФГДС, УЗИ брюшной полости, сходила к врачу.
Мне поставили диагноз хронический поверхностный гастрит, дисфункция ГБС и ПЖ, СРК, дисбиоз кишечника (рост золотистого стафилококка). В том году на УЗИ сказали, что у меня перегиб желчного пузыря с рождения.
Выписали:
- рабепразол (20 мг. 1 раз в сутки в 20.00, курс 4 недели)
- урсосан (250 мг. 1 раз в сутки после ужина, курс 4 недели)
- хофитол (по 1 чай. ложке 2 раза в сутки, курс 3 недели)
- дюспаталин (курс 4 недели)
После первой недели лечения были улучшения, ушел дискомфорт в животе.

Далее после дообследования (сдавала анализ на Хеликобактер пилори - отрицательный, на дисбактериоз и копрограмму) выявили золотистый стафилококк.
Назначали дополнительно амоксиклав ( по 500 мг 3 раза в сутки, курс 7 дней)
Также баксет-форте (20 дней по 1 табл. в сутки)
Ганатон (по 50 мг 3 раза в сутки)
И форлакс

В итоге после начала лечения прошло уже почти три недели, но мне стало только хуже - появилась тяжесть в животе, ноет поджелудочная и желчный пузырь.
Подскажите, пожалуйста, когда будут уже улучшения? Сколько еще примерно придется лечиться?
Хочу попробовать добавить в лечение винилин (Шостаковского бальзам). Как думаете, можно ли мне его добавлять по показаниям? Может от него будет эффект быстрее и лучше?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Антибиотики убирайте, они усугубять нарушение биоценоза кишечника. вместо него иммунный препарат Бактистатин по 1 капс 2 р/д 10 дней. он подействует на стафилококк с другой стороны. это не антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я уже закончила курс антибиотиком амоксиклав в прошлую пятницу. Курс был 7 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне антибактериальной терапии кроме болевого синдрома , что ещё беспокоит ? Стул оформленный ежедневный ? Сколько пропили дней лекарства по второй схеме ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, после форлакса стал ежедневный. Стул неоформленный. Забыла добавить, что еще принимаю ежедневно 2 раза в день иберогаст уже третью неделю. По второй схеме лекарства пью 12ый день уже. Диеты придерживаюсь. Больше ничего не беспокоит, кроме тяжести посередине между ребрами, слева и справа под ребрами.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вы сдавали фекальный кальпротектин ? у вас в кале лейкоциты и слизь в большом количестве , воспалительный процесс в кишечнике . Геморой ?
Клиент
Екатерина, нет, не сдавала. Гемороя нет и не было никогда. Болей в кишечнике тоже нет сейчас.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Когда анализ кала сдавали были боли ? Необходимо сдать фекальный кальпротектин , так как по анализу кала воспаление . Далее решение вопроса о колоноскопии .и реакция на скрытую кровь положительная .
Клиент
Екатерина, нет, не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Полный анализ крови , на фоне вирусной инфекции сдавали ? Или недавно болели ?
Клиент
Екатерина, нет, сдавала без вирусной инфекции. Не болела
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эти изменения скорей всего связаны с температурой анализ крови , срб немного повышен был . Рекомендую пересдать тогда полный анализ крови , срб , анализ кала, если будут изменения по анализу кала то фекальный кальпротектин .
Какие лекарства на сегодня пьёте из всей терапии ?
Клиент
Екатерина, хофитол, иберогаст, ганатон, урсосан, дюспаталин, баксет-форте, рабепразол
Гастроэнтеролог, Терапевт
Питание дробное маленькими порциями , исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , кофе, молочный шоколад , помидоры , чеснок , алкоголь .
Рабепразол 20 мг по 1 табл 1 раз в день , хофитол отмените , он не к чему раз вы принимаете урсосан . Дюспаталин замените на тримедат по 1 табл 2 раза в день , если на фоне него сохраняется болевой синдром . Алмагель А по 5 мл 3 раза в день 5 дней . И необходимо пересдать анализы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Острый гастроэнтерит вирусной этиологии. Латентный железодефицит.
По крови признаки вирусной инфекции, скрытого железодефицита и воспаления.
Признаков ОРВИ не было!?
Изменения в кале также могут быть связаны с вирусной интоксикацией.
Прикрепите пожалуйста УЗИ органов брюшной полости.
Дообследование:
-кал на фекальный кальпротектин
-анализ крови на ферритин.
Сейчас:
Амоксиклав, ганатон убрать, урсосан, хофитол убрать!
Продолжить прием Дюспаталина 200 мг*2 раза в день 4 недели
Баксет!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, признаков ОРВИ не было. УЗИ органов брюшной полости прикрепила за прошлый год (14.01.21) и за этот год (06.04.22). Подскажите, пожалуйста, почему необходимо отменить урсосан и хофитол?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет показаний для них! У вас нет отклонений!
Клиент
Татьяна, поняла, спасибо! Подскажите еще, пожалуйста, что возможно сейчас вызывать может тянущий дискомфорт то в левом подреберье, то в правом? Вот этот острый гастроэнтерит вирусной этиологии? Просто при гастоэнтерите же диарея, а у меня её не было и нет сейчас. Или это из-за гастрита?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сам по себе гастрит не болит, и не даёт температуры! Возможно имело какое то воспаление в кишечнике!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Болит в подреберье
17 апреля 2021
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Прививка Pfizer
29 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Скачет пульс если сидеть ровно
9 апреля
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
От чего мутит каждый день
19 апреля
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Александровна Белякова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Горькова
34 отзыва
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
192 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Яна Игоревна  Дудкина
123 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И Пирогова, педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
На поставленные вопросы врач ответила однозначно и чётко. Спасибо большое!
— Дарья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
Замечательный вдумчивый специалист! Остался неравнодушным к моей проблеме, вопросы уточняющие...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
Замечательный вдумчивый специалист! Остался неравнодушным к моей проблеме, вопросы уточняющие...
— Анастасия, г. Липецк