Консультация педиатра /

Бронхит,не отходит мокрота — вопрос №866969

9172 просмотра

Здравствуйте,ребёнку 4 годика,2 месяца ходим в садик и периодически постоянно болели,но в легкой форме,а сейчас у нас бронхит,была температура,мы пили супракс 5 дней и дышали на ингаляторе с амброксолом 1 раз в день,сегодня были у педиатра,сделали снимок ,снимок в норме,но есть хрипы,температура утром 37,1 и у нас проблема не отходит мокрота!педиатр назначила цефтриаксон 350•2 раза в день и Ацц,у нас ещё горло болит никак не пройдёт и сопли не заканчиваются уже примерно три недели!скажите пожалуйста правильное ли у нас лечение,что нам делать ,чтобы отошла мокрота?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Антибиотики до 7 дней. АЦЦ до 5 дней+ подключите ингаляции с беродуалом по 10 кап 4 р/д 5-7 дней, на 2 дня дольше после отмены отхаркивающие, возможно у ребенка РС-вирусный бронхит, мокрота глубоко и густая, ее надо разжижить-как раз таким действием обладает АЦЦ
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо,скажите пожалуйста,а дозировка антибиотика у нас правильный 359•2 раза,вес 17,5?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да в принципе правильно, 50 мг/кг веса из расчёта взяли, видимо
Педиатр
Здравствуйте.
Вы ОАК сдавали? Раяна,т.е вы пропили супракс ,а теперь ещё и цефтриаксон назначили? Это антибиотики из одного ряда - цефалоспоринов. Если и менять антибиотик,то на другой в принципе ряд. Сейчас как масло масляное .
По ренгтену все чисто - значит пневмонии нет.
Бронхит бывает вирусной этиологии поэтому на антибиотиках никакого эффекта модет и не быть.

Насморк есть у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо!если вирусный,что же нам делать,как лечить,я уже в растерянности!а какой нам тогда нужен антибиотик или вообще не нужен?
Педиатр
Я предлагаю сдать кровь и тогда мы поймём, какая этиологич все таки . Недолеченная бактериальная и антибиотик нужен ,но другой группы . Либо же вирусный все таки и лечение симптоматическое.
Сколько раз кашляет ? Как понимаете, что мокрота не отходит?
Клиент
Анастасия, спасибо!кровь мы в поликлинике сдали,сегодня будет готова вроде!кашель сейчас уже не часто,как в начале,в начале болезни у нас был сухой приступообразный кашель,а сейчас влажный и не часто!педиатр при аускультация сказала,что там мокрота!еще спрошу у вас Ацц нам нужно пить?
Клиент
Анастасия, спасибо!кровь мы в поликлинике сдали,сегодня будет готова вроде!кашель сейчас уже не часто,как в начале,в начале болезни у нас был сухой приступообразный кашель,а сейчас влажный и не часто!педиатр при аускультация сказала,что там мокрота!еще спрошу у вас Ацц нам нужно пить?
Клиент
Анастасия, спасибо!кровь мы в поликлинике сдали,сегодня будет готова вроде!кашель сейчас уже не часто,как в начале,в начале болезни у нас был сухой приступообразный кашель,а сейчас влажный и не часто!педиатр при аускультация сказала,что там мокрота!еще спрошу у вас Ацц нам нужно пить?
Педиатр
Ацц это муколитик сильный,который подействует на разжижение мокроты. Её станет ещё больше и кашель вновь станет чаще .
Сейчас уже все же остаточное и мокроту нужно вывести,но не разжижая. Достаточно активно ребёнка простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Больше тёплого питья из расчёта 40-50 мл/кг. Жидкость действует,как раз таки как муколитик,только естественный . Пьём из принципа также ,что покашлял- попил
Дыхательная гимнастика : дуть шарики , задувать свечку.
Физическая активность: прыгать,бегать также способствует отхаркиванию.
Гулять на свежем воздухе.

Ну и дождаться анализа для медикаметозной коррекции ,если потребуется.
Клиент
Анастасия, спасибо!я всегда так и делала,много чая пьём ,бегает ,играет и вибрационный массаж делаю и увлажняю воздух,но почему то в этот раз мокрота не отходит,особо не помогает,потому что педиатр говорит там много мокроты!!!я из за этого переживаю!тогда анализ придёт и я прикреплю фото анализа
Клиент
Анастасия, спасибо!я всегда так и делала,много чая пьём ,бегает ,играет и вибрационный массаж делаю и увлажняю воздух,но почему то в этот раз мокрота не отходит,особо не помогает,потому что педиатр говорит там много мокроты!!!я из за этого переживаю!тогда анализ придёт и я прикреплю фото анализа
Педиатр
Если много мокроты ,то должен ребёнок часто кашлять, даже если и трудноотхаркиваемая, сами не слышите хрипы?
Клиент
Анастасия, получила анализ крови,посмотрите пожалуйста!но не знаю как загрузить фото!пишу из анализа,то что в не норме. Лейкоциты-19,1. Нейтрофилы(палочкяд.)-8. Нейтрофилы(сегментоядерн.)-64. Лимфоциты-18. Соэ-28
Клиент
Анастасия, получила анализ крови,посмотрите пожалуйста!но не знаю как загрузить фото!пишу из анализа,то что в не норме. Лейкоциты-19,1. Нейтрофилы(палочкяд.)-8. Нейтрофилы(сегментоядерн.)-64. Лимфоциты-18. Соэ-28
Педиатр
По оак все таки есть бактериальная этиология:повышены лейкоциты, нейтрофилы, ускорение соэ. Антибиотик придётся подключать.
Клиент
Анастасия, Поняла,а какой тогда,мы же 5дней пьес супракс,его продолжить пить или другой!?или он нам не помогает!?скажите пожалуйста
Педиатр
Если вы супракс пропили все 5 дней и температура держится, кашель не меняется, то перейти нужно. Только, как выше писала ,что супракс и цефтриаксон это одна и тоже группа антибиотика.
Перейдите на клацид ( макролид) , либо если в ближайшее время не принимали пенициллины,то на амоксиклав .
Клиент
Анастасия, у нас первые три дня температура была 39,после супракса она спала,просто сегодня с утра 37.1,кашель не частый,просто мокрота не отходит!нам оставить супракс,если амоксиклав напишите пожалуйста дозировку,вес 17,5!спасибо
Педиатр
Тогда пока что оставить до 7 дней и оценить самочувствие, если лучше не станет ,то перейти. Амоксиклав ,если сможет таблетки то 250мг по 1таб 3раза в день ,если суспенщия ,то 400-5мл по 4 мл 2 раза в день 7 дней .
Обязательно нужен приём пробиотика, давать перед сном,чтобы работал . Линекс,либо бак сет. Курс 10-14 дней.
Педиатр
Здравствуйте,сейчас Ваша задача выводить мокроты, муколитики( амброксол) усиливают её образование, нам это не нужно.
Антибиотик назначен на основании оак?
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, получила анализ крови,посмотрите пожалуйста!но не знаю как загрузить фото!пишу из анализа,то что в не норме. Лейкоциты-19,1. Нейтрофилы(палочкяд.)-8. Нейтрофилы(сегментоядерн.)-64. Лимфоциты-18. Соэ-28
Педиатр
Это говорит о бактериальном процессе в организме.
Антибиотик обязателен!
Клиент
Ангелина,Поняла,а какой тогда,мы же 5дней пьём супракс,его продолжить пить или другой!?или он нам не помогает!?скажите пожалуйста
Педиатр
Курс супракса 10 дней, нужно его закончить.
Дозируется 8мг/кг в сутки.
Педиатр
Здравствуйте Раяна, рекомендую сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции, нужен ли антибиотик или нет, т.к пропили супракс нужно посмотреть динамику, если самочувствие ребенка не страдает при этом активный кушает хорошо, температуры нет, то думаю цефтриаксон не нужно (опять же после сдачи анализа выясним) на данный момент лечение симптоматическое ацц рекомендую пропить 3 дня с целью мягко разжижить мокроту чтобы ребёнок сам уже откашливал, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5дн, Обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором 3 р в день, делайте вибрационный массаж от кашля, натирайте барсучим кремом, гуляйте на свежем воздухе, кашель у детей всегда долго проходит, поэтому не переживайте ребенок потихоньку будет откашливать.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, здравствуйте!первые три дня была температура до 39,после супракса,температура нормализовалась!просто вчера после пяти дней супракса у нас ещё есть хрипы,но по рентгену все в норме и температура вчера была с утра и вечером 37,1,сегодня с утра в норме!я не знаю что нам делать продолжить пить супракс или новый антибиотик?просто из-за того что ещё есть хрипы !анализ крови сдали. Лейкоциты-19.1. Нейтрофилы(пал)-8. Нейтрофилы(сегмент)-64. Лимфоциты-18. Соэ-28!скажите пожалуйста продолжить супракс или другой антибиотик!?
Педиатр
Здравствуйте Раяна, общий анализ крови бактериальной этиологии, к сожалению нужен антибиотик цефтриаксон начинайте.
Выздоравливайте!
Клиент
Шалала, добрый день!!!скажите пожалуйста,а мы пьём супракс,он нам не поможет?
Педиатр
Сколько дней пропили?
Клиент
Шалала, когда кровь сдавали был пятый день,а сегодня уже семь дней!температуры нет,самочувствие хорошее!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Раяна
2022-04-28 06:04:21
28 апреля 2022
Раяна, 28 апреля 2022
Ghh
Похожие вопросы по теме
Заложен нос без насморка и кашель
16 апреля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли надеяться что ухудшения не будет?
28 июня 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Плотная жёлтая мокрота без кашля
2 июня 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Кашель температура
28 января 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
25 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Разобрать анализ крови
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск